Şaşı Göz ve Şaşılık Ameliyatı: Çocuklarda ve Yetişkinlerde Tedavi

Şaşı göz, iki gözün aynı noktaya bakmadığı, birinin içe, dışa, yukarı ya da aşağı kaydığı durumdur ve doğru tedaviyle her yaşta düzeltilebilir. Laser Istanbul Clinic'te şaşılık ameliyatını, uzmanlık alanları arasında şaşılık da bulunan göz hastalıkları profesörü Prof. Dr. Ahmet Satıcı planlar ve uygular. Önce gözleri muayene eder, kaymanın açısını ölçer ve ameliyatı yalnızca gözlük ya da diğer tedaviler yetmediğinde önerir. Fiyatınızı siz hiçbir karar vermeden yazılı olarak bildiririz.

Ücretsiz şaşılık ön değerlendirmesi isteyinWhatsApp: +90 123 456 789
  • Tıbbi içerik kontrolü: {{cerrah}} · Son kontrol: {{tarih}}
Açık arka planda göz irisi illüstrasyonu

Şaşılık ameliyatı, gözü hareket ettiren küçük kasların yerini ya da gerginliğini değiştirerek şaşı gözü düzeltir; göz yerinden çıkarılmaz. İngiltere'nin kamu sağlık servisi NHS'e göre genel anestezi altında yapılır, çoğu zaman bir saatten kısa sürer, hastaların çoğu aynı gün evine döner ve yaklaşık bir hafta sonra işe ya da okula başlar. İstanbul'da ameliyatı Prof. Dr. Ahmet Satıcı yapar; fiyat {{₺ şaşılık ameliyatı fiyatı}} itibarıyla başlar, otel ve transfer ayrı ücretlidir.

Şaşı ne demek? Şaşılık nedir?

Şaşı, Türk Dil Kurumu'nun (TDK) tanımıyla "birbirine paralel görme ekseni olmayan" göz ya da kişi demektir; şaşılık ise bu durumun adıdır. TDK sözlüğü şaşılığın tıbbi anlamını, göz kaslarının uyumlu çalışmaması nedeniyle gözlerin aynı noktaya odaklanamaması olarak açıklar. Tıptaki adı strabismustur. Günlük dilde "şaşı bakmak", gözleri bilerek çarpıtmak anlamında da kullanılır; bu sayfada kastedilen, istemeden oluşan ve kalıcı ya da gelip giden göz kaymasıdır.

Neden olur? Her gözün dış yüzüne, gözü hareket ettiren altı küçük kas tutunur. Bu kaslardan biri diğerine göre fazla güçlü ya da zayıf kalırsa göz içe, dışa, yukarı veya aşağı döner. Amerikan Pediatrik Oftalmoloji ve Şaşılık Derneği (AAPOS), ameliyatta bu kaslara gözün beyazını örten ince, saydam zar (konjonktiva) üzerindeki küçük bir açıklıktan ulaşıldığını ve gözün yuvasından çıkarılmadığını belirtir.

Ne kadar yaygın? AAPOS, ABD nüfusunun yaklaşık %4'ünde şaşılık olduğunu tahmin eder. Birleşik Krallık Kraliyet Oftalmologlar Koleji'nin (RCOphth) çocukluk çağı rehberine göre çocukların yaklaşık %2,1'inde görülür; erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve nörogelişimsel durumlardan sonra daha sıktır.

Gözlerini kısarak bakmak şaşılık değildir. Uzağı görmek için gözlerini kısan bir çocukta ya da yetişkinde çoğu zaman bir numara (miyop ya da astigmat) vardır ve ilk adım göz muayenesi ve gözlüktür. Bir göz belirgin biçimde kayıyorsa bu şaşılıktır ve bir göz hekimine görünmelidir.

Yalancı şaşılık nedir?

Yalancı şaşılık (psödostrabismus), gözler aslında düz olduğu hâlde şaşı gibi görünmesidir. AAPOS'a göre bebeklerde basık bir burun kökü ve iç göz köşesindeki küçük deri katlantıları (epikantus), gözün beyaz kısmının bir bölümünü örterek gözlerin içe kayıyormuş gibi görünmesine yol açar. Bu görüntü özellikle çocuk yana baktığında çekilen fotoğraflarda dikkat çeker.

AAPOS'a göre yalancı şaşılık tedavi gerektirmez ve yüz geliştikçe çoğu zaman kendiliğinden düzelir. Ancak yalancı şaşılık düşünülen bazı bebeklerde sonradan gerçek şaşılık gelişebileceği için düzenli göz muayenesi önerilir. Gerçek mi yalancı mı olduğunu evde ayırt etmek mümkün değildir; bunu göz hekimi aşağıdaki testlerle birkaç dakikada anlar.

Şaşılık türleri: göz hangi yöne kayıyor?

Şaşılık türleri, gözün kaydığı yöne ve kaymanın sürekli mi yoksa ara ara mı olduğuna göre adlandırılır.

TürNe olur?Bilinmesi gerekenler (kaynaklar aşağıda)
İçe kayma (ezotropya)Bir göz burna doğru dönerRCOphth'a göre çocukluk çağı şaşılıklarının yaklaşık %60'ı içe kaymadır. İnfantil ezotropya 6 aydan önce başlar; akomodatif ezotropya genellikle 2–5 yaş arasında başlar, düzeltilmemiş hipermetropiden kaynaklanır ve gözlükle düzelir
Dışa kayma (ekzotropya)Bir göz dışa dönerÇocukluk şaşılıklarının yaklaşık %20'si (RCOphth). Aralıklı ekzotropya çocukların %1'ine kadarında görülür, genellikle 2–4 yaşında başlar; çocuk yorgunken, dalgınken ya da parlak güneşte belirginleşir ve çocuk güneşte bir gözünü kapatabilir
Yukarı kayma (hipertropya)Bir göz diğerinden yukarıda dururDikey kaymalar sinir felci, yaralanma ya da tiroid göz hastalığından sonra görülebilir (AAPOS)
Aşağı kayma (hipotropya)Bir göz diğerinden aşağıda dururYukarıdaki gibi; çoğu zaman yatay bir kaymayla birlikte ele alınır
Sürekli ya da aralıklıKayma her zaman ya da yalnızca bazen görülürNHS'e göre 3 aydan küçük bebeklerde gelip giden kayma sıktır ve genellikle zararsızdır; her yaşta sürekli kayma ya da 3 aydan sonra devam eden aralıklı kayma muayene edilmelidir

Yetişkinlerde şaşılığın kendine özgü nedenleri vardır. Amerikan Oftalmoloji Akademisi (AAO); şeker hastalığı, tiroid göz hastalığı, miyastenia gravis, inme, beyin tümörü, kafa travması ve önceki göz ameliyatlarını, ayrıca hiç düzelmemiş çocukluk şaşılığını sayar. Yetişkinde aniden başlayan şaşılık ya da çift görme acil değerlendirilmelidir; ameliyat planından önce bulunduğunuz yerde bir hekime başvurun.

Mavi bir gözün yakından görünümü

Şaşılık testi nasıl yapılır?

Şaşılık, göz hekiminin muayenede yaptığı basit ve ağrısız testlerle anlaşılır; çocuğun konuşabiliyor olması gerekmez. AAPOS'un tarif ettiği iki temel test şunlardır:

  1. Işık refleksi testi. Hekim gözlere küçük bir ışık tutar. Gözler düzse ışığın yansıması iki gözbebeğinin tam ortasında, aynı anda görülür. Yansıma bir gözde kenara kayıyorsa şaşılık düşünülür.
  2. Örtme testi. Hekim gözleri sırayla kapatır ve açılan gözün hareket edip etmediğine bakar. Kapak kalkınca gözün düzelmek için kayması, gizli ya da belirgin bir şaşılığı gösterir.

Şaşılık ameliyatından önceki muayenede bunlara ek olarak her gözün görme keskinliği, kaymanın yakında ve uzakta ölçülen açısı, göz hareketleri, iki gözün birlikte çalışması (derinlik algısı) ve damlayla gözbebeği büyütülerek numara ölçümü ve göz dibi kontrolü yapılır.

Evde yapılan testler tanı koymaz. İnternetteki bir 3D görme testi, iki gözünüzün birlikte ne kadar iyi çalıştığı konusunda fikir verebilir; düz karşıya bakarken çekilmiş bir fotoğraf da hekime ön bilgi sağlar. Ama şaşılık olup olmadığına ve tedavi gerekip gerekmediğine yalnızca göz muayenesi karar verir.

3D görme testi: iki gözünüz birlikte ne kadar iyi çalışıyor?

Şaşı göz için ameliyat kimlere uygun?

Şaşılık ameliyatı, doğru gözlükle ve çocuklarda tembel göz tedavisinden sonra hâlâ devam eden kayması olan çocuklara ve yetişkinlere uygundur. NHS, ameliyatı diğer tedaviler uygun olmadığında ya da yardımcı olmadığında önerir.

Çocuklarda şaşılık: ne zaman doktora gidilmeli?

NHS, çocuğunuzun gözü sürekli kayıyorsa ya da 3 aylıktan sonra ara ara kaymaya devam ediyorsa doktora başvurmanızı önerir. Şaşılık kendiliğinden düzelme olasılığı düşük olduğu için genellikle tedavi edilir. Tedavi edilmezse çocukta kalıcı bulanık ya da çift görme, tembel göz ve NHS'in belirttiği gibi utangaçlık ve özgüven sorunları gelişebilir.

Tedavinin zamanlaması şaşılığın türüne bağlıdır:

  • İnfantil ezotropya: EyeWiki'ye (AAO) göre 2 yaşından önce yapılan erken ameliyat, iki gözün birlikte çalışmayı öğrenmesi için daha fazla şans tanır.
  • Akomodatif ezotropya: tedavi gözlüktür; ameliyat yalnızca gözlükle bile kalan kayma için düşünülür.
  • Aralıklı ekzotropya: AAPOS'a göre ameliyat kararında yaş belirleyici değildir. Kayma sık görülüyorsa, göz yorgunluğu ya da çift görme yapıyorsa veya iki gözle görmeyi tehdit ediyorsa ameliyat düşünülür. RCOphth rehberi olguların yaklaşık %80–90'ında olumlu sonuç bildirir.

Önemli bir güvenlik notu: NHS ve RCOphth, şaşılığın nadiren ciddi bir göz ya da beyin hastalığının, örneğin çocukluk çağında görülen nadir bir göz kanseri olan retinoblastomun ilk belirtisi olabileceğini vurgular. Çocukta yeni başlayan her şaşılık önce bir göz hekimince muayene edilmelidir. Göz tümörleri ve retina uzmanımız Doç. Dr. Muhammet Derda Özer, raporları ve görüntüleri ikinci görüş için inceleyebilir.

Tembel göz ameliyatla düzelir mi?

Hayır; tembel gözün zayıf görmesini tek başına düzelten bir ameliyat yoktur. Tembel göz (ambliyopi), beynin bir gözü görmezden gelmeyi öğrenmesiyle oluşan zayıf görmedir. NHS'e göre gözlük, güçlü gözün kapatılması ya da bulanıklaştırıcı damlalarla, ideal olarak 7 yaşından önce tedavi edilir. Ameliyat tembel göze eşlik eden şaşılığı düzeltir, ama görmenin yine de çalıştırılması gerekir; bu yüzden NHS tembel gözün şaşılık ameliyatından önce tedavi edilmesi gerekebileceğini belirtir. EyeWiki, infantil ezotropyalı çocukların yaklaşık %40–50'sinde tembel göz bildirir.

Yetişkinlerde şaşılık ameliyatı olur mu?

Evet; gözleri düzeltmek için hiçbir zaman geç değildir. AAPOS, gözlerin 90'lı yaşlardaki kişiler dahil her yaşta düzeltilebildiğini söyler. NHS de uzun yıllar tedavisiz kalmış şaşılıkta bile ameliyatın göz hizasını düzeltebileceğini, yalnızca çocuklukta gelişmemiş görmenin zayıf kalabileceğini belirtir. Optometry and Vision Science dergisindeki 2014 tarihli bir derleme, yetişkinlerin çoğunun ameliyattan sonra bir miktar iki gözle görme kazandığını gösterir: içe kaymalarda görme alanı genişler, bazı hastalar derinlik algısını geri kazanır. AAPOS göz kası ameliyatını estetik değil onarıcı bir ameliyat olarak sınıflandırır; faydaları arasında daha az çift görme, daha iyi derinlik algısı ve iş ile sosyal hayatta artan özgüveni sayar.

Şaşılık nasıl geçer? Şaşılık tedavisi seçenekleri

Şaşılık kendiliğinden geçmez; şaşılık tedavisi işe yarayan en basit yöntemle başlar: önce gözlük, sonra varsa tembel göz tedavisi, kalan kayma için ameliyat.

TedaviNe yapar?Kimler için uygun?Sınırları
GözlükŞaşılığın arkasındaki odaklama sorununu düzeltirAkomodatif ezotropya; hipermetropi, miyop ya da astigmatla ilişkili şaşılıkBaşka nedenli şaşılıkları düzeltmez
Göz kapama ya da bulanıklaştırıcı damlaBeyni zayıf gözü kullanmaya zorlarTembel göz, özellikle 7 yaşından önceGörmeyi tedavi eder, hizayı değil
Göz egzersizleriGözlerin birlikte çalışmasını çalıştırırYakına bakışta gözlerin içe toplanamaması (konverjans yetmezliği) gibi bazı durumlar (AAO, NHS)AAPOS'a göre bunun dışında kanıt sınırlıdır
Prizmalı gözlükIşığı kırarak çift görmeyi azaltırYetişkinlerde küçük ve sabit kaymalarGözü düzeltmez
Botoks (botulinum toksini)Bir kası geçici olarak zayıflatırSeçilmiş olgular: infantil ezotropya, altıncı sinir felci, küçük açılarNHS'e göre etkisi genellikle 3 aydan kısa sürer; EyeWiki'ye göre yetişkinlerin %12'sinde, çocukların %25'inde göz kapağı düşüklüğü yapar
Şaşılık ameliyatıGöz kaslarının yerini ya da gerginliğini kalıcı olarak değiştirirGözlük ve tembel göz tedavisinden sonra kalan şaşılık, çocuklarda ve yetişkinlerdeBirden fazla ameliyat gerekebilir (riskler bölümüne bakın)
Göz cerrahları teşhis odasında tetkikleri birlikte inceliyor

Şaşılık ameliyatı nasıl yapılır, kaç saat sürer?

Şaşılık ameliyatında fazla çeken bir kas gevşetilir, az çeken bir kas güçlendirilir ya da ikisi birlikte yapılır. AAPOS iki temel tekniği şöyle anlatır:

  1. Geriletme (resesyon, gevşetme). Kas göze tutunduğu yerden ayrılır ve göz küresinde daha geriye dikilir; gergin bir lastiği biraz gevşetmek gibi.
  2. Kısaltma ya da katlama (rezeksiyon / plikasyon, güçlendirme). Kas kısaltılır ya da katlanır, böylece daha güçlü çeker.
  3. Dikişler. NHS'e göre kaslar yeni yerlerine, gözün arka tarafında kalan ve dışarıdan görünmeyen eriyen dikişlerle tutturulur. Doğru hizayı sağlamak için bazen iki göze de ameliyat gerekir.

Ameliyat kaç saat sürer? NHS'e göre şaşılık ameliyatı genel anestezi altında yapılır ve çoğu zaman bir saatten kısa sürer. Süre, kaç kasa ve bir mi iki göze mi işlem yapılacağına göre değişir; anestezi hazırlığı ve uyanma süresi buna eklenir. AAPOS'a göre ameliyat genellikle günübirlik yapılır ve hastaların çoğu aynı gün evine döner.

Ayarlanabilir dikişler. NHS, yetişkinlerde ve ergenlerde cerrahın hasta uyandıktan sonra uyuşturucu damlalar eşliğinde kasın konumuna ince ayar yapabileceğini belirtir. British Journal of Ophthalmology'de 2015'te yayımlanan ve 12 yaş üstü 353 hastayı kapsayan bir çalışmada, ayarlanabilir dikiş kullanılan hastalar ameliyattan hemen sonra hedeflenen hizaya daha sık ulaştı (%75,5'e karşı %54); hedefe ulaşmak da daha yüksek başarı oranıyla ilişkiliydi. {{Prof. Dr. Satıcı'nın ayarlanabilir dikiş kullanıp kullanmadığı ve hangi hastalarda kullandığı.}}

Anestezi. AAPOS'a göre çocukların çoğunda genel anestezi uygulanır; yetişkinlerde genel anestezi ya da sedasyonla birlikte lokal anestezi kullanılabilir.

Nerede? İstanbul'da, Sağlık Bakanlığı ruhsatlı, tam donanımlı bir ameliyathanede; kaymanın açısını, göz hareketlerini, iki gözle görmeyi ve her gözün numarasını ölçen muayeneden sonra.

Şaşılık ameliyatı fiyatı 2026 ve fiyata neler dahil?

Laser Istanbul Clinic'te şaşılık ameliyatı {{₺ şaşılık ameliyatı fiyatı}} itibarıyla başlar. Kesin fiyat, kaç kasa ve bir mi iki göze mi ameliyat gerektiğine göre değişir. Prof. Dr. Satıcı raporlarınızı inceledikten sonra fiyatı siz hiçbir şeye karar vermeden yazılı olarak bildirir.

Fiyat karşılaştırırken sormanız gerekenler:

  • Fiyat tek göz için mi, iki göz için mi, kaç kas için?
  • Ameliyatı kim yapacak, sizi muayene eden cerrah mı?
  • Anestezi, ameliyat öncesi ölçümler ve ilaçlar dahil mi?
  • Kontrol muayeneleri dahil mi?
  • İkinci bir ameliyat gerekirse nasıl planlanıyor? {{ikinci ameliyat gerekirse fiyat politikası}}

Fiyata dahil olanlar:

  • cerrahınızla ameliyat öncesi tam göz muayenesi ve şaşılık ölçümleri
  • Prof. Dr. Ahmet Satıcı tarafından yapılan şaşılık ameliyatı, anestezi dahil
  • iyileşme dönemi için ilaçlar ve göz damlaları
  • aynı cerrahla İstanbul'daki kontrol muayeneleri
  • özel koordinatör, kişisel tercüman (yurt dışından gelen hastalar için) ve evinize döndükten sonra uzaktan takip

Dahil olmayanlar: ulaşım, otel ve havalimanı transferi. İstanbul dışından ya da yurt dışından geliyorsanız otel ve transfer ayrı ücretlidir; isterseniz sizin için ayarlarız.

SGK, özel sigorta ve ödeme: {{SGK / özel sigorta geçerliliği}} · {{taksit ve ödeme seçenekleri}}

Tedavi paketleri ve pakete neler dahil

Şaşılık ameliyatınızı yapan cerrah

Sizi ya da çocuğunuzu muayene eden, ameliyat eden ve kontrolleri yapan aynı cerrahtır; kim olduğunu randevu almadan önce bilirsiniz.

Prof. Dr. Ahmet SatıcıŞaşılık ameliyatı · katarakt ve akıllı lens ameliyatı · lazer göz ameliyatı · göz kapağı ve okuloplastik cerrahi · glokom1992'den beri göz hastalıkları uzmanıdır; Harran Üniversitesi'nde profesör ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı olarak görev yaptı. PubMed'de listelenen 21 bilimsel makalesi vardır. Çocuklarda ve yetişkinlerde şaşılık ameliyatını planlar ve yapar; göz kapağı ve lens ameliyatlarını da yaptığı için yetişkin hastalar ilişkili sorunlarını tek bir cerrahla konuşabilir. Şaşılığın başka bir nedeni varsa. Bir gözün iyi görmemesi zamanla o gözün kaymasına yol açabilir. Muayenede retina ya da kornea kaynaklı bir sorun bulunursa durumunuzu kornea, retina ve göz tümörleri uzmanımız Doç. Dr. Muhammet Derda Özer ya da retina hastalıklarını tedavi eden Op. Dr. Aysan Bayram değerlendirir.Prof. Dr. Ahmet Satıcı: katarakt, akıllı lens, lazer ve göz kapağı cerrahı

Şaşılığın başka bir nedeni varsa. Bir gözün iyi görmemesi zamanla o gözün kaymasına yol açabilir. Muayenede retina ya da kornea kaynaklı bir sorun bulunursa durumunuzu kornea, retina ve göz tümörleri uzmanımız Doç. Dr. Muhammet Derda Özer ya da retina hastalıklarını tedavi eden Op. Dr. Aysan Bayram değerlendirir.

Doç. Dr. Muhammet Derda Özer: kornea, keratokonus, retina ve üveit cerrahı Op. Dr. Aysan Bayram: katarakt, lazer ve retina cerrahı Tüm göz cerrahlarımızla tanışın

Şaşılık ameliyatı adım adım

  1. Ücretsiz ön değerlendirme

    Düz karşıya bakarken çekilmiş göz fotoğraflarını, varsa göz raporlarını, gözlük reçetesini ve çocuklarda kapama tedavisinin geçmişini gönderin. Prof. Dr. Satıcı ameliyatın yardımcı olup olmayacağını söyler ve yazılı fiyat gönderir.

  2. Tarih belirleyin

    İstanbul'da yaşıyorsanız muayene, ameliyat ve kontrol için ayrı randevular yeterlidir. Başka bir şehirden ya da yurt dışından geliyorsanız İstanbul'da {{İstanbul'da kalış süresi}} planlayın; koordinatörünüz tarih seçiminde yardımcı olur, isterseniz otel ve transferi ek ücretle ayarlar.

  3. Kapsamlı muayene (1. gün)

    Her gözün görmesi, kaymanın yakında ve uzakta açısı, göz hareketleri, iki gözle görme ve damlayla numara ölçümü ile göz dibi kontrolü. Ameliyat doğru adım değilse cerrahınız nedenini açıkça anlatır.

  4. Ameliyat (1. ya da 2. gün)

    Ameliyattan önce belirli bir süre yiyip içmezsiniz. Ameliyat genel anestezi altında çoğu zaman bir saatten kısa sürer (NHS). Ebeveynler genellikle anestezi verilene kadar çocuklarının yanında kalabilir.

  5. Aynı gün taburculuk

    Hastaların çoğu aynı gün evine döner. Göz ertesi güne kadar bir pedle kapatılabilir.

  6. İlk kontrol (ertesi gün)

    Cerrahınız hizayı ve iyileşmeyi kontrol eder; ayarlanabilir dikiş kullanıldıysa gereken ince ayarı yapar.

  7. Eve dönüş ve uzaktan takip

    Prof. Dr. Satıcı gözlerinizden memnun kaldığında evinize dönersiniz. İyileşmenizi uzaktan takip eder; çocuklar gözlüklerini ve varsa kapama tedavisini kendi şehirlerindeki göz hekimiyle sürdürür.

Nasıl çalışır: WhatsApp'tan ameliyata ve eve dönüşe

Şaşılık ameliyatı sonrası göz hemen düzelir mi?

Gözün konumu ameliyatta değiştirildiği için hizadaki değişiklik çoğu zaman ilk günlerde fark edilir; ancak kızarıklığın geçmesi haftalar, hizanın tam oturması 1–3 ay sürebilir. Çoğu kişi yaklaşık bir hafta sonra işe ya da okula döner. Aşağıdaki takvim NHS ve AAPOS önerilerine dayanır; cerrahınızın talimatları önce gelir.

  1. İlk birkaç gün

    Göz, özellikle hareket ettirince batar, sızlar ve sulanır. Basit ağrı kesiciler yardımcı olur (16 yaş altına aspirin verilmez). En az bir iki gün, çift görme varsa daha uzun süre araç kullanmayın

  2. İlk hafta

    Okuma, televizyon ve günlük işler kendinizi hazır hissettiğiniz ölçüde serbesttir. Sabun ve şampuanı gözden uzak tutun. Antibiyotikli ya da steroidli damlaları reçeteye göre kullanın. Çift görme olursa genellikle bir hafta kadar içinde geçer

  3. Yaklaşık 1. hafta

    Çoğu kişi işe, okula, egzersize ve spora döner (yüzme ve temaslı sporlar hariç)

  4. 2. hafta

    Çocuklar yeniden kumla oynayabilir ve yüz boyası kullanabilir

  5. 3. hafta

    Göz genellikle çok daha iyi görünür ve hissettirir; eriyen dikişlere bağlı biraz kızarıklık, sulanma ve kaşıntı sürebilir. Bu beklenen bir durumdur: AAPOS'a göre kızarıklığın geçmesi birkaç hafta, bazen aylar alabilir. Hâlâ yüzme ve göz makyajı yok

  6. 4. hafta

    Yüzme ve göz çevresine makyaj genellikle yeniden başlayabilir

  7. 6. hafta

    Futbol, güreş gibi temaslı sporlara genellikle dönülebilir

  8. 1–3. ay

    Hiza yerine oturur; EyeWiki kalıcı sonucun 1–3. aydaki kontrolde değerlendirildiğini belirtir

Ameliyattan önce gözlük kullanıyorsanız büyük olasılıkla kullanmaya devam edeceksiniz. Size söylenene kadar kontakt lens takmayın. Ağrı artarsa, kızarıklık yayılırsa, akıntı olursa ya da görme azalırsa hemen koordinatörünüzü arayın.

İstanbul'da sakin bir göz kliniğinin iç mekânı

Şaşılık ameliyatının riskleri

Şaşılık ameliyatı sık yapılan ve genel olarak güvenli bir ameliyattır, ama hiçbir ameliyat risksiz değildir; en sık karşılaşılan durum, tek ameliyattan sonra gözlerin tam düz olmamasıdır.

Birden fazla ameliyat gerekmesi. NHS ek ameliyatın, özellikle büyük kaymalarda "oldukça sık" olduğunu belirtir. Yetişkin cerrahisiyle ilgili bir derlemeye göre yetişkinlerin yaklaşık %80'inde tek ameliyatla yeterli hiza sağlanır; EyeWiki'ye göre infantil ezotropyalı çocukların %15–30'una ikinci ameliyat gerekir.

Çift görme. EyeWiki, yetişkinlerin %9'unda genellikle 6 hafta içinde geçen geçici çift görme, %0,8'inde ise kalıcı ve rahatsız edici çift görme bildirir. 2019'da yayımlanan ve ameliyattan önce çift görmesi olmayan, çocukluk şaşılığı bulunan yetişkinleri inceleyen bir çalışmada sürekli çift görme %1–2 oranında görüldü ve yaşam kalitesi genel olarak yine de arttı.

Daha seyrek ve nadir riskler (EyeWiki, NHS):

  • göz çevresinde enfeksiyon (yaklaşık %0,14); göz içi enfeksiyonu (endoftalmi) çok nadirdir, 18.500 ameliyatta 1 ile 350.000 ameliyatta 1 arasında
  • dikiş sırasında gözün beyaz tabakasında küçük bir delik (tekniğe göre %0,3–7,8); bazen antibiyotik ya da küçük bir işlem gerektirir
  • kasın kayması ya da kaybolması; ek ameliyat gerektirebilir (çocuk ameliyatlarında kaybolan kas yaklaşık 5.000'de 1)
  • gözün ön kısmının kanlanmasının azalması, yaklaşık 13.000'de 1
  • dikey kaslara yapılan ameliyattan sonra göz kapağı konumunda değişiklik, kist ve konjonktivada görünür iz
  • görme kaybı; NHS bunu çok nadir olarak tanımlar

Prof. Dr. Satıcı size özel riskleri, siz hiçbir şey imzalamadan önce anlaşılır bir dille anlatır.

Türkiye'nin en iyi şaşılık doktorları arasında seçim yaparken nelere bakmalı?

"En iyi şaşılık doktoru" tek bir isim değildir; sizin ya da çocuğunuzun şaşılık türüne uygun deneyimi olan ve sizi baştan sona aynı kişi olarak takip eden cerrahtır. Karar vermeden önce şunları sorun:

  1. Ameliyatı kim yapacak?

    Sizi muayene eden hekimle ameliyat eden ve kontrolleri yapan hekim aynı kişi mi?

  2. Ölçümler nasıl yapılıyor?

    Kaymanın açısı yakında ve uzakta, gözlükle ve gözlüksüz ölçülüyor mu; iki gözle görme ve numara değerlendiriliyor mu?

  3. Önce ameliyat dışı seçenekler konuşuluyor mu?

    Gözlük, tembel göz tedavisi ya da uygun olgularda botoks açıkça değerlendiriliyor mu?

  4. Riskler açıkça anlatılıyor mu?

    Size ikinci ameliyat olasılığı ve çift görme riski kendi durumunuza göre söyleniyor mu?

  5. Takip nasıl?

    Ameliyattan sonraki 1–3 ay boyunca kontroller ve sorularınız için kime ulaşacağınız belli mi?

Laser Istanbul Clinic'te şaşılık ameliyatını uzmanlık alanları arasında şaşılık bulunan Prof. Dr. Ahmet Satıcı planlar ve yapar; şaşılığın arkasında retina ya da kornea sorunu varsa Doç. Dr. Muhammet Derda Özer ve Op. Dr. Aysan Bayram değerlendirmeye katılır.

Şaşılık hakkında sık sorulan sorular

Şaşı, TDK'nin tanımıyla görme eksenleri birbirine paralel olmayan göz ya da kişidir; yani iki göz aynı noktaya bakmaz, biri içe, dışa, yukarı ya da aşağı kayar. Tıptaki adı strabismus, durumun adı şaşılıktır. Gözü belirgin biçimde kayan her çocuk ve yetişkin bir göz hekimine görünmelidir.

NHS'e göre şaşılığın kendiliğinden düzelme olasılığı düşüktür; yalnızca 3 aydan küçük bebeklerde gelip giden kayma sık ve genellikle zararsızdır. Tedavi türe göre gözlük, tembel göz için kapama ya da damla, seçilmiş olgularda botoks ve gerekirse ameliyattır. Hangi yöntemin uygun olduğuna muayene karar verir.

Yalancı şaşılıkta gözler aslında düzdür, ancak bebeklerde basık burun kökü ve iç göz köşesindeki deri katlantıları nedeniyle içe kayıyormuş gibi görünür. AAPOS'a göre tedavi gerekmez ve yüz geliştikçe çoğu zaman düzelir. Yine de bazı bebeklerde sonradan gerçek şaşılık gelişebildiği için göz kontrolleri aksatılmamalıdır.

Göz hekimi ışık refleksi testinde gözlere ışık tutar ve yansımanın iki gözbebeğinin ortasında olup olmadığına bakar; örtme testinde gözleri sırayla kapatıp açılan gözün hareket edip etmediğini izler. Testler ağrısızdır ve bebeklerde de yapılabilir. İnternetteki testler ve fotoğraflar fikir verir, ama tanı koymaz.

NHS'e göre şaşılık ameliyatı genel anestezi altında çoğu zaman bir saatten kısa sürer. Süre, kaç kasa ve kaç göze işlem yapıldığına göre değişir; anestezi hazırlığı ve uyanma süresi buna eklenir. Hastaların çoğu aynı gün evine döner.

Kasların konumu ameliyatta değiştirildiği için hizadaki değişiklik çoğu zaman ilk günlerde fark edilir. Ancak kızarıklığın geçmesi birkaç hafta, bazen aylar sürebilir ve hiza 1–3 ay içinde yerine oturur. İlk hafta geçici çift görme olabilir; genellikle kısa sürede geçer.

Evet. AAPOS'a göre gözler, çocukluktan kalan şaşılıkta bile her yaşta düzeltilebilir. Yetişkinler çoğu zaman daha geniş görme alanı, daha az çift görme ve daha fazla özgüven kazanır; yaklaşık %80'inde tek ameliyat yeterli olur.

Tembel gözün zayıf görmesi ameliyatla düzelmez; gözlük, kapama ya da damlayla, ideal olarak 7 yaşından önce tedavi edilir. Ameliyat tembel göze sıklıkla eşlik eden şaşılığı düzeltir, ama görmenin ayrıca çalıştırılması gerekir. Bu yüzden tembel göz genellikle önce tedavi edilir.

Ameliyat sırasında uyutulursunuz ya da göz uyuşturulur, bu yüzden ağrı hissetmezsiniz. Sonrasında birkaç gün, özellikle gözü hareket ettirince batma ve sızlama olur; basit ağrı kesiciler genellikle yeterlidir. Batma ve kızarıklık sonraki haftalarda azalır.

Hayır. AAPOS göz kası ameliyatını onarıcı bir ameliyat olarak sınıflandırır: görünümün yanında çift görmeyi azaltabilir, görme alanını genişletebilir ve bazı hastalarda derinlik algısını iyileştirebilir. SGK ve özel sigorta konusunda: {{SGK / özel sigorta geçerliliği}}.

Gerekebilir. Yetişkinlerin yaklaşık %80'inde tek ameliyatla yeterli hiza sağlanır; infantil ezotropyalı çocukların %15–30'una ikinci ameliyat gerekir. Cerrahınız size kendi olasılığınızı ameliyattan önce söyler.

{{İstanbul'da kalış süresi}} planlayın. Bu sürede muayene, ameliyat ve ertesi gün kontrol yapılır; cerrahınız gözlerinizi kontrol ettikten sonra evinize dönersiniz. Çoğu kişi yaklaşık bir hafta sonra işe ya da okula başlar.

Hastalarımız ve aileleri ne diyor?

{{Şaşılık ameliyatı olan hastalardan ya da ebeveynlerden izinli 2–4 yorum: ad, şehir, cerrah, tarih; ya da Google yorum widget'ı. Öncesi-sonrası fotoğraflar yalnızca yazılı izinle.}}
Hasta yorumları ve video hikâyeleri

Şaşılık ameliyatı ile diğer göz ameliyatları arasındaki fark

Şaşılık ameliyatı gözün baktığı yönü değiştirir; gözlük numaranızı ya da gözün netliğini değiştirmez. Başka bir göz sorununuz da varsa ayrı planlanır:

Bunlardan biri de varsa…Onu tedavi eden yöntemNeyi yapmaz?
Miyop, hipermetrop ya da astigmat (yetişkinlerde)Lazer göz ameliyatı ya da ICL göz içi lensİkisi de şaşılığı düzeltmez
Yakın gözlüğü yaşı (45+)Akıllı lens ameliyatıGözün hizasını değiştirmez
KataraktKatarakt ameliyatıİyi görmediği için kaymış bir gözün görmesini geri getirebilir, ama kayma yine ameliyat gerektirebilir
KeratokonusÇapraz bağlama (cross-linking) ve kornea tedavileriGöz kaslarını etkilemez
Retina sorunuRetina ameliyatıKötü görmenin nedenini tedavi eder, kaymayı değil
Lazer göz ameliyatı Akıllı lens ameliyatı İstanbul'da katarakt ameliyatı ICL / EVO ICL göz içi lens Keratokonus tedavisi Retina ameliyatı: vitrektomi ve retina dekolmanı Tüm göz tedavileri

İlgili araçlar

Bu sayfadaki bilgilerin kaynakları
  1. New: Türk Dil Kurumu, Güncel Türkçe Sözlük, entries "şaşı" ("Birbirine paralel görme ekseni olmayan (göz veya kimse)"; 2nd sense "gözlerini çarpıtarak") and "şaşılık" (tıp: göz kaslarının eş güdüm bozukluğu nedeniyle gözlerin aynı noktaya odaklanmaması). https://sozluk.gov.tr/ (API: https://sozluk.gov.tr/gts?ara=şaşı and https://sozluk.gov.tr/gts?ara=şaşılık), accessed 7 Oct 2026
  2. New: AAPOS, Pseudostrabismus (last updated 10/2023): eyes look misaligned but are straight; flat nasal bridge and epicanthal folds; light reflex test and cover test; no treatment needed, often improves as the face grows; some infants may later develop true strabismus, so regular eye checks. https://aapos.org/glossary/pseudostrabismus
  3. NHS, Squint (last reviewed 2 May 2023): definition; unlikely to get better on its own; when to get advice (constant squint, intermittent after 3 months, adult-onset squint or double vision); treatments (glasses, eye exercises, surgery, injections lasting less than 3 months); lazy eye may need treating first; untreated problems (blurred/double vision, lazy eye, embarrassment, low self-esteem); surgery helps alignment even if long untreated; retinoblastoma. https://www.nhs.uk/conditions/squint/
  4. NHS, Squint: Surgery (last reviewed 2 May 2023): recommended if other treatments are not suitable or do not help; general anaesthetic, usually less than an hour, home the same day; parents accompany child until anaesthetic; dissolvable hidden stitches; sometimes both eyes; adjustments in adults/teenagers with numbing drops; pad until next day; recovery timings (work/school after about a week, no driving for a day or two, exercise 1 week, sand/face paint 2 weeks, swimming and eye make-up 4 weeks, contact sports 6 weeks); no aspirin under 16; glasses still needed, no contact lenses until told; risks (further surgery "quite common", double vision, infection, slipped muscle, small hole in the eye, very rare loss of vision). https://www.nhs.uk/conditions/squint/surgery/
  5. NHS, Lazy eye (last reviewed 25 Aug 2026): definition; treatment with glasses, patching, blurring drops; ideally before age 7. https://www.nhs.uk/conditions/lazy-eye/
  6. AAPOS, Strabismus: about 4% of the US population; types; adult causes. https://aapos.org/glossary/strabismus
  7. AAPOS, Strabismus Surgery: conjunctival incision without removing the eye; anaesthesia in children and adults; outpatient; recession and resection/plication; adjustable sutures; redness may take several weeks or occasionally months; antibiotic or steroid drops. https://aapos.org/glossary/strabismus-surgery
  8. AAPOS, Adult Strabismus: eyes can be straightened at any age, including patients in their 90s; benefits; reconstructive, not cosmetic. https://aapos.org/patient/patient-resources/adult-strabismus-new
  9. AAPOS, Exotropia: intermittent exotropia, closing one eye in bright sunlight; age not the main reason for surgery; vision therapy evidence limited outside convergence insufficiency. https://aapos.org/glossary/exotropia
  10. AAPOS, Esotropia (last updated March 2023): types; treatments incl. glasses, patching, surgery, botulinum toxin. https://aapos.org/glossary/esotropia
  11. American Academy of Ophthalmology, Adult Strabismus (24 June 2026): adult causes; treatments (surgery, exercises for convergence insufficiency, prism glasses, botulinum toxin). https://www.aao.org/eye-health/diseases/adult-strabismus
  12. EyeWiki (AAO), Strabismus Surgery Complications: scleral perforation 0.3–7.8%; endophthalmitis 1 in 18,500 to 1 in 350,000; infection 0.14%; lost muscle ~1 in 5,000 (paediatric); anterior segment ischaemia ~1 in 13,000; temporary diplopia 9% of adults within 6 weeks; persistent diplopia 0.8%; eyelid position changes after vertical rectus surgery. https://eyewiki.org/Strabismus_Surgery_Complications
  13. EyeWiki (AAO), Strabismus Surgery, Horizontal: techniques; follow-up at 1–3 months for alignment stabilisation. https://eyewiki.org/Strabismus_Surgery,_Horizontal
  14. EyeWiki (AAO), Adjustable Sutures for Strabismus Surgery. https://eyewiki.org/Adjustable_Sutures_for_Strabismus_Surgery
  15. EyeWiki (AAO), Infantile Esotropia: amblyopia in about 40–50%; early surgery before age 2; 15–30% need a second operation. https://eyewiki.org/Infantile_Esotropia
  16. EyeWiki (AAO), Botulinum Toxin Use In Strabismus: ptosis in 12% of adults and 25% of children. https://eyewiki.org/Botulinum_Toxin_Use_In_Strabismus
  17. Kushner BJ. The benefits, risks, and efficacy of strabismus surgery in adults. Optom Vis Sci 2014 (PMID 24739461): ~80% aligned with one operation; most adults gain some binocular function. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739461/
  18. Wang JY, Leske DA, Hatt SR, Holmes JM. Diplopia after strabismus surgery for adults with nondiplopic childhood-onset strabismus. J AAPOS 2019 (PMC6925318): constant diplopia 1–2%; quality of life improved. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6925318/
  19. Mireskandari K, et al. Achieving postoperative target range increases success of strabismus surgery in adults: a case for adjustable sutures? Br J Ophthalmol 2015 (PMID 25990655): 353 patients over 12; target reached 75.5% vs 54%. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25990655/

Şaşı göz için ameliyatın işe yarayıp yaramayacağını ücretsiz öğrenin

Düz karşıya bakarken çekilmiş bir göz fotoğrafı ve varsa göz raporlarınızı gönderin. Prof. Dr. Ahmet Satıcı, sizin ya da çocuğunuz için ameliyatın mı, gözlüğün mü yoksa başka bir tedavinin mi doğru adım olduğunu ve ameliyatın fiyatını, hiçbir yükümlülük olmadan bildirsin.

Ücretsiz şaşılık değerlendirmemi istiyorumWhatsApp: +90 123 456 789Ara: +90 212 123 45 67

3 göz cerrahı

Dosyanızı bir satış temsilcisi değil, adı belli bir cerrah inceler. Yanıt süresi: {{yanıt süresi}}.

  • Prof. Dr. Ahmet SatıcıProf. Dr. Ahmet Satıcı
  • Doç. Dr. Muhammet Derda ÖzerDoç. Dr. Muhammet Derda Özer
  • Op. Dr. Aysan BayramOp. Dr. Aysan Bayram