El láser neodimio YAG (láser Nd:YAG) es, en oftalmología, un tratamiento rápido y sin dolor que elimina la opacidad que puede formarse detrás de la lente intraocular meses o años después de la operación de cataratas. En Laser Istanbul Clinic lo realizan el Prof. Dr. Ahmet Satıcı, el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer o la Op. Dr. Aysan Bayram, siempre después de una exploración completa del ojo. El mismo láser sirve también para la iridotomía, una abertura diminuta en el iris que protege a los ojos con el ángulo de drenaje estrecho.
En resumen: Si su vista vuelve a nublarse tras la operación de cataratas, la causa habitual es la opacificación de la cápsula posterior (catarata secundaria). El láser neodimio YAG abre una ventana en esa cápsula, sin cortes; según el NEI estadounidense, la mayoría ve normal en pocos días. En Estambul lo realizan el Prof. Dr. Satıcı, el Doç. Dr. Özer o la Op. Dr. Bayram, desde {{precio capsulotomía YAG por ojo}} por ojo, hotel y traslados aparte.
La capsulotomía con láser YAG es el tratamiento estándar de la opacidad de la cápsula que aparece tras la cirugía de cataratas. En la operación de cataratas, el cirujano retira el cristalino natural opaco, pero deja en su sitio la fina bolsa transparente que lo envolvía (la cápsula), porque es la que sostiene la nueva lente artificial. Con el tiempo, algunas células del cristalino que quedan en la cápsula pueden crecer, extenderse por su cara posterior y volverla turbia. Esto se llama opacificación de la cápsula posterior (OCP), también conocida como catarata secundaria.
Es frecuente. EyeWiki, la enciclopedia de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), la considera la complicación más común de la cirugía de cataratas y señala que aparece en el 20–50 % de los pacientes en un plazo de dos a cinco años. El NEI lo resume así: hasta 2 de cada 5 personas operadas de cataratas la desarrollan. En un estudio con 20.763 ojos tratados en siete centros del sistema público británico (NHS), entre el 5,8 % y el 19,3 % necesitó una capsulotomía YAG en cinco años, según el modelo de lente implantado (Ursell et al., Eye, 2020).
Síntomas típicos (EyeWiki), que suelen aparecer entre meses y varios años después de una operación sin problemas:
Quién tiene más probabilidad de desarrollarla. Operarse de cataratas a una edad más joven es un factor de riesgo importante. EyeWiki menciona también la diabetes, la uveítis (inflamación del ojo), la distrofia miotónica, la retinosis pigmentaria y las cataratas causadas por un traumatismo. En los niños, la frecuencia llega al 100 %. El diseño de la lente también influye: las lentes con un borde posterior recto y afilado se asocian a menos opacificación.
"YAG" es la abreviatura de Nd:YAG, un láser de granate de itrio y aluminio dopado con neodimio. El láser Nd:YAG Q-switched (de pulsos ultracortos) que se usa en las consultas de oftalmología emite luz infrarroja invisible de 1064 nm en pulsos extremadamente breves. No quema el tejido: cada pulso crea una diminuta burbuja de plasma que se expande muy deprisa y separa mecánicamente el tejido (fotodisrupción). Por eso actúa a través de la parte transparente del ojo sin ninguna incisión (EyeWiki). En la capsulotomía, el cirujano enfoca los pulsos justo detrás de la lente intraocular y abre una pequeña ventana transparente en el centro de la cápsula turbia. La luz vuelve a llegar directamente a la retina.
EyeWiki describe la capsulotomía Nd:YAG como no invasiva, rápida y eficaz, pero no exenta de riesgos importantes. Por eso el cirujano usa la energía mínima eficaz y no hace la abertura más grande de lo necesario. Una revisión de 2014 de oftalmólogos turcos (Karahan et al.) llegó a la misma conclusión: menos energía total y aberturas más pequeñas reducen las complicaciones.
Tecnología que utilizamos: {{nombre de la plataforma de láser YAG}}, en un quirófano totalmente equipado y autorizado por el Ministerio de Sanidad turco en Estambul.
En oftalmología, el láser YAG sirve sobre todo para dos cosas: aclarar la visión nublada después de la operación de cataratas (capsulotomía posterior) y abrir un pequeño orificio en el iris cuando el ángulo de drenaje del ojo es estrecho (iridotomía periférica). Los dos se hacen en consulta, con gotas anestésicas, sin cortes y sin ingreso.
No exactamente, aunque así lo describen muchos pacientes. La lente intraocular no se ensucia ni se estropea. Lo que se vuelve turbio es la cápsula que hay justo detrás de ella. El láser YAG no "limpia" la lente: abre una ventana en esa cápsula para que la luz vuelva a pasar con claridad. El resultado, para usted, es el mismo que si le hubieran limpiado un cristal empañado, pero la lente sigue en su sitio y no se toca.
Es la misma familia de láser, pero con otros ajustes y para otro órgano: el láser YAG de oftalmología no se usa en la piel, y en Laser Istanbul Clinic solo tratamos los ojos. Muchas búsquedas de "láser neodimio YAG" se refieren a tratamientos dermatológicos. En dermatología, los láseres Nd:YAG de 1064 nm con pulsos largos se utilizan para la depilación, porque dañan el folículo del pelo (Littler, Dermatologic Clinics, 1999), y para tratar venas pequeñas y arañas vasculares de las piernas. Una revisión sistemática de 2025 los consideró una opción segura y muy buena para venas de hasta 3 mm de diámetro, aunque casi siempre causan un dolor moderado y tolerable durante la sesión (Baldaia et al., Vascular, 2025).
El láser YAG de los ojos trabaja de otra manera: pulsos ultracortos (Q-switched), enfocados con un microscopio dentro del ojo, para cortar una membrana de pocas micras sin calentar el tejido de alrededor. Por eso:
Si busca un tratamiento de piel, consulte a un dermatólogo. Si su vista se ha nublado tras la operación de cataratas o le han dicho que tiene el ángulo estrecho, siga leyendo.
Puede necesitar una capsulotomía YAG si se ha operado de cataratas o de cambio de cristalino, su visión se ha vuelto a nublar poco a poco y la exploración muestra una cápsula posterior turbia. El diagnóstico se hace con la lámpara de hendidura. Antes del láser, el cirujano compara su visión actual con la mejor que tuvo tras la operación y revisa la retina, porque otros problemas también pueden nublar la vista después de una catarata. Si los síntomas parecen mayores de lo que explica la opacidad, EyeWiki recomienda un escáner de la mácula (OCT) para descartar hinchazón de la retina, una membrana sobre la retina, degeneración macular o retinopatía diabética.
Contraindicaciones del láser neodimio YAG: cuándo no se hace o se aplaza (EyeWiki):
Necesitan más precaución y controles más estrechos (EyeWiki) las personas con glaucoma o presión ocular alta, daño avanzado del nervio óptico, miopía alta a edad joven, un desgarro o desprendimiento de retina previo, edema macular previo, uveítis o degeneración macular húmeda activa. Normalmente no descartan el láser: cambian cómo se planifica y cómo se le controla después.
Cuándo hacerlo después de la operación de cataratas. Un estudio nacional francés con 6.210 pacientes (estudio YAG 2, Ophthalmology, 2023) encontró más efectos adversos, sobre todo edema macular, cuando el láser se hacía en el primer año tras la cirugía de cataratas que cuando se hacía más tarde. Un estudio anterior, resumido por Karahan et al., halló poco edema macular cuando la capsulotomía se retrasaba más de seis meses tras implantar la lente. Su cirujano lo sopesa frente a cuánto le molesta la opacidad en su vida diaria.
Si todavía no se ha operado de cataratas, la capsulotomía YAG no es para usted: una catarata en el cristalino natural se trata con cirugía de cataratas.
El mismo tipo de láser se usa para dos tratamientos distintos. Los dos se hacen con gotas anestésicas, sin cortes, y usted vuelve a casa el mismo día.
| Capsulotomía con láser YAG | Iridotomía periférica con láser YAG | |
|---|---|---|
| Qué trata | Opacificación de la cápsula posterior (visión nublada tras la catarata) | Ángulo estrecho, cierre angular y glaucoma de ángulo cerrado |
| Para quién | Personas operadas de cataratas o de cambio de cristalino | Personas con cristalino natural (rara vez con lente implantada) cuyo iris tapa el desagüe del ojo |
| Qué hace el láser | Abre una pequeña ventana transparente en el centro de la cápsula, detrás de la lente | Abre un orificio diminuto en el borde del iris para que el líquido llegue al desagüe |
| Objetivo | Ver con claridad | Evitar o tratar una subida peligrosa de la presión ocular |
| Efecto secundario más frecuente | Subida pasajera de la presión ocular; edema macular en algunos casos | Subida pasajera de la presión ocular; pequeño sangrado del iris |
| Nuestros cirujanos | Prof. Dr. Satıcı, Doç. Dr. Özer, Op. Dr. Bayram | Prof. Dr. Satıcı |
| Precio por ojo (hotel y traslados aparte) | desde {{precio capsulotomía YAG por ojo}} | desde {{precio iridotomía láser por ojo}} |
La iridotomía periférica láser es una abertura diminuta hecha con láser en el borde del iris, la parte de color del ojo. Da al líquido del interior del ojo un atajo desde detrás del iris hacia delante, lo que alivia el llamado "bloqueo pupilar" y permite que el ángulo de drenaje se abra (EyeWiki). EyeWiki señala que el láser Nd:YAG funciona en iris de cualquier color, necesita menos energía que los antiguos láseres de argón y sus orificios se cierran con menos frecuencia.
Cuándo se recomienda claramente (EyeWiki):
Cuándo es opcional. A muchas personas les dicen que tienen "ángulo estrecho" (sospecha de cierre angular) con presión normal y nervio óptico sano. En el ensayo ZAP (The Lancet, 2019), 889 personas de 50 a 70 años recibieron una iridotomía en un ojo y ninguna en el otro. En seis años, la enfermedad por cierre angular apareció en 4,19 casos por 1.000 ojos-año en los ojos tratados y 7,97 en los no tratados. Los autores calificaron el efecto de "modesto" y no recomendaron la iridotomía preventiva sistemática para todas las personas con ángulo estrecho. Por eso su cirujano decide caso por caso.
Cuándo puede ser mejor la cirugía del cristalino. En el ensayo EAGLE, resumido en EyeWiki, retirar el cristalino natural funcionó mejor que la iridotomía con gotas como primer tratamiento en personas con cierre angular primario y presión ocular superior a 30 mmHg. Si tiene más de 50 años y además una catarata incipiente o quiere dejar las gafas, el Prof. Dr. Satıcı puede plantearle la cirugía del cristalino en lugar del láser, o después.
En Laser Istanbul Clinic, la capsulotomía con láser YAG cuesta desde {{precio capsulotomía YAG por ojo}} por ojo, y la iridotomía con láser YAG desde {{precio iridotomía láser por ojo}} por ojo. Su cirujano le confirma el precio exacto por escrito tras revisar su informe oftalmológico, antes de que reserve nada.
No incluido: vuelos, hotel y traslados del aeropuerto. El hotel y los traslados se pagan aparte, y podemos organizarlos si lo desea.
Si se operó de cataratas con nosotros: {{política de capsulotomía YAG / opacificación capsular y periodo que cubre}}.
Una nota honesta sobre el valor. La capsulotomía YAG es un tratamiento corto y en muchos países se hace cerca de casa. Venir a Estambul tiene sentido sobre todo si se operó de cataratas o de cristalino con nosotros, si ya viaja para tratar el otro ojo o si quiere que uno de nuestros cirujanos valore un ojo complejo, por ejemplo con lente trifocal, uveítis o problemas de retina. Si una cita en su ciudad es la opción más sencilla, se lo diremos.
Usted sabe qué cirujano le tratará antes de reservar. Lo ideal es que el mismo cirujano que explora su ojo haga el láser y controle después su presión ocular.
Prof. Dr. Ahmet SatıcıCataratas y lentes premium · glaucoma, incluida la iridotomía láser · cirugía refractiva láser · párpados · estrabismoEspecialista en oftalmología desde 1992 y antiguo catedrático y jefe del Departamento de Oftalmología de la Universidad de Harran, con 21 artículos sobre oftalmología en PubMed. Uno de ellos, publicado en Ophthalmologica en 1999, estudió el tratamiento con láser Nd:YAG de frecuencia doblada del desagüe del ojo en el glaucoma de ángulo abierto. Realiza capsulotomías YAG a pacientes de cataratas y de lentes trifocales y dirige la iridotomía y el tratamiento del glaucoma.
Doç. Dr. Muhammet Derda ÖzerCórnea y queratocono · retina · uveítis · oncología ocular · cataratas"Doç." es el título turco de profesor asociado. El Doç. Dr. Özer se formó en la Facultad de Medicina de la Universidad de Estambul, es profesor asociado de Oftalmología desde 2021, tiene la cualificación FICO y 27 artículos en PubMed. Trata la opacificación capsular en ojos que necesitan un cuidado especial, por ejemplo con antecedentes de uveítis, edema macular o enfermedad de la retina. Habla turco e inglés.
Op. Dr. Aysan BayramCirugía de cataratas · cirugía refractiva láser · enfermedades de la retinaEspecialista en oftalmología desde 1999, formada en la Universidad de Trakya y la Universidad Yüzüncü Yıl, y profesora en la Universidad Nişantaşı y la Universidad Bilgi. Su experiencia en retina es importante antes y después de una capsulotomía, cuando se revisa la retina. Habla inglés, y las pacientes que prefieren una cirujana pueden elegirla.Suba su último informe oftalmológico y, si lo tiene, el informe de su operación de cataratas con el modelo de lente implantada. Un cirujano le dice si es probable que el láser YAG le ayude y le envía un presupuesto por escrito en {{plazo de respuesta, p. ej. 24 horas}}.
Calcule {{número de noches para láser YAG}} noches en Estambul. Si combina el láser con otro tratamiento, su cirujano le dice cuántas noches añadir.
Con su cirujano y su intérprete: agudeza visual y graduación, presión ocular, examen de la cápsula con lámpara de hendidura, fondo de ojo con dilatación y, si hace falta, OCT macular. Su cirujano le explica el beneficio y sus riesgos personales antes de que usted dé su consentimiento.
Unas gotas anestesian el ojo; su cirujano puede ponerle también gotas para bajar la presión antes y después del láser, como aconseja EyeWiki en ojos con riesgo de subida de presión. Usted se sienta ante el láser con la barbilla y la frente apoyadas. Ve una luz brillante; el NEI describe el tratamiento como indoloro. En la iridotomía se coloca sobre el ojo una pequeña lente de contacto con gel para mantenerlo quieto y enfocar el láser (EyeWiki).
Se mide la presión ocular después del láser, porque una subida pasajera es el efecto secundario más frecuente. Tras una iridotomía, EyeWiki aconseja medirla entre 30 minutos y 2 horas después. Luego vuelve a su hotel.
Su cirujano vuelve a explorar el ojo antes del vuelo. Se lleva un informe por escrito en {{idioma de los informes}}, su pauta de gotas y el contacto directo de su coordinador.
La mayoría de las personas se recupera muy deprisa: según el NEI, la mayoría nota que su visión vuelve a la normalidad en pocos días. Las primeras horas la vista suele estar borrosa, en parte por las gotas de la exploración.
| Cuándo | Qué esperar | Qué hacer |
|---|---|---|
| Primeras horas | Visión borrosa por las gotas; algo de deslumbramiento | No conduzca; venga acompañado |
| El mismo día | Control de la presión ocular tras el láser | Use las gotas para la presión exactamente como se le indiquen |
| Primeros días | La vista se aclara en la mayoría (NEI) | Use las gotas antiinflamatorias si se las recetan, a menudo 4–7 días tras una iridotomía (EyeWiki) |
| 1–4 semanas | La graduación puede cambiar ligeramente hacia la hipermetropía, más con aberturas grandes | Espere al menos 1 semana para gafas nuevas, o 4 semanas tras una capsulotomía grande (Karahan et al.) |
| Primeros 3 meses | Aparecen la mayoría de los efectos adversos, si los hay (estudio francés YAG 2) | Acuda a sus revisiones; avise enseguida de cualquier señal de alarma |
| 6 meses o más | La opacidad rara vez vuelve | Se aconseja una revisión rutinaria hacia los 6 meses (EyeWiki) |
Busque atención urgente si nota de repente muchas moscas volantes nuevas, destellos de luz, una cortina o sombra oscura en su campo visual, dolor o enrojecimiento que aumentan, o si la vista empeora en lugar de mejorar. Pueden ser signos de desprendimiento de retina o de presión ocular alta. Si ya está en casa, acuda primero a urgencias oftalmológicas y después avísenos.
Conducir y volar. No conduzca el día del tratamiento ni hasta que vea con claridad y cumpla los requisitos de visión para conducir de su país. Su cirujano le dice cuándo puede volar; {{plazo habitual antes de volar tras láser YAG}}.
El láser YAG es un tratamiento habitual y de bajo riesgo, pero no está libre de riesgos. Estas son las cifras reales.
Después de una iridotomía con láser YAG (EyeWiki)
Su cirujano le explica sus riesgos personales por escrito y a través de su intérprete antes de que acepte el tratamiento.
Sirve sobre todo para dos tratamientos. La capsulotomía YAG elimina la opacidad de la cápsula que sujeta la lente intraocular, la causa más frecuente de visión nublada tras la operación de cataratas. La iridotomía YAG abre un orificio diminuto en el iris en ojos con ángulo estrecho o glaucoma de ángulo cerrado. Ambos se hacen con gotas anestésicas y sin cortes.
En Laser Istanbul Clinic, la capsulotomía con láser YAG cuesta desde {{precio capsulotomía YAG por ojo}} por ojo e incluye la exploración, el láser por el cirujano elegido, las gotas, las revisiones, el intérprete y el coordinador. La iridotomía con láser YAG cuesta desde {{precio iridotomía láser por ojo}} por ojo. Vuelos, hotel y traslados van aparte. Su precio exacto se confirma por escrito tras la valoración gratuita.
Es la misma familia de láser (Nd:YAG, 1064 nm), pero con ajustes, aparatos y objetivos distintos. En dermatología se usan pulsos largos para la depilación y para venas pequeñas y arañas vasculares de las piernas. En el ojo se usan pulsos ultracortos (Q-switched) para abrir una membrana dentro del ojo. Sus precios, riesgos y opiniones no son comparables, y nosotros solo tratamos los ojos.
En la práctica, el efecto se parece, pero lo que se trata no es la lente. La lente intraocular no se ensucia: lo que se nubla es la cápsula que hay detrás. El láser abre una pequeña ventana en esa cápsula y la luz vuelve a pasar con claridad, sin tocar la lente.
No. Una vez retirado el cristalino natural, la catarata no puede volver. La visión nublada meses o años después suele ser una opacificación de la cápsula posterior, también llamada catarata secundaria. Según el NEI, la desarrollan hasta 2 de cada 5 personas, y se trata con láser YAG.
Según EyeWiki, se aplaza si el ojo está inflamado, si ha habido edema macular reciente, si la retina no está estable, si acaba de tener un desprendimiento del vítreo con moscas volantes nuevas, si quizá haya que cambiar la lente o si se sospecha una infección crónica dentro del ojo. El glaucoma, la miopía alta o un desprendimiento de retina previo no suelen impedirlo, pero exigen más precaución y controles.
No. El NEI lo describe como un tratamiento rápido e indoloro. El ojo se anestesia con gotas y usted solo ve una luz brillante mientras actúa el láser. Si nota alguna molestia después, dígaselo a su cirujano.
La recuperación es rápida: según el NEI, la mayoría nota que su vista vuelve a la normalidad en pocos días. Las primeras horas verá borroso por las gotas, así que no conduzca ese día. Espere al menos una semana para cambiar de gafas, porque la graduación puede variar un poco.
Rara vez. La abertura que hace el láser suele quedarse transparente, pero EyeWiki señala que a veces vuelve a nublarse y necesita un segundo tratamiento, más a menudo en niños. Se aconseja una revisión hacia los seis meses del láser.
No. El LASIK y el SMILE remodelan la córnea para corregir miopía, hipermetropía o astigmatismo. El láser YAG no remodela nada: abre la cápsula turbia que hay detrás de la lente intraocular para devolver la claridad. No elimina las gafas, aunque su graduación puede cambiar ligeramente.
Sí. La opacificación también afecta a las lentes premium y con una lente trifocal puede nublar mucho la visión. Pero una vez abierta la cápsula, cambiar la lente es más difícil, así que si no está contento con su lente por otros motivos, su cirujano resuelve eso primero. También ajusta el tamaño de la abertura a las lentes premium (EyeWiki).
No siempre. Se recomienda claramente tras una crisis de cierre angular, en el otro ojo tras una crisis y en el cierre angular o glaucoma de ángulo cerrado. Con ángulo estrecho y presión normal, el ensayo ZAP encontró solo un beneficio modesto, así que no se recomienda de forma sistemática. El Prof. Dr. Satıcı decide tras examinar el ángulo de drenaje de su ojo.
Las experiencias que más se repiten coinciden con lo que describe el NEI: un tratamiento corto, sin dolor, y una visión que se aclara en pocos días. Para valorar opiniones, fíjese en que hablen del láser YAG ocular y no del de depilación o estética. Puede leer las de nuestros pacientes en nuestra página de opiniones.
Calcule {{número de noches para láser YAG}} noches. El láser en sí es un tratamiento ambulatorio corto, pero necesita una exploración antes y un control de la presión y una revisión después. Si lo combina con otro tratamiento, su cirujano le dice cuántas noches añadir.
Viajé desde Barbados para operarme de cataratas y ponerme implantes de lentes. No podría estar más contenta con los resultados. Creo que el Dr. Satici es el mejor cirujano de Estambul …
Fuente: Google · traducido del inglés
Estoy muy contento de haber conocido a un Prof. Dr. Ahmet Satıcı tan honesto y humano. A mí, como paciente, consiguió tranquilizarme durante todo el camino, también en el seguimiento. Realizó mi operación de cataratas con mucho éxito. Vine desde Canadá para hacerla con un equipo muy profesional
Fuente: Google · traducido del inglés
Varios tratamientos oculares usan un láser o se hacen después de la operación de cataratas. Así se compara el láser YAG.
| Capsulotomía con láser YAG | Operación de cataratas | LASIK / SMILE | Láser SLT para el glaucoma | |
|---|---|---|---|---|
| Qué trata | Opacidad detrás de una lente intraocular (OCP) | Cristalino natural opaco (catarata) | Miopía, hipermetropía, astigmatismo | Presión ocular alta en el glaucoma de ángulo abierto |
| Qué se hace | Abertura con láser en la cápsula, sin cortes | Se retira el cristalino y se implanta una lente artificial | Se remodela la córnea con láser | Láser de baja energía de 532 nm sobre el desagüe del ojo |
| Para quién | Personas ya operadas de cataratas o de cristalino | Personas con catarata | Personas con cristalino transparente y graduación estable | Personas con glaucoma de ángulo abierto o presión alta |
| ¿Cambia la graduación? | Solo un poco | Sí, a propósito | Sí, a propósito | No |
Operación de cataratas en Turquía. Si todavía tiene su cristalino natural y se ha nublado, lo que necesita es la operación de cataratas, no el láser YAG. Elegir una lente con borde posterior recto y afilado se asocia a menos opacificación más adelante (EyeWiki).
Precio de la operación de cataratas. Precios por ojo para cada tipo de lente y qué preguntar a cualquier clínica sobre un futuro láser YAG.
Envíenos su último informe oftalmológico y los datos de su operación de cataratas. El Prof. Dr. Ahmet Satıcı, el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer o la Op. Dr. Aysan Bayram le dirán si es probable que el láser YAG le ayude, qué otra cosa podría explicar sus síntomas y cuánto costaría, sin compromiso.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram