- Home: oogbehandeling in Istanbul
- Alle oogbehandelingen
- Scheelzien operatie
Scheel kijken met 1 oog: oorzaken, behandeling en scheelzien operatie in Istanbul
Scheel kijken met 1 oog betekent dat één oog een andere kant op kijkt dan het andere: naar binnen, naar buiten, omhoog of omlaag. Op deze pagina leest u wat de verschillende soorten scheelzien betekenen, wanneer het dringend is, en hoe een scheelzien operatie bij kinderen en volwassenen gaat. Bij Laser Istanbul Clinic plant en doet Prof. Dr. Ahmet Satıcı die operatie, een hoogleraar oogheelkunde met scheelzien als een van zijn vakgebieden. Hij meet eerst precies hoe groot de afwijking is, en adviseert alleen een operatie als een bril of andere behandeling niet genoeg is. U krijgt de volledige prijs zwart op wit vóór u boekt, en een persoonlijke tolk blijft bij u, of bij u en uw kind, van het eerste onderzoek tot de laatste controle.
Kort gezegd: scheel kijken met 1 oog heet medisch scheelzien of strabismus: de ogen kijken niet precies dezelfde kant op. Bij kinderen is de eerste behandeling meestal een bril en, bij een lui oog, afplakken. Blijft het oog afwijken, dan zet een oogspieroperatie de spiertjes van het oog verder naar achteren of maakt ze korter. Volgens de NHS duurt die operatie meestal minder dan een uur onder narcose. In Istanbul opereert Prof. Dr. Ahmet Satıcı, vanaf {{€ prijs scheelzienoperatie}}; hotel en transfers zijn extra.
Scheel kijken met 1 oog: wat betekent scheelzien?
Scheelzien betekent dat de twee ogen niet tegelijk naar hetzelfde punt kijken. Thuisarts.nl, de patiëntensite van de Nederlandse huisartsen, legt het zo uit: als een kind ergens naar kijkt, draaien beide ogen er normaal tegelijk naartoe; bij een kind dat scheel kijkt, kijken ze niet precies dezelfde kant op. Het medische woord is strabismus, en u hoort ook "strabisme".
Meestal kijkt één oog recht naar wat u bekijkt, en wijkt het andere af. Daarom zeggen mensen "scheel kijken met 1 oog". Soms wisselt het: dan kijkt het ene moment het linker- en het andere moment het rechteroog scheef.
Hoe ontstaat het? Rond elk oog zitten zes kleine spiertjes die het oog laten bewegen. Volgens Thuisarts.nl kan een kind scheel gaan kijken omdat het niet scherp ziet (bijvoorbeeld door verziendheid), omdat oogspiertjes te lang of te kort zijn, of omdat scheelzien in de familie voorkomt. Bij volwassenen spelen ook andere oorzaken mee (zie verderop).
Hoe vaak komt het voor? De American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) schat dat ongeveer 4% van de Amerikaanse bevolking scheelziet. Bij Britse kinderen komt de richtlijn van The Royal College of Ophthalmologists (RCOphth) uit op ongeveer 2,1%, vaker na een vroeggeboorte, een laag geboortegewicht of bij een neurologische ontwikkelingsstoornis.
Niet verwarren met knijpen. Wie met de ogen knijpt om scherper te zien, kijkt niet scheel; dat is vaak een teken dat er een bril nodig is. Volgens het Amerikaanse National Eye Institute is knijpen een bekend symptoom van bijziendheid.
Manifest scheelzien en latent scheelzien: wat is het verschil?
Manifest scheelzien is scheelzien dat u kunt zien: het oog staat zichtbaar scheef. Bij latent scheelzien houden de hersenen de ogen recht, zodat de afwijking verborgen blijft. EyeWiki, de encyclopedie van de American Academy of Ophthalmology (AAO), noemt de zichtbare vorm een tropie en de verborgen vorm een forie: een afwijking die door het samenwerken van de ogen (fusie) recht wordt gehouden.
| Manifest scheelzien (heterotropie) | Latent scheelzien (heteroforie) | |
|---|---|---|
| Zichtbaar? | Ja, één oog wijkt af | Nee, de ogen lijken recht |
| Wat houdt de ogen recht? | Niets: de hersenen kunnen de ogen niet meer samen laten kijken | De hersenen corrigeren de afwijking steeds |
| Hoe vindt de orthoptist het? | Afdektest: dek het goede oog af en het afwijkende oog beweegt om te kijken | Afdek-opentest: het afgedekte oog wijkt af en draait terug als het weer vrij is |
| Behandeling | Afhankelijk van de oorzaak: bril, afplakken bij een lui oog, operatie | Vaak niets nodig; alleen behandelen als het klachten geeft |
Bij een afdektest kijkt de orthoptist of oogarts hoe het oog beweegt als het andere oog even wordt afgedekt. EyeWiki beschrijft dat de wisselende afdektest de totale afwijking meet: het zichtbare deel plus het verborgen deel. Op die meting baseert de chirurg later hoeveel hij een spier verplaatst.
Scheelzien dat komt en gaat ligt tussen beide in. Intermitterend scheelzien is er soms wel en soms niet, bijvoorbeeld alleen als iemand moe is of dagdroomt.
Soorten scheelzien: naar binnen, naar buiten, omhoog of omlaag
Scheelzien krijgt een naam naar de richting waarin het oog afwijkt, en naar de vraag of het er altijd is of soms.
| Soort | Wat er gebeurt | Feiten (bronnen onderaan) |
|---|---|---|
| Esotropie (naar binnen) | Eén oog draait naar de neus | Ongeveer 60% van het scheelzien bij kinderen draait naar binnen (RCOphth). Infantiele esotropie begint vóór de leeftijd van 6 maanden; accommodatieve esotropie begint meestal tussen 2 en 5 jaar, komt door niet-gecorrigeerde verziendheid en wordt met een bril recht |
| Exotropie (naar buiten) | Eén oog draait naar buiten | Ongeveer 20% van het scheelzien bij kinderen (RCOphth). Intermitterende exotropie komt voor bij tot 1% van de kinderen, begint meestal op 2 tot 4 jaar en is te zien als een kind moe is, dagdroomt of in fel zonlicht één oog dichtdoet |
| Hypertropie (omhoog) | Eén oog staat hoger dan het andere | Verticaal scheelzien kan volgen op een zenuwverlamming, een ongeluk of schildklier-oogziekte (AAPOS) |
| Hypotropie (omlaag) | Eén oog staat lager dan het andere | Zoals hierboven; vaak samen behandeld met horizontaal scheelzien |
| Constant of intermitterend | Altijd aanwezig, of alleen soms | Volgens de NHS is scheelzien dat komt en gaat bij baby's jonger dan 3 maanden normaal; constant scheelzien op elke leeftijd, of wisselend scheelzien na 3 maanden, moet worden nagekeken |
Scheel kijken naar buiten: wat betekent dat?
Een oog dat naar buiten wegdraait, heet exotropie. Bij kinderen is het vaak intermitterend: het oog draait vooral weg als het kind moe is, ver weg kijkt of wegdroomt, en in fel zonlicht knijpt of sluit het kind vaak één oog (AAPOS). Volgens AAPOS is de leeftijd niet de belangrijkste reden om te opereren. Een operatie wordt overwogen als het oog vaak wegdraait, als het vermoeide ogen of dubbelzien geeft, of als het samen zien van beide ogen achteruitgaat. De RCOphth-richtlijn meldt een gunstig resultaat na een operatie in ongeveer 80 tot 90% van de gevallen.
Plotseling (tijdelijk) scheel kijken of dubbelzien: wanneer is het dringend?
Gaat u als volwassene plotseling scheel kijken of dubbel zien, ook als het maar even duurt, laat het dan dezelfde dag nakijken bij uw huisarts of de huisartsenpost. De NHS noemt dubbelzien dat plotseling begint, en dubbelzien met oogpijn, een reden voor een dringende afspraak bij de huisarts.
De AAO noemt als oorzaken van scheelzien op volwassen leeftijd onder meer diabetes, schildklier-oogziekte, myasthenia gravis (een spierziekte), een beroerte, een hersentumor, hoofdletsel en een eerdere oogoperatie, naast scheelzien uit de kindertijd dat nooit is verdwenen. Pas als die oorzaak thuis is onderzocht en de stand van de ogen stabiel is, is een operatie aan de orde.
Een eenvoudige test. De NHS legt uit hoe u het verschil merkt: dek één oog af. Verdwijnt het dubbelzien, dan gaat het om beide ogen samen, en dat wijst meestal op scheelzien of een probleem met een oogspier of oogzenuw. Blijft u met één oog dubbel zien, dan zit het probleem in dat oog zelf, bijvoorbeeld door droge ogen, astigmatisme, staar of een dunner wordend hoornvlies.
Het gevoel van scheel kijken, zonder dat anderen iets zien
Het gevoel dat u scheel kijkt terwijl uw ogen er recht uitzien, past bij latent scheelzien of bij een oogafwijking die alleen af en toe doorbreekt. De hersenen houden de ogen dan meestal recht, maar dat lukt niet altijd; ook intermitterend scheelzien wordt vaak juist zichtbaar als iemand moe is (RCOphth). Een orthoptist of oogarts kan met afdektests meten of er een verborgen afwijking is. Bij een te zwakke samenwerking van de ogen op leesafstand (convergentie-insufficiëntie) helpen oefeningen soms, volgens de AAO en de NHS. Ontstaat het gevoel plotseling, of ziet u ook echt dubbel, volg dan het advies hierboven.
Operatie scheelzien bij een kind: wanneer en hoe?
Bij kinderen begint de behandeling bijna altijd met een bril en, bij een lui oog, afplakken; een oogspieroperatie volgt pas als het oog daarna nog afwijkt. Thuisarts.nl adviseert om scheelzien bij een kind zo vroeg mogelijk te laten behandelen. Merkt u dat uw kind soms scheel kijkt, één oog dichtknijpt of een hand voor één oog houdt, of komen scheelzien, een lui oog of een sterke bril in de familie voor, meld dat dan bij het consultatiebureau of de huisarts. Een orthoptist of oogarts meet daarna de ogen.
De NHS adviseert naar de dokter te gaan als uw kind altijd scheel kijkt, of als het scheelzien komt en gaat na de leeftijd van 3 maanden. Scheelzien gaat meestal niet vanzelf over. Zonder behandeling kan een kind blijvend wazig of dubbel zien, een lui oog krijgen en zich, zoals de NHS opmerkt, schamen of minder zelfvertrouwen hebben.
Het moment van opereren hangt af van de soort scheelzien:
- Infantiele esotropie: volgens EyeWiki (AAO) geeft een vroege operatie, vóór de leeftijd van 2 jaar, meer kans dat beide ogen leren samenwerken.
- Accommodatieve esotropie: de bril is de behandeling; een operatie is alleen voor een afwijking die met de bril op overblijft.
- Intermitterende exotropie: opereren als het oog vaak wegdraait, klachten geeft of het samen zien bedreigt, niet alleen vanwege de leeftijd (AAPOS).
Thuisarts.nl beschrijft de operatie zelf eenvoudig: de oogspiertjes worden korter gemaakt of verplaatst. Uw kind krijgt daarvoor narcose, en ouders mogen volgens de NHS meestal bij hun kind blijven tot het slaapt.
Bestaat er een operatie voor een lui oog?
Nee, geen operatie laat een lui oog zelf beter zien. Een lui oog (amblyopie) ziet minder omdat de hersenen dat oog hebben leren negeren. De NHS behandelt het met een bril, afplakken van het goede oog of druppels die het goede oog wazig maken, bij voorkeur vóór de leeftijd van 7 jaar; volgens Thuisarts.nl hebben jonge kinderen een grote kans op herstel, en houden kinderen vanaf ongeveer 8 jaar meestal een lui oog. Een operatie kan wél het scheelzien rechtzetten dat vaak samengaat met een lui oog, maar het zicht moet daarna nog steeds worden getraind. Daarom wordt het luie oog meestal eerst behandeld. EyeWiki meldt een lui oog bij ongeveer 40 tot 50% van de kinderen met infantiele esotropie.
Scheelzien operatie bij volwassenen: kan dat nog?
Ja, ogen kunnen op elke leeftijd recht worden gezet. AAPOS schrijft dat dit kan bij patiënten tot in de negentig, en de NHS bevestigt dat een operatie de stand van de ogen kan verbeteren, ook als scheelzien lang onbehandeld is gebleven. Alleen een zicht dat zich in de kindertijd niet goed heeft ontwikkeld, kan zwakker blijven.
Wat volwassenen na de operatie merken. In een overzicht in Optometry and Vision Science (2014) kregen de meeste volwassenen na de operatie weer enige samenwerking tussen de ogen terug, zoals een breder gezichtsveld bij scheelzien naar binnen, en sommigen kregen hun dieptezien terug. Ongeveer 80% had na één operatie een bevredigende stand van de ogen. AAPOS noemt minder dubbelzien, beter dieptezien en meer zelfvertrouwen op het werk en in contact met anderen als voordelen, en beschouwt de oogspieroperatie als reconstructief, niet als cosmetisch.
Zoekt u naar scheelzien operatie ervaringen van volwassenen, dan herkent u die voordelen vaak in de verhalen. Lees ervaringen wel kritisch. Een goed verhaal vertelt welke soort scheelzien iemand had, of er eerder geopereerd was, hoe het herstel ging en of één operatie genoeg was.
Behandelingen bij scheelzien vergeleken
Bij scheelzien begint de behandeling met de eenvoudigste stap die werkt: eerst een bril, dan de behandeling van een lui oog, en een operatie alleen voor de afwijking die overblijft.
| Behandeling | Wat het doet | Geschikt voor | Beperkingen |
|---|---|---|---|
| Bril | Corrigeert het scherpstellen dat het scheelzien veroorzaakt | Accommodatieve esotropie; scheelzien door verziendheid, bijziendheid of astigmatisme | Helpt niet bij scheelzien met andere oorzaken |
| Afplakken of wazig makende druppels | Laat de hersenen het zwakke oog gebruiken | Een lui oog, vooral vóór 7 jaar | Behandelt het zicht, niet de stand van het oog |
| Oogoefeningen | Trainen de ogen om samen te werken | Sommige gevallen, zoals convergentie-insufficiëntie (AAO, NHS) | Volgens AAPOS weinig bewijs buiten convergentie-insufficiëntie |
| Prismabril | Buigt het licht af om dubbelzien te verminderen | Kleine, stabiele afwijkingen bij volwassenen | Zet het oog niet recht |
| Botulinetoxine-injectie | Verzwakt tijdelijk één spier | Bepaalde gevallen: infantiele esotropie, verlamming van de zesde hersenzenuw, kleine afwijkingen | Volgens de NHS werkt het meestal korter dan 3 maanden; hangend ooglid bij 12% van de volwassenen en 25% van de kinderen (EyeWiki) |
| Scheelzien operatie | Verplaatst of verkort oogspieren blijvend | Scheelzien dat blijft na bril en behandeling van een lui oog, bij kinderen en volwassenen | Soms is meer dan één operatie nodig (zie risico's) |
Hoe gaat een oogspieroperatie? Terugleggen, inkorten en verstelbare hechtingen
Bij een scheelzien operatie maakt de chirurg een spier die te hard trekt zwakker, een spier die te weinig trekt sterker, of allebei. Het oog wordt daarbij nooit uit de oogkas gehaald. AAPOS legt uit dat de chirurg de spieren bereikt via een kleine opening in het bindvlies, het dunne doorzichtige vlies over het oogwit.
- Terugleggen (recessie). De spier wordt losgemaakt en verder naar achteren op de oogbol vastgezet, zodat hij minder trekt, zoals een elastiekje dat minder strak staat.
- Inkorten of plooien (resectie of plicatie). De spier wordt korter gemaakt of dubbelgevouwen, zodat hij sterker trekt.
- Hechtingen. Volgens de NHS worden de spieren met oplosbare hechtingen vastgezet, die achter het oog verborgen zitten. Soms zijn beide ogen nodig om de stand goed te krijgen.
Verstelbare hechtingen. Bij volwassenen en tieners kan de chirurg volgens de NHS de stand van de spier na het wakker worden nog bijstellen, met verdovende druppels. In een studie onder 353 patiënten ouder dan 12 jaar in de British Journal of Ophthalmology (2015) bereikten patiënten met verstelbare hechtingen direct na de operatie vaker de geplande stand (75,5% tegenover 54%), en wie die stand bereikte, had vaker een goed resultaat. {{Of Prof. Dr. Satıcı verstelbare hechtingen gebruikt, en bij welke patiënten.}}
Verdoving. Volgens AAPOS krijgen de meeste kinderen narcose; volwassenen krijgen narcose of plaatselijke verdoving met een roesje. Meestal gaat u dezelfde dag naar huis.
Waar: in een volledig uitgeruste operatiekamer in Istanbul met een vergunning van het Turkse ministerie van Volksgezondheid, na een onderzoek dat de hoek van het scheelzien, de oogbewegingen, het samen zien en het scherpstellen van elk oog meet.
Kosten en vergoeding: wordt een scheelzien operatie vergoed?
In Nederland valt een medisch nodige scheelzien operatie door een oogarts onder de medisch-specialistische zorg uit het basispakket. Volgens Zorginstituut Nederland wordt die zorg vergoed als ze voldoet aan "de stand van de wetenschap en praktijk" en u er redelijkerwijs op bent aangewezen. De kosten gaan af van uw verplichte eigen risico, dat in 2026 € 385 is. Voor kinderen tot 18 jaar betaalt u geen eigen risico (Rijksoverheid). Woont u in België, vraag dan bij uw ziekenfonds na welk deel wordt terugbetaald.
Dat betekent eerlijk gezegd: voor de meeste Nederlandse patiënten is een behandeling in Istanbul niet de goedkoopste weg. Mensen kiezen er toch voor als ze een met naam bekende hoogleraar hun operatie willen laten plannen, als ze een second opinion willen (ook na een eerdere scheelzien operatie die niet het gewenste resultaat gaf), als ze een datum willen die bij hen past, of als ze, net als veel Turkse Nederlanders en Vlamingen, liever met een Turkssprekende chirurg praten. Wilt u weten of uw zorgverzekeraar een deel van een behandeling in het buitenland vergoedt, vraag dat dan vóór het boeken na bij uw verzekeraar.
Bij Laser Istanbul Clinic kost een scheelzien operatie vanaf {{€ prijs scheelzienoperatie}}. De uiteindelijke prijs hangt af van het aantal spieren en of één of beide ogen worden geopereerd. Prof. Dr. Satıcı bevestigt de prijs schriftelijk nadat hij uw verslagen heeft bekeken, vóór u iets boekt.
Inbegrepen in de prijs:
- een volledig vooronderzoek van de ogen en metingen van het scheelzien bij uw chirurg
- de scheelzien operatie door Prof. Dr. Ahmet Satıcı, inclusief verdoving of narcose
- medicijnen en oogdruppels voor het herstel
- controles in Istanbul bij dezelfde chirurg
- een persoonlijke tolk, een vaste coördinator en nazorg op afstand als u weer thuis bent
Niet inbegrepen: vliegtickets, hotel en luchthaventransfers. Hotel en transfers rekenen we apart, en we regelen ze graag voor u als u dat wilt.
Uw chirurg voor scheelzien
Als het scheelzien een andere oorzaak heeft. Een oog dat slecht ziet, gaat soms afwijken. Vindt het onderzoek een probleem met het netvlies of hoornvlies, dan beoordeelt Doç. Dr. Muhammet Derda Özer, onze specialist in hoornvlies, netvlies en oogtumoren, dat deel, of Op. Dr. Aysan Bayram, die netvliesaandoeningen behandelt en Engels spreekt.
Uw scheelzien operatie in Istanbul, stap voor stap
- Gratis beoordeling online.
Stuur foto's van de ogen die recht vooruit kijken, verslagen van de orthoptist of oogarts, het brilvoorschrift en, bij kinderen, hoe lang en hoe vaak er is afgeplakt. Prof. Dr. Satıcı laat weten of een operatie waarschijnlijk helpt en stuurt een schriftelijke offerte.
- Data kiezen.
Reken op {{verblijfsduur in Istanbul}}. Uw coördinator helpt met de data en kan tegen betaling een hotel en transfers regelen.
- Volledig onderzoek (dag 1).
Gezichtsscherpte van elk oog, de hoek van het scheelzien dichtbij en veraf, de oogbewegingen, het samen zien, en met druppels het scherpstellen en de achterkant van het oog. Is een operatie niet de juiste stap, dan legt uw chirurg uit waarom.
- Operatie (dag 1 of 2).
U eet en drinkt een vastgestelde tijd van tevoren niet. Onder narcose duurt de operatie meestal minder dan een uur (NHS).
- Dezelfde dag naar huis.
De meeste patiënten gaan dezelfde dag terug naar hun hotel. Soms zit er tot de volgende dag een verband op het oog.
- Eerste controle (de volgende dag).
Uw chirurg controleert de stand van de ogen en de genezing, en stelt verstelbare hechtingen bij als die zijn gebruikt.
- Naar huis en nazorg op afstand.
U vliegt terug als Prof. Dr. Satıcı tevreden is over uw ogen. Hij volgt het herstel op afstand; kinderen houden hun bril en eventuele afplakbehandeling bij hun eigen orthoptist of oogarts.
Herstel na een scheelzien operatie: week voor week
De meeste mensen gaan na ongeveer een week weer naar werk of school, maar volledig herstel duurt enkele weken. Dit schema volgt de adviezen van de NHS en AAPOS; de instructies van uw chirurg gaan altijd voor.
| Wanneer | Wat u kunt verwachten |
|---|---|
| Eerste dagen | Het oog voelt korrelig, pijnlijk en tranend, vooral als u het beweegt. Gewone pijnstillers helpen (geen aspirine onder de 16 jaar). Een of twee dagen niet autorijden, langer als u dubbel ziet |
| Eerste week | Lezen, tv kijken en dagelijkse dingen doen voor zover het gaat. Zeep en shampoo uit het oog houden. Antibiotica- of ontstekingsremmende druppels gebruiken zoals voorgeschreven. Dubbelzien gaat, als het er is, meestal na een week of zo over |
| Na ongeveer 1 week | De meeste mensen gaan weer naar werk of school en sporten weer (geen zwemmen of contactsport) |
| 2 weken | Kinderen mogen weer in de zandbak spelen en schmink gebruiken |
| 3 weken | Het oog ziet er meestal veel beter uit, maar wat roodheid, tranen en jeuk van de oplossende hechtingen kunnen er nog zijn. Volgens AAPOS kan roodheid een paar weken, soms maanden, duren. Nog niet zwemmen en geen oogmake-up |
| 4 weken | Zwemmen en oogmake-up mogen meestal weer |
| 6 weken | Contactsporten zoals rugby mogen meestal weer |
| 1 tot 3 maanden | De stand van de ogen stabiliseert; EyeWiki beschrijft een controle na 1 tot 3 maanden om het blijvende resultaat te beoordelen |
Droeg u vóór de operatie een bril, dan hebt u die waarschijnlijk nog steeds nodig. Draag geen contactlenzen tot uw chirurg zegt dat het mag. Neem direct contact op met uw coördinator als de pijn toeneemt, de roodheid zich uitbreidt, er pus uit het oog komt of u slechter gaat zien.
Risico's van een scheelzien operatie
Een scheelzien operatie is een veelgedane en over het algemeen veilige operatie, maar geen operatie is zonder risico, en het vaakst gebeurt het dat de ogen na één operatie niet helemaal recht staan.
Meer dan één operatie. De NHS noemt een nieuwe operatie "vrij gewoon", vooral bij groot scheelzien. Een overzicht van operaties bij volwassenen vond een bevredigende stand na één operatie bij ongeveer 80% van de volwassenen, en EyeWiki meldt dat 15 tot 30% van de kinderen met infantiele esotropie een tweede operatie nodig heeft.
Dubbelzien. EyeWiki meldt tijdelijk dubbelzien bij 9% van de volwassenen, dat meestal binnen 6 weken verdwijnt, en blijvend hinderlijk dubbelzien bij 0,8%. In een studie uit 2019 onder volwassenen met scheelzien uit de kindertijd die vooraf niet dubbel zagen, ontstond constant dubbelzien bij 1 tot 2%, en de kwaliteit van leven ging er gemiddeld toch op vooruit.
Minder vaak en zeldzaam (EyeWiki, NHS):
- een infectie rond het oog (ongeveer 0,14%); een infectie in het oog (endoftalmitis) is zeer zeldzaam, tussen 1 op 18.500 en 1 op 350.000 operaties
- een klein gaatje in het oogwit door een hechting (0,3 tot 7,8%, afhankelijk van de techniek), soms met antibiotica of een kleine ingreep als behandeling
- een spier die wegglijdt of losraakt, waarvoor een nieuwe operatie nodig kan zijn (een verloren spier bij ongeveer 1 op 5.000 operaties bij kinderen)
- verminderde doorbloeding van de voorkant van het oog, ongeveer 1 op 13.000
- een andere stand van het ooglid na een operatie aan de verticale spieren, cystes en zichtbare littekens in het bindvlies
- verlies van zicht, door de NHS omschreven als zeer zeldzaam
Prof. Dr. Satıcı bespreekt uw persoonlijke risico's via uw tolk voordat u iets tekent.
Scheelzien operatie ervaringen
Waar let u op bij oogspieroperatie ervaringen? Kijk of iemand vertelt welke soort scheelzien hij had, of het de eerste operatie was, hoe lang de roodheid bleef en of de ogen na een paar maanden nog recht stonden. Ervaringen van ouders over de narcose en de eerste dagen thuis zeggen veel over de begeleiding.
Veelgestelde vragen over scheelzien en de scheelzien operatie
Het betekent dat één oog een andere kant op kijkt dan het andere: naar binnen, naar buiten, omhoog of omlaag. Het medische woord is scheelzien of strabismus. Het andere oog kijkt meestal recht vooruit, maar het kan ook wisselen. Laat elk zichtbaar scheelzien nakijken door een orthoptist of oogarts.
Manifest scheelzien is scheelzien dat u kunt zien: één oog staat zichtbaar scheef. Bij latent scheelzien houden de hersenen de ogen recht en ziet niemand iets, behalve bij een afdektest. Latent scheelzien hoeft vaak niet behandeld te worden; manifest scheelzien meestal wel.
Bij een volwassene moet het dezelfde dag worden nagekeken, ook als het weer overgaat. De NHS noemt plotseling dubbelzien een reden voor een dringende afspraak. Bel 112 als u daarbij hevige hoofdpijn of een vergrote pupil hebt, of als het na een klap op het hoofd begint.
In Nederland valt een medisch nodige oogspieroperatie door een oogarts onder het basispakket, met het eigen risico van € 385 in 2026. Voor kinderen tot 18 jaar geldt geen eigen risico. Of uw verzekeraar een operatie in het buitenland vergoedt, vraagt u vooraf na. In België informeert u bij uw ziekenfonds.
Dat hangt af van de soort. Bij infantiele esotropie geeft een operatie vóór 2 jaar meer kans dat de ogen gaan samenwerken (EyeWiki). Bij scheelzien door verziendheid is de bril de behandeling, en bij intermitterend scheelzien naar buiten bepaalt hoe vaak het oog wegdraait het moment, niet de leeftijd.
Ja. Volgens AAPOS kunnen ogen op elke leeftijd recht worden gezet, ook als het scheelzien al sinds de kindertijd bestaat. Ongeveer 80% van de volwassenen heeft na één operatie een bevredigende stand, en velen merken minder dubbelzien, een breder gezichtsveld en meer zelfvertrouwen.
Tijdens de operatie slaapt u of is het oog verdoofd. Daarna voelt het oog een paar dagen korrelig en pijnlijk, vooral bij bewegen, en gewone pijnstillers helpen meestal. De roodheid en jeuk nemen in de weken daarna af.
Niet altijd. Ongeveer 80% van de volwassenen heeft na één operatie een goede stand, en 15 tot 30% van de kinderen met infantiele esotropie heeft een tweede operatie nodig. Uw chirurg vertelt vooraf hoe groot die kans voor u is.
Nee. AAPOS beschouwt de oogspieroperatie als reconstructief: naast het uiterlijk kan ze dubbelzien verminderen, het gezichtsveld vergroten en bij sommige mensen het dieptezien verbeteren.
Reken op {{verblijfsduur in Istanbul}}. U hebt het onderzoek, de operatie en een controle de volgende dag, en u vliegt naar huis als uw chirurg uw ogen heeft gecontroleerd. Naar werk of school kunt u meestal na ongeveer een week.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı, hoogleraar oogheelkunde en oogarts sinds 1992, plant en doet scheelzien operaties bij volwassenen en kinderen. Speelt er een ander oogprobleem mee, dan beoordelen Doç. Dr. Muhammet Derda Özer of Op. Dr. Aysan Bayram dat deel van uw situatie.
Scheelzien operatie en andere oogbehandelingen
Een scheelzien operatie verandert de richting waarin het oog kijkt; ze verandert uw brilsterkte of de helderheid van het oog niet. Hebt u ook een ander oogprobleem, dan wordt dat apart gepland:
| Hebt u ook… | Behandeling die dat oplost | Wat die niet doet |
|---|---|---|
| Bijziendheid, verziendheid of astigmatisme (volwassenen) | Ooglaseren of een ICL-lens | Zet scheelzien niet recht |
| Een leesbril nodig (45+) | Lensvervanging | Verandert de stand van de ogen niet |
| Staar | Staaroperatie | Kan het zicht herstellen van een oog dat afweek omdat het slecht zag, maar het afwijken kan nog een operatie nodig hebben |
| Keratoconus | Crosslinking en hoornvliesbehandelingen | Hebben geen invloed op de oogspieren |
| Een netvliesprobleem | Netvliesoperatie | Behandelt de oorzaak van slecht zien, niet het scheelzien |
Bronnen voor de informatie op deze pagina
- NHS, Squint (last reviewed 2 May 2023): definition; any age; unlikely to get better on its own; when to get advice (constant squint; intermittent after 3 months; squint or double vision later in life); treatments (glasses, eye exercises, surgery, injections lasting less than 3 months); lazy eye may need treating first; untreated problems (blurred/double vision, lazy eye, embarrassment, low self-esteem); surgery helps alignment even if long untreated; retinoblastoma. https://www.nhs.uk/conditions/squint/
- NHS, Squint: Surgery (last reviewed 2 May 2023): general anaesthetic, usually less than an hour, home the same day; parents stay until anaesthetic; dissolvable hidden stitches; sometimes both eyes; adjustments in adults/teenagers with numbing drops; pad until next day; side effects and recovery timings (work/school ~1 week, no driving a day or two, exercise after a week, sand/face paint 2 weeks, swimming and eye make-up 4 weeks, contact sports 6 weeks); glasses still needed, no contact lenses until told; risks (further surgery "quite common", double vision, infection, slipped muscle, small hole in the eye, very rare loss of vision). https://www.nhs.uk/conditions/squint/surgery/
- NHS, Double vision (last reviewed 12 Jan 2024): urgent GP/111 if double vision started suddenly or with eye pain; 999/A&E with severe headache or enlarged pupil with blurred or double vision, or after a head injury; cover-one-eye test; binocular double vision usually a squint or eye muscle/nerve problem; monocular causes (dry eyes, astigmatism, cataracts, corneal thinning). https://www.nhs.uk/conditions/double-vision/
- NHS, Lazy eye: treatment with glasses, patching, blurring drops, ideally before age 7. https://www.nhs.uk/conditions/lazy-eye/
- Thuisarts.nl (Nederlands Huisartsen Genootschap), Scheelzien bij kinderen and Mijn kind kijkt scheel (updated 19 May 2022): definition (both eyes do not look exactly the same way); treat as early as possible; causes (not seeing sharply, eye muscles too long or too short, heredity); signs (sometimes squints, closes one eye, hand over one eye); report to consultatiebureau or huisarts; orthoptist or oogarts measures; treatment (bril, afplakken, oogspieroperatie: muscles made shorter or moved); young children good chance of lazy-eye recovery, from about 8 years usually remains. https://www.thuisarts.nl/scheelzien · https://www.thuisarts.nl/scheelzien/mijn-kind-kijkt-scheel
- EyeWiki (AAO), Cover Tests: tropia = manifest deviation; phoria = latent deviation kept straight by fusion; cover-uncover test differentiates them; alternate cover test measures the total deviation (tropia plus phoria). https://eyewiki.org/Cover_Tests
- Zorginstituut Nederland, Medisch-specialistische zorg (Zvw): reimbursed from the basispakket when it meets "de stand van de wetenschap en praktijk" and the insured is reasonably dependent on it; costs fall under the verplicht eigen risico; no eigen bijdrage. https://www.zorginstituutnederland.nl/verzekerde-zorg/medisch-specialistische-zorg-zvw
- Rijksoverheid, Eigen risico zorgverzekering: verplicht eigen risico 2026 € 385; no eigen risico for children under 18 for all basispakket care. https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/eigen-risico-zorgverzekering
- The Royal College of Ophthalmologists, Guidelines for the Management of Strabismus in Childhood (March 2012): prevalence 2.1%; risk factors; ~60% eso, ~20% exo; squint may be first sign of retinoblastoma; infantile esotropia onset before 6 months; accommodative esotropia onset 2–5 years, corrected by glasses; intermittent exotropia up to 1% of children, onset 2–4 years, favourable surgical outcome ~80–90%. https://www.rcophth.ac.uk/wp-content/uploads/2026/06/Management-of-strabismus-guideline.pdf
- AAPOS, Strabismus: about 4% of the US population; types; adult causes. https://aapos.org/glossary/strabismus
- AAPOS, Strabismus Surgery: conjunctival incision without removing the eye; anaesthesia in children and adults; outpatient; recession, resection/plication; adjustable sutures; redness may take several weeks or occasionally months; antibiotic or steroid drops. https://aapos.org/glossary/strabismus-surgery
- AAPOS, Adult Strabismus: eyes can be straightened at any age, including patients in their 90s; benefits; reconstructive, not cosmetic. https://aapos.org/patient/patient-resources/adult-strabismus-new
- AAPOS, Exotropia: intermittent exotropia, closing one eye in bright sunlight; age not the main reason for surgery; vision therapy evidence limited outside convergence insufficiency. https://aapos.org/glossary/exotropia
- American Academy of Ophthalmology, Adult Strabismus: adult causes (diabetes, thyroid eye disease, myasthenia gravis, brain tumours, stroke, head injury, earlier eye surgery, childhood strabismus); treatments incl. exercises for convergence insufficiency, prisms, botulinum toxin. https://www.aao.org/eye-health/diseases/adult-strabismus
- National Eye Institute (NIH), Nearsightedness (Myopia): squinting as a symptom. https://www.nei.nih.gov/eye-health-information/eye-conditions-and-diseases/nearsightedness-myopia
- EyeWiki (AAO), Strabismus Surgery Complications: scleral perforation 0.3–7.8%; endophthalmitis 1 in 18,500 to 1 in 350,000; post-operative infection 0.14%; lost muscle ~1 in 5,000 (paediatric); anterior segment ischaemia ~1 in 13,000; temporary diplopia 9% of adults resolving within 6 weeks; persistent diplopia 0.8%; ~20% of adults not aligned with one procedure; eyelid position changes after vertical rectus surgery. https://eyewiki.org/Strabismus_Surgery_Complications
- EyeWiki (AAO), Strabismus Surgery, Horizontal: techniques; follow-up at 1–3 months. https://eyewiki.org/Strabismus_Surgery,_Horizontal
- EyeWiki (AAO), Infantile Esotropia: amblyopia in about 40–50%; surgery before age 2; 15–30% need a second operation. https://eyewiki.org/Infantile_Esotropia
- EyeWiki (AAO), Botulinum Toxin Use In Strabismus: ptosis in 12% of adults and 25% of children. https://eyewiki.org/Botulinum_Toxin_Use_In_Strabismus
- Kushner BJ. The benefits, risks, and efficacy of strabismus surgery in adults. Optom Vis Sci 2014 (PMID 24739461). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739461/
- Wang JY et al. Diplopia after strabismus surgery for adults with nondiplopic childhood-onset strabismus. J AAPOS 2019 (PMC6925318): constant diplopia 1% at 6 weeks, 2% at 1 year; HRQOL improved. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6925318/
- Mireskandari K et al. Achieving postoperative target range increases success of strabismus surgery in adults: a case for adjustable sutures? Br J Ophthalmol 2015 (PMID 25990655): 353 patients over 12; target reached 75.5% vs 54%. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25990655/
Ontdek gratis of een scheelzien operatie kan helpen
Stuur ons een foto van de ogen die recht vooruit kijken, en eventuele verslagen van de orthoptist of oogarts. Prof. Dr. Ahmet Satıcı laat u weten of een operatie, een bril of een andere behandeling de juiste volgende stap is, en wat een operatie zou kosten, zonder verplichtingen.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram