Anillos intracorneales: opiniones, resultados, precio y recuperación
Anillos intracorneales: opiniones de pacientes, lo que dicen los estudios, el precio, los riesgos y la recuperación, explicados por el especialista que le trataría. En Laser Istanbul Clinic, los anillos intracorneales para el queratocono (Intacs y otros implantes similares) los planifica y los coloca el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer («Doç.» es el título turco equivalente a profesor asociado), nuestro especialista en córnea y queratocono. Él revisa sus topografías antes de que usted viaje, usted recibe el precio completo por escrito antes de reservar y un intérprete personal le acompaña desde la primera exploración hasta la última revisión.
En resumen: Los anillos intracorneales son pequeños arcos de plástico médico transparente (PMMA) que se colocan dentro de la córnea para aplanar el cono del queratocono y mejorar la visión. Las opiniones de pacientes y los estudios coinciden: la mayoría ve mejor y tolera mejor las lentes de contacto, pero casi todos siguen necesitando gafas o lentillas, y los anillos no frenan el queratocono. En Estambul, con el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer, cuestan desde {{precio anillos intracorneales por ojo}} por ojo; hotel y traslados aparte.
¿Qué son los anillos intracorneales y de qué material están hechos?
Los anillos intracorneales son dos segmentos finos con forma de media luna que se implantan en la profundidad de la córnea. Su nombre técnico es segmentos de anillo intracorneal (ICRS, por sus siglas en inglés), y en España también se llaman anillos intraestromales, porque se colocan en el estroma, la capa media de la córnea. «Intacs» es la marca de los primeros anillos aprobados en Estados Unidos; otras marcas y diseños son Keraring, los anillos de Ferrara y MyoRing.
Material. Los anillos están hechos de PMMA (polimetilmetacrilato), un plástico médico rígido y transparente que se usa en implantes oculares desde hace décadas. El material no se reabsorbe ni se nota desde fuera: los segmentos quedan dentro de la córnea, lejos del centro de la visión.
Cómo funcionan. En el queratocono, la córnea, la cúpula transparente de la parte delantera del ojo, se adelgaza y se abomba hacia delante en forma de cono. Eso produce miopía y un astigmatismo irregular que las gafas no corrigen del todo. Los anillos se colocan a unos dos tercios o cuatro quintos del grosor de la córnea, en su zona periférica. Según EyeWiki, la enciclopedia de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), actúan como espaciadores entre las capas de colágeno: acortan el arco de la córnea y así aplanan su zona central. Cuando el cono está descentrado, el resumen de aprobación de la FDA estadounidense indica que los Intacs también lo desplazan hacia el centro.
Tres diferencias con otras cirugías del queratocono. Según EyeWiki, los anillos no retiran tejido de la córnea, no requieren abrir el interior del ojo y no tocan el centro de la córnea. Además, a diferencia del láser o del trasplante, están pensados para poder retirarse o cambiarse si hace falta.
Un poco de historia. Los Intacs se comercializaron primero para la miopía leve, en Europa desde 1996 y en Estados Unidos desde febrero de 1999. Obtuvieron el marcado CE europeo para el queratocono en noviembre de 2003, y el 26 de julio de 2004 la FDA los aprobó para pacientes con queratocono que ya no consiguen una visión adecuada con lentes de contacto o gafas, con el fin de recuperar una visión funcional y, posiblemente, retrasar un trasplante de córnea.
La operación, paso a paso:
- Gotas anestésicas en el ojo. La cirugía se hace con anestesia tópica, sin inyecciones.
- Se crea un túnel dentro de la córnea. Hoy se hace normalmente con un láser de femtosegundo, que talla un túnel circular preciso a la profundidad elegida. El método antiguo usa una pequeña incisión con bisturí de diamante e instrumentos mecánicos. EyeWiki y la revisión de 2016 de Vega-Estrada y Alió prefieren el láser por su precisión y su perfil de seguridad.
- Se introducen uno o dos segmentos en el túnel a través de una única incisión pequeña. Su grosor y su longitud de arco se eligen según sus topografías, su graduación y la posición del cono.
- La pequeña incisión cicatriza sola, a veces con un punto fino, y usted vuelve a casa el mismo día con colirios antibióticos y antiinflamatorios.
El grosor importa. EyeWiki resume el principio de Barraquer: el efecto de aplanamiento aumenta con el grosor del segmento y con un diámetro de anillo más pequeño. Por eso su cirujano elige entre varios tamaños en lugar de un implante estándar.
Tecnología que utilizamos: {{marca(s) y tipos de anillos utilizados}}, implantados con {{nombre del láser de femtosegundo}}, en un quirófano totalmente equipado y autorizado por el Ministerio de Sanidad de Turquía, en Estambul. Antes de la cirugía, su exploración incluye topografía y tomografía corneal, un mapa del grosor de la córnea (paquimetría), la graduación y una revisión ocular completa.
Anillos intracorneales: opiniones de pacientes y lo que dicen los estudios
Quien busca opiniones sobre los anillos intracorneales suele querer saber una cosa: ¿merecen la pena? La respuesta honesta es que sí, para el paciente adecuado, y que no, si se esperan milagros. Esto es lo que dicen las fuentes médicas, que coinciden en gran parte con lo que cuentan los pacientes en foros y reseñas:
- Lo positivo más repetido: la córnea queda más plana y las lentes de contacto se toleran mejor. EyeWiki (AAO) lo resume así: la mayoría de los pacientes termina con una córnea más plana y le resulta más fácil llevar lentes de contacto. Un centro oftalmológico universitario de Estados Unidos añade que muchos notan que sus lentes se ajustan mejor y son más cómodas que antes.
- Lo que más decepciona: pensar que se va a dejar las gafas. El resumen de la FDA indica que la mayoría de los pacientes sigue necesitando gafas, lentes blandas tóricas o lentes rígidas permeables al gas después de los Intacs. El objetivo es ver mejor y con más estabilidad, no ver sin corrección.
- Las quejas más frecuentes: visión que fluctúa durante semanas o meses, y halos o deslumbramientos nocturnos, sobre todo en personas con pupilas grandes.
- Quién queda más contento: quien veía mal antes de la operación. En la revisión de Vega-Estrada y Alió (2016), el 82,9 % de los ojos con mala visión corregida ganó al menos una línea de visión; en ojos que ya veían bien con gafas, solo el 37,9 % ganó y el 25,8 % perdió dos líneas o más.
¿Qué solidez tiene la evidencia? Una revisión Cochrane de 2019 no encontró ensayos aleatorizados que compararan los anillos con las gafas o las lentes de contacto, así que la evidencia procede de series de casos y estudios comparativos. Por eso las lentes de contacto siguen siendo la primera opción, y los anillos se reservan para quien ya no ve bien con ellas o no las tolera.
Cómo leer opiniones sobre anillos intracorneales, en nuestra web o en cualquier otra: fíjese en si el paciente cuenta su grado de queratocono, si le hicieron también crosslinking, cuánto tiempo ha pasado desde la cirugía y si habla de visión con lentes o sin ellas. Una opinión escrita al mes habla de la recuperación; una escrita al cabo de uno o dos años habla del resultado.
¿Quién es candidato a los anillos intracorneales?
Los anillos intracorneales están indicados en personas con queratocono leve o moderado, el centro de la córnea transparente y un grosor corneal suficiente, que ya no ven bien con gafas o lentes de contacto, o que no toleran las lentes rígidas.
Probablemente usted sea candidato si:
- con gafas o lentes de contacto ya no ve lo bastante bien para su vida diaria, o no soporta las lentes rígidas
- el centro de su córnea es transparente, sin cicatrices
- su córnea mide al menos 450 micras de grosor donde irán los segmentos, el umbral que fijan la indicación aprobada por la FDA y los criterios de EyeWiki
- su queratocono está estable, o se va a estabilizar con crosslinking: Vega-Estrada y Alió insisten en confirmar la estabilidad antes de proponer anillos
- su curvatura corneal más alta está dentro del rango que su cirujano puede tratar; en una revisión de 2013, Rabinowitz cita una K máxima de 58 dioptrías o menos entre los rasgos de los mejores candidatos
Los anillos no suelen ser la mejor opción si tiene:
- cicatrices u opacidad en el centro de la córnea
- una córnea de menos de unas 450 micras en la zona del implante
- una infección ocular activa, erosiones corneales recurrentes o una distrofia corneal
- enfermedades autoinmunes, del colágeno o inmunodeficiencias, o problemas que dificultan la cicatrización, como la diabetes insulinodependiente o una atopia grave
- antecedentes de herpes en el ojo
- embarazo o lactancia
- la expectativa de ver perfectamente sin gafas, algo que Rabinowitz cita como señal de mal candidato
La aprobación de la FDA para los Intacs cubre a pacientes a partir de 21 años. El Doç. Dr. Özer decide según sus pruebas y le dirá con claridad si le conviene más el crosslinking, unas lentes de contacto especiales, una lente implantable o un trasplante.
Anillos tras la cirugía láser. Los anillos también se usan en la ectasia corneal, un abombamiento de la córnea que puede aparecer, en raras ocasiones, después de un LASIK. Rabinowitz explica que en ese caso el túnel debe situarse por debajo del colgajo del LASIK.
Antes de las pruebas, deje de usar lentes de contacto durante un tiempo para que la córnea muestre su forma real: la revisión de Community Eye Health (2024) aconseja 1 semana para las lentes blandas y 2 semanas para las rígidas permeables al gas. Traiga sus topografías anteriores.
Intacs, anillos de Ferrara, Keraring y MyoRing: diferencias
Todos los anillos funcionan con el mismo principio; cambian su arco, su diámetro y su sección, y eso modifica cuánto y dónde aplanan la córnea.
| Tipo de anillo | Arco y forma | Uso habitual (EyeWiki; Vega-Estrada y Alió, 2016) |
|---|---|---|
| Intacs | Dos segmentos de 150°, sección hexagonal; diámetro mayor (6,8 mm interno) | Anillos estándar para el queratocono; grosores aprobados en EE. UU. de 0,25 a 0,35 mm |
| Intacs SK | Segmentos de 150°, sección ovalada, diámetro interno menor (6 mm) | Miopías más altas |
| Keraring / tipo Ferrara | Segmentos de 90° a 210°, sección triangular, diámetro menor (unos 4,4–6 mm) | Muy utilizados; sus muchas longitudes de arco permiten adaptarlos a la forma del cono |
| MyoRing | Anillo completo de 360° | Miopías más altas, aplanamiento más fuerte |
Su cirujano elige el tipo de anillo, el número de segmentos y el grosor según su topografía, la posición del cono y su graduación. {{Indique aquí solo los tipos de anillo que implanta el Doç. Dr. Özer.}}
Anillos intracorneales: precio en Estambul, en España y qué incluye
Con Laser Istanbul Clinic, los anillos intracorneales cuestan desde {{precio anillos intracorneales por ojo}} por ojo, y los anillos combinados con crosslinking, desde {{precio anillos + crosslinking por ojo}} por ojo. El Doç. Dr. Özer le confirma el precio exacto por escrito después de revisar sus pruebas, antes de que usted reserve nada.
| Tratamiento, por ojo | Precio |
|---|---|
| Anillos intracorneales en España (clínicas privadas, 2026) | unos 1.500–3.000 € |
| Crosslinking en España (clínicas privadas, 2026) | unos 800–1.500 € |
| Anillos intracorneales con Laser Istanbul Clinic | desde {{precio anillos intracorneales por ojo}} |
| Anillos + crosslinking con Laser Istanbul Clinic | desde {{precio anillos + crosslinking por ojo}} |
| Crosslinking solo con Laser Istanbul Clinic | desde {{precio crosslinking por ojo}} |
Rangos orientativos de un comparador español de seguros de salud (agosto de 2026); no son presupuestos. Pocas clínicas publican un precio cerrado para los anillos, porque depende del tipo de anillo y de si se añade crosslinking: la mayoría da el precio tras la valoración.
Si compara con el precio de los anillos intracorneales en España o en su país de Latinoamérica, pida un presupuesto por escrito que diga: si el precio es por un ojo o por los dos, qué anillos se implantan, si el túnel se hace con láser de femtosegundo o de forma mecánica, si incluye crosslinking, y si las pruebas previas, la medicación y las revisiones van incluidas. Con esos datos, la comparación con nuestro presupuesto es justa.
Qué hace variar el precio de los anillos intracorneales:
- un ojo o los dos: se presupuestan por ojo, y el queratocono suele estar más avanzado en un ojo
- anillos solos o con crosslinking: combinarlos cuesta más, pero trata a la vez la forma de la córnea y la progresión
- el tipo y el número de segmentos que necesita su córnea
- cómo se crea el túnel: nosotros usamos láser de femtosegundo
- sus pruebas: si hace falta repetir la tomografía para confirmar la estabilidad
El precio de su tratamiento incluye:
- exploración completa antes de la cirugía y pruebas de córnea con su cirujano
- la cirugía realizada por el Doç. Dr. Muhammet Derda Özer, con los implantes incluidos
- medicación y colirios para la recuperación
- revisiones en Estambul con el mismo cirujano
- un intérprete personal, un coordinador dedicado y seguimiento a distancia cuando vuelva a casa
No incluye: vuelos, hotel ni traslados al aeropuerto. El hotel y los traslados tienen un coste aparte, y podemos organizárselos si lo desea.
Pedir un presupuesto es sencillo: envíenos su graduación actual de gafas (o anteojos) o de lentes de contacto, cualquier informe oftalmológico y, sobre todo, sus topografías o tomografías corneales. El Doç. Dr. Özer le responde con su opinión y un presupuesto por escrito en {{plazo de respuesta}}.
¿Cubre la Seguridad Social los anillos intracorneales?
En España, sí, cuando están indicados. Un ejemplo oficial: la cartera de servicios de oftalmología que el Servicio Andaluz de Salud publicó en 2024 para uno de sus hospitales incluye, en su unidad de polo anterior, la cirugía del queratocono con crosslinking, implantes de anillos intraestromales y trasplante de córnea. Un comparador español de seguros de salud (2026) también incluye los anillos intracorneales entre las intervenciones que cubre la Seguridad Social en el queratocono. El tratamiento no tiene coste para el paciente; lo que cuenta es la indicación de su oftalmólogo y el tiempo de espera, que varía según la comunidad autónoma y el hospital.
En Latinoamérica depende del país y de su seguro. Pregunte a su sistema de salud o a su aseguradora si cubre los anillos, si exige una indicación concreta y qué tipo de anillo y de técnica se usa.
Si está en lista de espera, pregunte a su oftalmólogo:
- si sus topografías confirman que el queratocono está estable o si necesita antes crosslinking
- qué tipo de anillo le pondrían y si el túnel se haría con láser de femtosegundo
- cuánto tiempo calcula que tardará la cirugía
Algunos pacientes eligen el tratamiento privado, en su país o en el extranjero, para operarse antes o para elegir a su cirujano. Si ya le atienden en la sanidad pública, puede enviarnos sus pruebas para una segunda opinión gratuita antes de decidir.
Sus anillos intracorneales en Estambul, paso a paso
Valoración online gratuita.
Envíe su graduación, sus informes y sus topografías. El Doç. Dr. Özer le dice si los anillos pueden ayudarle, si necesita también crosslinking, y le envía un presupuesto por escrito.
Reserve sus fechas.
Calcule una estancia en Estambul de {{número de días}}. Le ayudamos a elegir las fechas y le recomendamos vuelos.
Exploración completa (día 1).
Topografía y tomografía corneal, mapa del grosor de la córnea, graduación y revisión ocular completa con su intérprete. Su cirujano planifica el tipo, el grosor y la posición de los anillos. Si no son adecuados para usted, se lo dice y le explica las alternativas.
Cirugía (día {{día}}).
Gotas anestésicas, túnel con láser de femtosegundo e implante de los segmentos. {{Duración habitual en quirófano por ojo.}} Vuelve al hotel el mismo día con colirios y analgésicos.
Revisiones en Estambul.
Su cirujano comprueba la posición de los segmentos y la incisión, normalmente al día siguiente, y le confirma cuándo puede volar.
Vuelta a casa y seguimiento.
Su coordinador sigue en contacto con usted y su cirujano revisa su evolución por videollamada. Puede hacerse topografías de control cerca de casa y enviárselas al Doç. Dr. Özer. Las lentes de contacto se readaptan cuando la córnea se ha estabilizado.
¿Un ojo o los dos? {{Política de su cirujano sobre tratar los dos ojos en un mismo viaje.}}
Recuperación tras los anillos intracorneales
La recuperación de los anillos intracorneales suele ser más cómoda al principio que la del crosslinking con retirada del epitelio, porque la capa superficial de la córnea se conserva. La visión, en cambio, necesita tiempo para asentarse.
| Cuándo | Qué esperar |
|---|---|
| Días 1–4 | Algunas molestias, lagrimeo y sensibilidad a la luz. Un centro oftalmológico universitario estadounidense describe molestias durante uno a cuatro días. Use los colirios exactamente como se los pauten. |
| Primeras semanas | La visión fluctúa, y puede hacerlo durante semanas o meses. No se frote los ojos. Su cirujano le dirá cuándo puede volver a trabajar, conducir y nadar. |
| Lentes de contacto | Según Rabinowitz, las lentes blandas pueden usarse pronto tras la cirugía, mientras que la adaptación de lentes rígidas suele esperar al menos 3 meses. Muchos pacientes notan que sus lentes se ajustan mejor y son más cómodas que antes. |
| 3–12 meses | La córnea se asienta y se actualiza su graduación de gafas o de lentes de contacto. Las topografías de control comprueban el resultado y, si no se hizo crosslinking, si el queratocono sigue estable. |
Si nota halos o deslumbramientos por la noche, dígaselo a su cirujano: son un efecto secundario conocido y más probable con pupilas grandes. Llame a su coordinador enseguida si el dolor, el enrojecimiento, la secreción o la visión borrosa empeoran, porque pueden ser signos de infección.
Resultados y riesgos de los anillos intracorneales
Resultados. Los anillos suelen aplanar la córnea unas pocas dioptrías y mejorar la visión un par de líneas en la tabla optométrica, pero no dan una visión perfecta.
- Un metaanálisis de 2019 en el Journal of Refractive Surgery reunió 1.325 ojos de 18 estudios: a los 12 meses, la córnea era de media 3,41 dioptrías más plana, la miopía se redujo 2,81 dioptrías y el astigmatismo 1,49 dioptrías, y la visión sin corrección mejoró unas dos líneas.
- En el estudio principal de la aprobación de la FDA (74 ojos), el 72 % ganó dos o más líneas de visión sin corrección y el 45 % dos o más líneas de visión con corrección; el 4 % perdió dos líneas o más.
- En una revisión de 2013, Rabinowitz indica que entre el 70 y el 80 % de los pacientes veía mejor con y sin gafas tras los Intacs.
- ¿Cuánto dura el resultado? En un estudio de 124 ojos a 5 años (Journal of Cataract & Refractive Surgery, 2021) no hubo regresión. En un estudio más pequeño de Intacs a 5 años (Scientific Reports, 2019, 30 ojos), la mejora de la visión con corrección se mantuvo, pero la visión sin corrección volvió a acercarse a su nivel inicial al quinto año.
Riesgos de los anillos intracorneales:
- Complicaciones en general. En la serie más grande, 850 ojos con túneles hechos con láser de femtosegundo, hubo complicaciones en el 5,7 %. Las más frecuentes fueron un túnel incompleto durante la cirugía (2,7 %) y el desplazamiento del segmento después (1,3 %). EyeWiki señala que las tasas publicadas llegan hasta el 30 %, desde problemas sin importancia hasta otros que amenazan la visión, según la técnica y la serie.
- Desplazamiento o extrusión del segmento, es decir, que se mueva o salga hacia la superficie y haya que recolocarlo o retirarlo. En el estudio de la FDA, el 7 % de los ojos necesitó otra intervención, por ejemplo por desplazamiento, sensación de cuerpo extraño, inflamación o halos.
- Halos, deslumbramientos y mala visión nocturna. En un estudio europeo, se retiraron los anillos en 7 de 57 ojos (12,3 %) por síntomas visuales.
- Infección (0,1 % en la serie de 850 ojos), adelgazamiento o fusión de la córnea sobre un segmento (0,2 %) y perforación al crear el túnel (0,6 %).
- Depósitos blancos inofensivos a lo largo del túnel, nuevos vasos en la córnea (más probables en usuarios de lentes de contacto) y cierta opacidad corneal.
- Que la visión no mejore, o empeore, sobre todo si ya veía bien con lentes.
Los anillos son reversibles. En el resumen de la FDA, los ojos a los que se retiraron los segmentos volvieron a su estado previo, y Vega-Estrada y Alió describen que la retirada devuelve la visión y la forma de la córnea hacia sus valores iniciales.
El Doç. Dr. Özer le explica sus riesgos personales por escrito y a través de su intérprete antes de que usted firme nada.
Anillos intracorneales: preguntas frecuentes
La mayoría de los pacientes adecuados cuenta que ve mejor y que tolera mejor las lentes de contacto; las quejas más habituales son la visión que fluctúa las primeras semanas y los halos nocturnos. Los estudios lo confirman: en la aprobación de la FDA, el 72 % ganó dos o más líneas de visión sin corrección. Quien más gana es quien veía mal antes de la cirugía.
Merecen la pena si ya no ve bien con gafas o lentes de contacto, o no las tolera, y su córnea tiene el centro transparente y grosor suficiente. Si ya ve bien con sus lentes, el riesgo de perder algo de nitidez puede no compensar. Su cirujano debe decírselo con sus topografías delante.
Son de PMMA (polimetilmetacrilato), un plástico médico rígido y transparente que se usa en implantes oculares desde hace décadas. Quedan dentro de la córnea, en su zona periférica, y no se ven ni se notan desde fuera.
En España, un comparador de seguros de salud sitúa los anillos intracorneales por privado en unos 1.500–3.000 € por ojo (2026). Con Laser Istanbul Clinic cuestan desde {{precio anillos intracorneales por ojo}} por ojo, con pruebas, cirugía, implantes, medicación, revisiones, intérprete y coordinador incluidos; hotel y traslados aparte.
En España, sí, cuando el oftalmólogo los indica: la sanidad pública los implanta sin coste para el paciente, por ejemplo dentro de la cirugía del queratocono que recoge la cartera de servicios del Servicio Andaluz de Salud. El tiempo de espera depende de la comunidad autónoma y del hospital. En Latinoamérica, consulte a su sistema de salud o a su aseguradora.
En una serie de 850 ojos operados con láser de femtosegundo hubo complicaciones en el 5,7 %, sobre todo túneles incompletos y desplazamiento del segmento. También pueden aparecer halos nocturnos, extrusión del anillo y, rara vez, infección o adelgazamiento de la córnea. Los anillos pueden retirarse si causan problemas.
Las molestias suelen durar de uno a cuatro días, pero la visión puede fluctuar durante semanas o meses. Las lentes blandas pueden usarse pronto, y las rígidas suelen readaptarse a partir de los 3 meses. La graduación definitiva se ajusta entre los 3 y los 12 meses.
La cirugía se hace con gotas anestésicas, así que se nota presión, no dolor. Después puede tener molestias, lagrimeo y sensibilidad a la luz durante uno a cuatro días, que se controlan con colirios y analgésicos sencillos.
No. Los anillos cambian la forma de la córnea, pero no la refuerzan, por eso se combinan a menudo con el crosslinking. Un metaanálisis de 2018 en la revista Cornea sugiere que hacer ambos en la misma sesión puede dar mejores resultados que hacerlos con meses de diferencia.
Lo más probable es que sí. Según el resumen de la FDA, la mayoría de los pacientes sigue necesitando gafas, lentes blandas tóricas o lentes rígidas después de los Intacs. El objetivo es una visión más nítida y estable y unas lentes más cómodas.
Sí. Están pensados para poder retirarse o cambiarse, por ejemplo si producen halos molestos o un segmento se desplaza. Tras retirarlos, la córnea tiende a volver a su forma anterior, y un trasplante sigue siendo posible en el futuro si llegara a hacer falta.
Calcule {{número de días}} en Estambul, con la exploración, la cirugía y la primera revisión. Su cirujano le confirma cuándo puede volar.
Anillos intracorneales, crosslinking o trasplante: ¿cuál necesita?
Los anillos son una de varias opciones para el queratocono. Cada una tiene una función distinta, y muchos pacientes necesitan más de una.
| Anillos intracorneales | Crosslinking corneal (CXL) | Trasplante de córnea | |
|---|---|---|---|
| Objetivo principal | Aplanar la córnea para mejorar la visión y la tolerancia a las lentes | Frenar la progresión del queratocono | Sustituir una córnea con cicatrices o muy fina |
| Suele indicarse en | Queratocono leve o moderado, centro transparente, córnea ≥ 450 micras | Queratocono que avanza | Queratocono avanzado o cicatrices |
| ¿Reversible? | Sí, los segmentos pueden retirarse | No | No |
| ¿Se combina con otros? | A menudo con crosslinking | A menudo con anillos | Suele hacerse en su lugar, en casos avanzados |
Crosslinking corneal (CXL)
Gotas de riboflavina y luz ultravioleta endurecen la córnea para frenar el queratocono; se hace antes de los anillos o a la vez.
Crosslinking corneal para el queratocono en EstambulTrasplante de córnea
Sustitución parcial o total de la córnea por tejido donante cuando está demasiado cicatrizada o fina para los anillos. Según el resumen de la FDA, los injertos de córnea duran de media unos 10–15 años, una razón para retrasar el trasplante cuando los anillos pueden ayudar.
Trasplante de córnea en Turquía (DMEK, DSAEK, queratoplastia penetrante)Fuentes de la información de esta página
- Junta de Andalucía, Servicio Andaluz de Salud, Cartera de servicios: Oftalmología (a public hospital's ophthalmology service portfolio, dated 16 Oct 2024, updated Nov 2024): "Unidad de Polo Anterior … Cirugía de queratocono: Crosslinking mediante la aplicación de riboflavina y radiación ultravioleta. implantes de anillos intraestromales y cross linking, además de la queratoplastia". https://www.sspa.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hospital/virgen-victoria/sites/default/files/2024-11/Cartera%20de%20Servicios%20-%20Oftalmolog%C3%ADa.pdf
- Pólizamédica.es, Operación Vista 2026: Precios Reales + Qué Cubre Seguridad Social y Seguros (3 Aug 2026; health-insurance comparison site): table "Otras Cirugías Oculares", columns Intervención / Precio por ojo / Cobertura Seguridad Social: "Anillos intracorneales | 1.500 € – 3.000 € | SÍ"; cross-linking 800–1.500 € per eye; text states the Seguridad Social covers corneal rings for keratoconus (used as an indicative, non-official figure). https://www.polizamedica.es/seguros/salud/los-seguros-medicos-cubren-operaciones-de-vista-y-ojos
- US FDA, Summary of Safety and Probable Benefit, INTACS® Prescription Inserts for Keratoconus (HDE H040002, approved 26 July 2004): indication, age ≥ 21, ≥ 450 µm, contraindications, PMMA 150° segments, removal/replacement, CE mark Nov 2003, EU 1996 / US Feb 1999 myopia marketing, 74-eye study (72 % / 45 % / 4 %, 7 % reintervention), European study 7/57 eyes removed, most patients still need spectacles or lenses, grafts last about 10–15 years. https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf4/H040002B.pdf and https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfhde/hde.cfm?id=H040002
- EyeWiki (AAO), Keratoconus. https://eyewiki.org/Keratoconus
- EyeWiki (AAO), ICRS: Corneal Biomechanics Effects. https://eyewiki.org/ICRS:_Corneal_Biomechanics_Effects
- Vega-Estrada A, Alió JL. The use of intracorneal ring segments in keratoconus. Eye and Vision 2016. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4791885/
- Rabinowitz YS. INTACS for keratoconus and ectasia after LASIK. Int Ophthalmol Clin 2013;53(1):27–39. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3653443/
- Izquierdo L Jr, et al. Effectiveness of Intrastromal Corneal Ring Implantation in the Treatment of Adult Patients With Keratoconus: A Systematic Review. J Refract Surg 2019 (PMID 30855097). https://europepmc.org/article/MED/30855097
- Zadnik K, et al. Intrastromal corneal ring segments for treating keratoconus. Cochrane Database Syst Rev 2019. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6516208/
- Coskunseven E, et al. Complications of ICRS implantation using a femtosecond laser: a survey of 850 eyes. Acta Ophthalmol 2011 (PMID 19681760). https://europepmc.org/article/MED/19681760
- Kubaloglu A, et al. Comparison of mechanical and femtosecond laser tunnel creation for ICRS implantation in keratoconus. J Cataract Refract Surg 2010 (PMID 20692570). https://europepmc.org/article/MED/20692570
- Hashemi H, et al. Appropriate Sequence of Combined Intracorneal Ring Implantation and Corneal Collagen Cross-Linking in Keratoconus. Cornea 2018 (PMID 30211742). https://europepmc.org/article/MED/30211742
- Costa JV, et al. Five-year long-term outcomes of ICRS implantation using the manual technique. J Cataract Refract Surg 2021 (PMID 33196572). https://europepmc.org/article/MED/33196572
- Kang MJ, et al. Long-term outcome of intrastromal corneal ring segments in keratoconus: Five-year follow up. Sci Rep 2019 (PMID 30670787). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6342932/
- John A. Moran Eye Center, University of Utah Health, Intrastromal Corneal Ring Segments (INTACS): discomfort one to four days, fluctuating vision weeks to months, removable, better contact-lens fit. https://healthcare.utah.edu/moran/lasik/intrastromal-corneal-ring-segments
- American Academy of Ophthalmology, Keratoconus Treatment. https://www.aao.org/eye-health/diseases/keratoconus-treatment
- Deshmukh R, Gore D. Keratoconus: diagnosis and management. Community Eye Health 2024;37(123). https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11921258/
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Envíenos su graduación de gafas o de lentes de contacto y sus topografías corneales. El Doç. Dr. Muhammet Derda Özer le dirá si le convienen los anillos, el crosslinking, ambos u otra opción, y cuánto costaría, sin ningún compromiso.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram