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Infección ocular: síntomas, tipos y tratamiento de la conjuntivitis, la queratitis y la endoftalmitis
Una infección ocular se trata según la parte del ojo que está infectada y el germen que la causa. La mayoría de las conjuntivitis se curan solas, mientras que la queratitis (infección de la córnea) y la endoftalmitis (infección del interior del ojo) pueden dañar la vista en pocos días. En Estambul, las infecciones de la córnea y del interior del ojo las valoran el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer, especialista en córnea y retina (Doç. = profesor asociado), y la Op. Dr. Aysan Bayram.
En resumen: La conjuntivitis ("ojo rojo") suele mejorar en 1–2 semanas; el colirio antibiótico solo ayuda si la causa son bacterias, y la conjuntivitis alérgica necesita gotas antialérgicas. La queratitis y la endoftalmitis son urgencias: requieren un oftalmólogo el mismo día y colirios intensivos, inyecciones o cirugía. En Estambul, el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer y la Op. Dr. Aysan Bayram diagnostican y tratan estas infecciones y dan segundas opiniones cuando una infección no se cura.
Infección ocular grave: cuándo no se puede esperar
Busque atención médica hoy mismo, esté donde esté (en un servicio de urgencias, idealmente de oftalmología) si tiene:
- dolor en el ojo, no solo sensación de arenilla
- molestia intensa con la luz (fotofobia)
- cambios en la visión, como visión borrosa, líneas onduladas o destellos
- un ojo muy rojo
- un bebé de menos de 30 días con los ojos rojos y pegajosos
- un ojo rojo y doloroso mientras usa lentes de contacto (quíteselas y no vuelva a ponérselas)
- un ojo rojo, doloroso o borroso en los días siguientes a una operación o una inyección en el ojo
Son los signos de alarma que señalan el servicio público de salud británico (NHS) y la Academia Americana de Oftalmología (AAO). No retrase el tratamiento para viajar: la queratitis y la endoftalmitis pueden dañar la vista en días. Si ya se encuentra en Estambul, contáctenos y organizaremos una exploración urgente ({{disponibilidad de citas urgentes}}).
¿Qué es una infección ocular? Tipos de infecciones oculares
Una infección ocular es una infección por bacterias, virus, hongos o parásitos de la superficie del ojo, de la córnea o del interior del globo ocular. El lugar donde se instala decide su gravedad y su tratamiento. Estos son los tres tipos principales de infecciones oculares:
| Conjuntivitis | Queratitis | Endoftalmitis | |
|---|---|---|---|
| Dónde | Conjuntiva: la piel fina y transparente que cubre lo blanco del ojo y el interior de los párpados | Córnea: la "ventana" transparente de la parte delantera del ojo | Interior del globo ocular (gel vítreo y líquidos) |
| Causas habituales | Virus, bacterias, alergia (que no es una infección) | Bacterias, virus del herpes, hongos, Acanthamoeba | Bacterias u hongos que entran tras una cirugía, una inyección o una herida, o que llegan por la sangre |
| Síntomas principales | Ojos rojos, sensación de arenilla, lagrimeo o legañas, picor | Dolor, molestia con la luz, visión borrosa, una mancha blanca en la córnea | Dolor creciente, enrojecimiento, párpados hinchados, pérdida repentina de visión |
| Visión | Normalmente normal | A menudo disminuida | Muy disminuida |
| Urgencia | Normalmente cuidados en casa o consejo del farmacéutico | Urgencia: el mismo día | Urgencia: el mismo día |
| Tratamiento habitual | Tiempo, limpieza, colirio antibiótico si es bacteriana, gotas antialérgicas si es alérgica | Colirios intensivos antibióticos, antivirales o antifúngicos; trasplante de córnea si queda cicatriz | Antibiótico inyectado dentro del ojo; vitrectomía en casos graves |
Las infecciones de los párpados, como el orzuelo, son un tema aparte y no se tratan en esta página.
Síntomas de una infección ocular: cómo se ve y se siente
Los síntomas principales de una infección ocular superficial (conjuntivitis) son, según el NHS, ojos rojos que arden o pican, sensación de arenilla, lagrimeo y pus que se pega a las pestañas. Puede afectar a un ojo o a los dos, y los detalles suelen revelar el tipo:
- Conjuntivitis viral: ojos rojos que arden, con secreción acuosa, a menudo junto con un resfriado. Muy contagiosa.
- Conjuntivitis bacteriana: ojos rojos y doloridos con mucha secreción espesa, amarilla o verdosa; por la mañana los párpados pueden estar pegados. También contagiosa.
- Conjuntivitis alérgica: ojos con mucho picor, rojos, llorosos e hinchados, normalmente los dos a la vez. No es contagiosa.
La conjuntivitis no debería causar dolor real, molestia intensa con la luz ni una visión borrosa que no se aclara al parpadear. Si aparece alguno de estos síntomas, la córnea puede estar afectada: consulte el recuadro de urgencias de arriba.
Infección en el ojo con pus: qué significa
Un ojo con pus o legañas espesas, amarillas o verdosas apunta sobre todo a una conjuntivitis bacteriana, según el NHS y la AAO. Si el ojo solo está pegajoso, no duele y la visión es normal, suele bastar con limpiarlo y vigilar; el farmacéutico o el médico decidirá si hace falta un colirio antibiótico.
El pus es más preocupante en tres situaciones:
- Si usa lentes de contacto. El pus con dolor o visión borrosa puede ser una queratitis: quítese las lentes y acuda hoy a un oftalmólogo.
- Si se trata de un recién nacido. Mucho pus e hinchazón en los primeros días de vida puede ser una infección gonocócica que perfora la córnea en poco tiempo (véase más abajo).
- Si hay una mancha blanca en la córnea, dolor o pérdida de visión: puede ser una úlcera corneal.
Causas de la conjuntivitis: infección ocular bacteriana, viral o alergia
Las causas más frecuentes de la conjuntivitis son los virus, las bacterias y las alergias. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC) explican que la mayoría de las conjuntivitis infecciosas agudas en adultos son virales, con los adenovirus entre los virus más habituales. La infección ocular bacteriana suele deberse a estafilococos y estreptococos. La conjuntivitis alérgica se desencadena por polen, ácaros del polvo, moho, caspa de animales, medicamentos o cosméticos. Con menos frecuencia, la conjuntivitis se debe a productos químicos, a problemas con las lentes de contacto o a algunas infecciones de transmisión sexual, que son también la causa principal de la conjuntivitis grave en recién nacidos.
¿Cuánto dura una conjuntivitis?
La mayoría de las conjuntivitis duran una o dos semanas. Estos son los datos de los CDC y el NHS:
| Tipo | Duración habitual | ¿Contagiosa? |
|---|---|---|
| Conjuntivitis viral | 1–2 semanas | Sí |
| Queratoconjuntivitis epidémica (forma grave por adenovirus) | Hasta 3 semanas | Sí: desde unos días antes de los síntomas hasta unos 14 días después de su inicio |
| Conjuntivitis bacteriana | 1–2 semanas; el colirio antibiótico puede acortarla | Sí |
| Conjuntivitis alérgica | Mientras dure la exposición al desencadenante | No |
Consulte a un médico si los síntomas no han mejorado al cabo de 7 días (NHS), o tras 2 días de colirio antibiótico (guía de medicamentos del NHS), o de inmediato si empeoran.
Tratamiento de una infección en el ojo: lo que de verdad ayuda
El tratamiento de una infección en el ojo depende de la causa, y en la mayoría de las conjuntivitis empieza en casa:
- Limpie los ojos. Pase suavemente por los párpados un algodón limpio empapado en agua hervida y enfriada, con un algodón nuevo para cada ojo.
- Alivie las molestias. Un paño frío sobre los ojos cerrados y unas gotas lubricantes (lágrimas artificiales) calman la irritación.
- No use lentes de contacto hasta que la infección se haya curado del todo.
- Evite el contagio. Lávese las manos a menudo, no comparta toallas ni almohadas y no se frote los ojos.
- Pregunte al farmacéutico si necesita gotas o antihistamínicos; según el país, el colirio antibiótico puede requerir receta médica, y los niños pequeños deben verlos un médico (en el Reino Unido, los menores de 2 años necesitan receta).
Los antibióticos solo sirven para la conjuntivitis bacteriana. El NHS y la AAO coinciden en que los antibióticos no funcionan en la conjuntivitis viral ni en la alérgica. La conjuntivitis viral no tiene un tratamiento específico: el organismo elimina el virus mientras las compresas frías y las lágrimas artificiales le mantienen cómodo.
Quien usa lentes de contacto es la excepción. Los CDC aconsejan que las personas con lentes de contacto y conjuntivitis bacteriana se quiten las lentes, usen colirio antibiótico y las vea pronto un oftalmólogo, porque tienen más riesgo de queratitis.
Remedios caseros para la infección de ojos: qué es seguro y qué no
Los únicos remedios caseros para la infección de ojos respaldados por el NHS son los de la lista anterior: limpiar con agua hervida y enfriada, aplicar un paño frío, usar lágrimas artificiales y dejar las lentes de contacto. Alivian una conjuntivitis leve mientras se cura sola, pero no curan una queratitis ni una endoftalmitis. Para no empeorar la infección:
- No se ponga en el ojo colirios sobrantes o de otra persona, sobre todo si contienen corticoides: la AAO advierte de que los colirios con corticoides son un factor de riesgo de queratitis y pueden agravar mucho las infecciones por herpes y por hongos.
- No use agua del grifo para lavar ni guardar las lentes de contacto ni su estuche (CDC).
- No espere en casa si aparece dolor, molestia con la luz, visión borrosa o un ojo muy rojo.
Colirios para la infección ocular: cuál para cada caso
| Colirio o gotas | Para qué sirve | Notas |
|---|---|---|
| Lágrimas artificiales (gotas lubricantes) | Alivio en cualquier tipo | Sin receta |
| Colirio o pomada antibiótica de cloranfenicol | Conjuntivitis bacteriana | En el Reino Unido se vende en farmacias; en otros países puede necesitar receta |
| Gotas antihistamínicas (p. ej., ketotifeno, olopatadina) | Conjuntivitis alérgica | Primera opción para los ojos alérgicos con picor |
| Estabilizadores de mastocitos (p. ej., cromoglicato sódico, lodoxamida) | Conjuntivitis alérgica persistente o estacional | Tardan unos días en hacer efecto |
| Colirios con corticoides | Solo bajo control de un oftalmólogo | Pueden empeorar mucho las infecciones por herpes y por hongos |
Cómo se usa el cloranfenicol. Es uno de los colirios antibióticos más usados para la conjuntivitis bacteriana; no sirve en la viral ni en la alérgica. La guía de medicamentos del NHS indica usarlo durante 5 días, aunque el ojo parezca mejor, y no más tiempo salvo indicación médica; la pomada se aplica 3–4 veces al día. No use lentes de contacto durante el tratamiento y espere 24 horas después de la última dosis para volver a ponerse lentes blandas. Si no mejora en 2 días, o empeora, vaya al médico.
Conjuntivitis alérgica: ojos que pican sin infección
La conjuntivitis alérgica es una inflamación de la conjuntiva causada por una alergia, no por gérmenes, por eso no es contagiosa y los antibióticos no ayudan. Suele afectar a los dos ojos, pica mucho y aparece con la alergia al polen, a los animales o al polvo. Según EyeWiki de la AAO y la guía de farmacia comunitaria del NHS escocés, el tratamiento empieza por evitar el desencadenante, aplicar compresas frías y usar gotas antihistamínicas; los estabilizadores de mastocitos se añaden si los síntomas son persistentes o estacionales, y los colirios combinados (como la olopatadina o el ketotifeno) hacen las dos cosas. Una alergia intensa que no responde, o una alergia ocular con visión borrosa, debe verla un oftalmólogo.
Conjuntivitis en el recién nacido: siempre urgente
La conjuntivitis del recién nacido (oftalmía neonatal) es un ojo rojo, hinchado y pegajoso en las primeras semanas de vida, y siempre necesita un médico el mismo día. El NHS aconseja atención urgente para cualquier bebé de menos de 30 días con los ojos rojos y pegajosos. Una revisión publicada en la revista Community Eye Health (2018) explica que suele empezar entre 2 y 14 días después del parto y que se debe sobre todo a clamidia o gonorrea transmitidas por la madre durante el parto:
- La infección gonocócica aparece 2–5 días después del nacimiento, con mucho pus e hinchazón intensa. Puede perforar la córnea y causar ceguera rápidamente.
- La infección por clamidia aparece 5–14 días después del nacimiento y suele ser más leve.
Ambas se tratan con antibióticos por boca o en inyección, no solo con gotas, así que debe decidirlo un médico.
Queratitis: cuando la infección llega a la córnea
La queratitis es una inflamación de la córnea; cuando la causa una infección, puede formar una herida abierta llamada úlcera corneal. La AAO advierte de que las úlceras corneales pueden dañar la visión de forma grave y permanente, e incluso causar ceguera, si no se tratan.
Síntomas de la queratitis: enrojecimiento, dolor intenso, sensación de tener algo en el ojo, lagrimeo, secreción, visión borrosa, molestia con la luz, párpados hinchados y, a veces, una mancha blanca en la córnea.
Tipos de queratitis infecciosa:
| Tipo | Causa o riesgo típico | Tratamiento |
|---|---|---|
| Bacteriana | Uso de lentes de contacto, sobre todo durante la noche; Staphylococcus, Streptococcus y Pseudomonas causan alrededor del 80 % de los casos (EyeWiki) | Colirios antibióticos intensivos, en casos graves cada hora, día y noche |
| Viral (herpes simple, herpes zóster) | El virus del herpes labial, que puede reaparecer con estrés, enfermedad o sol | Gotas o comprimidos antivirales; comprimidos a largo plazo para evitar recaídas |
| Fúngica (por hongos) | Lesión con material vegetal, climas cálidos, colirios con corticoides, lentes de contacto | Colirios antifúngicos (natamicina como primera opción para los hongos filamentosos) y comprimidos, a menudo durante semanas |
| Por Acanthamoeba (parasitaria) | Lentes de contacto en contacto con agua del grifo, piscinas o jacuzzis; más del 80 % de los casos son en usuarios de lentes | Gotas antiamebianas especiales durante meses; el dolor suele ser mucho mayor de lo que aparenta el ojo |
Por qué las lentes de contacto (o lentillas) aumentan el riesgo. Unos 41 millones de personas usan lentes de contacto en Estados Unidos, y los CDC informan de que dormir con ellas, aunque sea de vez en cuando, multiplica por seis a ocho el riesgo de infección. En su revisión de las infecciones por lentes de contacto notificadas entre 2005 y 2015, aproximadamente 1 de cada 5 pacientes quedó con una cicatriz corneal, peor visión o un trasplante de córnea.
Cómo se trata la queratitis. El oftalmólogo examina la córnea con la lámpara de hendidura y un colorante (fluoresceína), y a menudo toma un pequeño raspado para cultivarlo en el laboratorio antes de empezar el tratamiento. EyeWiki recomienda el cultivo en las úlceras grandes (más de 2 mm), profundas o que amenazan la visión. El tratamiento se ajusta al germen:
- Bacteriana: colirios antibióticos, a menudo reforzados (más concentrados) y cada hora al principio. En el ensayo estadounidense SCUT, añadir colirio con corticoides pronto (a los 2–3 días de antibiótico) dio una visión algo mejor a los 3 meses, pero el especialista solo los empieza cuando el antibiótico correcto ya funciona.
- Herpes: en el Herpetic Eye Disease Study de EE. UU. (703 pacientes, publicado en 1998), el aciclovir en comprimidos (400 mg dos veces al día durante un año) redujo un 41 % las recaídas del herpes ocular y un 50 % las de la forma profunda (estromal).
- Por hongos: en el ensayo Mycotic Ulcer Treatment Trial, el colirio de natamicina causó menos perforaciones y trasplantes que el de voriconazol, y las úlceras por Fusarium tuvieron claramente mejor visión con natamicina.
- Por Acanthamoeba: EyeWiki informa de tasas de curación de alrededor del 86 % con colirio de polihexametileno biguanida (PHMB), normalmente durante meses.
Cuándo hace falta cirugía. Si los medicamentos fallan, la córnea se perfora o queda una cicatriz densa una vez curada la infección, un trasplante de córnea puede devolver una ventana transparente (AAO). En la queratitis por hongos, EyeWiki indica que el 31–38 % de los ojos necesitan un trasplante. Es una cirugía programada que realiza un cirujano de córnea cuando el ojo está tranquilo, o urgente si la córnea se perfora.
Endoftalmitis: una infección dentro del ojo
La endoftalmitis es una infección de los tejidos o los líquidos del interior del globo ocular, y la AAO la considera una urgencia médica que puede dejarle ciego si no se trata con rapidez.
Qué la causa. La mayoría de los casos son exógenos: bacterias u hongos entran en el ojo durante una cirugía, una inyección dentro del ojo o una herida penetrante. Con menos frecuencia es endógena: una infección en otra parte del cuerpo, por ejemplo en la sangre o la orina, llega al ojo.
Con qué frecuencia ocurre. EyeWiki sitúa el riesgo tras la cirugía de cataratas en torno al 0,08–0,68 %, y tras las inyecciones anti-VEGF en torno al 0,008–0,092 %. La Sociedad Europea de Cirujanos de Cataratas y Refractiva (ESCRS) demostró en un estudio publicado en 2007 que un antibiótico inyectado dentro del ojo (1 mg de cefuroxima) al final de la cirugía de cataratas reducía la endoftalmitis unas cinco veces, y sus guías lo recomiendan hoy.
Síntomas. Tras la cirugía de cataratas suele aparecer en 1–2 semanas, a menudo a los 3–5 días de la operación. En el Endophthalmitis Vitrectomy Study (EVS) de EE. UU., el 94 % de los pacientes tenía visión borrosa, el 82 % el ojo rojo y el 74 % dolor; es decir, más de 1 de cada 4 no tenía dolor. Cualquier pérdida de visión después de una cirugía ocular es motivo para llamar a su cirujano el mismo día.
Tratamiento. Se inyectan antibióticos (o antifúngicos) directamente dentro del ojo, a veces con corticoides. En los casos graves, una vitrectomía retira el gel vítreo infectado. El EVS observó que, cuando la visión había bajado a percibir solo la luz, la vitrectomía inmediata triplicaba la probabilidad de alcanzar una visión de 20/40 frente a la inyección sola (33 % frente a 11 %).
Tratamiento de una infección ocular en Estambul: para quién es
Nuestro tratamiento de la infección ocular es para personas a las que se puede explorar en Estambul sin retrasar una atención urgente. Normalmente, eso significa que:
- Ya está en Estambul o en otra parte de Turquía, como residente, visitante o viajero, y nota un ojo rojo, doloroso o con legañas.
- Su infección no se ha curado con el tratamiento inicial, o reaparece una y otra vez (por ejemplo, una queratitis por herpes recurrente), y quiere la opinión de un especialista en córnea.
- La infección le ha dejado una cicatriz en la córnea que le nubla la vista y está valorando un trasplante de córnea.
- Tuvo una endoftalmitis y necesita seguimiento de retina o una vitrectomía una vez controlada la infección aguda.
- Tiene previsto operarse de láser, de cristalino o de cataratas y ha tenido infecciones oculares, por lo que hay que revisar y tratar antes la superficie del ojo.
Quién no debe viajar para tratarse: cualquier persona con los signos de alarma del recuadro de urgencias. Trátese primero donde esté; después podemos revisar sus informes.
Cómo diagnosticamos una infección ocular: pruebas y tecnología
Un diagnóstico correcto es la parte más importante del tratamiento, porque los antibióticos, los antivirales y los antifúngicos solo actúan sobre su propio tipo de germen. La exploración incluye:
- Lámpara de hendidura con fluoresceína, para ver úlceras, arañazos e inflamación en la córnea
- Raspado corneal y cultivo cuando se sospecha una queratitis, para que el tratamiento se ajuste al germen ({{disponibilidad de laboratorio y cultivos}})
- Medición de la presión ocular y exploración de la retina con la pupila dilatada
- Ecografía ocular (modo B) del interior del ojo cuando no se puede ver con claridad, por ejemplo en la endoftalmitis
- {{Microscopía confocal para la queratitis por Acanthamoeba y por hongos, si está disponible}}
Cualquier cirugía se realiza en un quirófano totalmente equipado y autorizado por el Ministerio de Sanidad de Turquía, en Estambul.
Precio del tratamiento de una infección ocular en Estambul
Una consulta con un oftalmólogo especialista por una infección ocular cuesta {{precio de la consulta}}. La mayoría de las conjuntivitis no necesitan nada más. Si su infección requiere más tratamiento o cirugía, su cirujano le confirma el precio por escrito antes de hacer nada.
| Tratamiento | Laser Istanbul Clinic | Precios publicados habituales (2025–26, USD) |
|---|---|---|
| Consulta especializada por infección ocular | {{precio de la consulta}} | — |
| Tratamiento médico de la queratitis (pruebas, colirios, revisiones) | {{precio}} tras la exploración | — |
| Trasplante de córnea por cicatriz (por ojo) | desde {{precio}} | Estambul unos 4.000–7.000 · Reino Unido 8.000–14.000 · EE. UU. 13.000–28.000 |
| Vitrectomía (por ojo) | desde {{precio}} | Estambul unos 3.200–6.500 · Reino Unido 8.000–13.400 · EE. UU. 8.000–14.000 |
Rangos anunciados por clínicas en 2025–26; no son presupuestos. Los precios publicados en Estambul suelen ser paquetes que incluyen hotel.
En una cirugía programada, su precio incluye: la exploración preoperatoria y las pruebas, la cirugía con su cirujano, la medicación, las revisiones en Estambul, un intérprete personal, un coordinador y el seguimiento a distancia una vez en casa.
No incluido: vuelos, hotel y traslados del aeropuerto. El hotel y los traslados se cobran aparte, y podemos organizarlos si lo solicita.
Sus especialistas en infecciones oculares
Doç. Dr. Muhammet Derda ÖzerCórnea y queratocono · trasplante de córnea · retina · uveítis · oncología ocular · cataratasEl Doç. Dr. Özer se formó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul y obtuvo el título de profesor asociado de Oftalmología en 2021. Tiene la certificación FICO del Consejo Internacional de Oftalmología y 27 artículos en PubMed. Es el especialista que atiende las infecciones de la córnea, las cicatrices corneales y la inflamación ocular. Habla turco e inglés, y en cada consulta le acompaña un intérprete personal en {{idiomas}}.
Op. Dr. Aysan BayramEnfermedades de la retina · cirugía de cataratas · cirugía láser ocularLa Op. Dr. Bayram es especialista en oftalmología desde 1999; estudió Medicina en la Universidad de Trakya y se formó como especialista en la Universidad Yüzüncü Yıl. Entre sus áreas está el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades de la retina. Habla inglés, y las pacientes que prefieran una cirujana pueden pedirla.Su atención paso a paso
Cuéntenos qué le pasa.
Envíenos fotos del ojo, sus síntomas y los informes o colirios que esté usando. Si tiene signos de alarma y no está en Estambul, le diremos que acuda hoy a un médico de su zona.
Exploración.
Si está en Estambul, le examina un especialista ({{disponibilidad de citas urgentes}}), con intérprete si lo necesita.
Diagnóstico y pruebas.
Lámpara de hendidura y, si hace falta, raspado corneal o ecografía.
Plan de tratamiento.
Sale de la consulta con los colirios adecuados y un horario por escrito. Una queratitis grave puede requerir gotas cada hora al principio, con revisiones frecuentes.
Seguimiento.
Las revisiones continúan hasta controlar la infección; una vez en casa, seguimiento a distancia por videollamada.
Cirugía programada si hace falta.
Si queda una cicatriz o un problema de retina, su cirujano planifica un trasplante de córnea o una vitrectomía y le confirma el precio por escrito.
Recuperación: cuánto tarda en curarse una infección ocular
| Infección | Recuperación habitual |
|---|---|
| Conjuntivitis viral | 1–2 semanas; hasta 3 semanas en la queratoconjuntivitis epidémica |
| Conjuntivitis bacteriana | De días a 2 semanas; a menudo más rápido con colirio antibiótico |
| Conjuntivitis alérgica | Mejora al evitar el desencadenante y empezar las gotas |
| Queratitis bacteriana | Semanas; puede quedar cicatriz |
| Queratitis por hongos o por Acanthamoeba | De semanas a meses de tratamiento |
| Endoftalmitis | De semanas a meses; la visión final depende del germen y de la rapidez del tratamiento |
Durante la recuperación, use los colirios exactamente como se le han indicado, acuda a todas las revisiones y no use lentes de contacto hasta que su médico lo autorice.
Volar. {{Indicaciones de sus cirujanos sobre volar con una queratitis activa y después de un trasplante de córnea o una vitrectomía, incluidas las restricciones por burbuja de gas.}}
Riesgos, complicaciones y cómo prevenir las infecciones oculares
La mayoría de las infecciones oculares se curan por completo, pero las de la córnea y las del interior del ojo pueden dejar secuelas. Entre las posibles complicaciones están la cicatriz corneal y la pérdida de visión, la perforación de la córnea, la necesidad de un trasplante de córnea, las recaídas (sobre todo del herpes) y, rara vez, la pérdida del ojo: EyeWiki indica que el 15–20 % de los ojos con queratitis por hongos pueden tener que extirparse. Su especialista le explica sus riesgos personales, por escrito y a través de su intérprete.
Cómo prevenir las infecciones oculares (consejos de los CDC y la AAO):
- Lávese y séquese las manos antes de tocarse los ojos o las lentes de contacto.
- No duerma nunca con lentes de contacto, salvo que su oftalmólogo se lo haya indicado.
- Mantenga el agua lejos de las lentes: quíteselas antes de nadar o ducharse, y no las enjuague ni las guarde nunca en agua del grifo.
- Use solución nueva cada vez, limpie el estuche y cámbielo al menos cada tres meses.
- Use gafas (o anteojos) de protección para la jardinería, el bricolaje y el deporte.
- No use colirios con corticoides sin control de un oftalmólogo.
- No comparta toallas, almohadas ni maquillaje de ojos.
Infección ocular: preguntas frecuentes
El tratamiento correcto de una infección en el ojo depende de la causa. La conjuntivitis viral solo necesita limpieza y lágrimas artificiales, la bacteriana puede necesitar un colirio antibiótico y la alérgica, gotas antihistamínicas. La queratitis y la endoftalmitis necesitan un oftalmólogo el mismo día para colirios intensivos, inyecciones o cirugía.
Los primeros síntomas de una infección ocular suelen ser enrojecimiento, sensación de arenilla o ardor y lagrimeo, seguidos de legañas o picor según la causa. A menudo empieza en un ojo y pasa al otro. El dolor, la molestia intensa con la luz o la visión borrosa no son típicos de la conjuntivitis y requieren una valoración urgente.
Los tres tipos principales son la conjuntivitis (de la superficie del ojo), la queratitis (de la córnea) y la endoftalmitis (del interior del ojo). Pueden causarlas bacterias, virus, hongos o parásitos como la Acanthamoeba. La conjuntivitis suele ser leve; la queratitis y la endoftalmitis son urgencias.
Una infección ocular es grave si hay dolor, molestia intensa con la luz, visión borrosa, un ojo muy rojo, si usa lentes de contacto, si ocurre después de una operación o inyección en el ojo, o si afecta a un bebé de menos de 30 días. En cualquiera de estos casos, acuda hoy a urgencias, idealmente de oftalmología.
Un ojo con pus amarillo o verdoso y los párpados pegados por la mañana suele indicar una conjuntivitis bacteriana. Si no hay dolor ni pérdida de visión, el farmacéutico o el médico valorará un colirio antibiótico. Si usa lentes de contacto, hay dolor o se trata de un recién nacido, debe verle un médico el mismo día.
La infección ocular bacteriana suele dar mucha secreción espesa, amarilla o verdosa, mientras que la viral da secreción acuosa y la alérgica, sobre todo picor. Solo un médico puede confirmarlo, a veces con un cultivo. Los antibióticos no sirven si la causa es un virus o una alergia.
Limpiar los párpados con agua hervida y enfriada, aplicar un paño frío y usar lágrimas artificiales alivian una conjuntivitis leve, según el NHS. No curan una queratitis ni una endoftalmitis. No use colirios sobrantes o de otra persona, sobre todo con corticoides, y acuda al médico si hay dolor o visión borrosa.
La mayoría de las conjuntivitis virales y bacterianas duran 1–2 semanas, según los CDC; una forma grave por adenovirus puede durar hasta 3 semanas. El colirio antibiótico puede acortar la bacteriana. La alérgica dura mientras siga expuesto al desencadenante.
No. La conjuntivitis alérgica es una reacción del organismo al polen, los ácaros, la caspa de animales u otros desencadenantes, así que no se transmite a otras personas. Suele afectar a los dos ojos y pica mucho. Las gotas antihistamínicas son el primer tratamiento.
La queratitis es una infección o inflamación de la córnea, la ventana transparente de la parte delantera del ojo, mientras que la conjuntivitis afecta a la piel fina que cubre lo blanco del ojo. La queratitis suele causar dolor real, molestia con la luz y visión borrosa. Puede dejar cicatriz en la córnea y la debe tratar un oftalmólogo el mismo día.
No. Quítese las lentes ante el primer signo de ojo rojo o dolorido y no vuelva a usarlas hasta que su médico confirme que la infección se ha curado. Pregúntele si conviene analizar o cambiar las lentes y el estuche. Tras el cloranfenicol, espere 24 horas antes de volver a ponerse lentes blandas.
En el Reino Unido, el NHS indica que no hace falta faltar al trabajo o al colegio salvo que usted o su hijo se encuentren muy mal. La conjuntivitis infecciosa se contagia con facilidad, así que lávese las manos a menudo y no comparta toallas. Algunos centros, como los sanitarios o las escuelas infantiles, tienen sus propias normas.
No. Una infección o inflamación activa del ojo debe tratarse y curarse del todo antes de una cirugía láser, de cristalino o de cataratas. Su cirujano revisa la superficie del ojo en la exploración preoperatoria y retrasa la operación si hace falta.
Si tiene un ojo doloroso con visión borrosa, trátese hoy donde esté; no lo retrase para viajar. Si ya se encuentra en Estambul, o su infección no se cura, reaparece o le ha dejado una cicatriz, el Doç. Dr. Özer o la Op. Dr. Bayram pueden examinarle. Envíenos primero sus informes para una valoración gratuita.
Fuentes de la información de esta página
- NHS, Conjunctivitis: symptoms (red, burning/gritty, pus sticking to lashes, itching, watering); causes incl. some STIs; cleaning with boiled cooled water, cold flannel, no contact lenses; pharmacist advice; children under 2 need a GP prescription; GP if not better after 7 days; urgent help for eye pain, light sensitivity, vision changes, very red eyes, baby under 30 days with red sticky eyes; antibiotics only for bacterial; no need to stay off work/school unless very unwell. https://www.nhs.uk/conditions/conjunctivitis/
- NHS, Chloramphenicol and How and when to use chloramphenicol: 5 days' use, ointment 3–4 times a day, no contact lenses during treatment and 24 hours after for soft lenses, see a doctor if no improvement after 2 days. https://www.nhs.uk/medicines/chloramphenicol/ · https://www.nhs.uk/medicines/chloramphenicol/how-and-when-to-use-chloramphenicol/
- American Academy of Ophthalmology, Pink Eye (Conjunctivitis): viral/bacterial/allergic features (incl. bacterial discharge); viral has no specific treatment; bacterial needs antibiotic drops; allergic treated with allergy drops. https://www.aao.org/eye-health/diseases/pink-eye-conjunctivitis
- CDC, Conjunctivitis (infection control for healthcare personnel): viral 1–2 weeks; EKC up to 3 weeks, contagious from a few days before to about 14 days after onset; bacterial 1–2 weeks, antibiotics may shorten. https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/healthcare-personnel-epidemiology-control/conjunctivitis.html
- CDC, Clinical Overview of Pink Eye (Conjunctivitis): most acute infectious conjunctivitis in adults is viral; contact lens wearers with bacterial conjunctivitis should remove lenses, use topical antibiotics and see an ophthalmologist promptly. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/hcp/clinical-overview/index.html · Pink Eye: Causes and How It Spreads: https://www.cdc.gov/conjunctivitis/causes/
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