★★★★★ İsmail E., Turkije
Ik ben bij Dr. Derda geopereerd aan een netvliesscheur. Een uiterst betrokken, positieve arts als het gaat om de informatievoorziening in de onderzoeksfase, bij de operatie en daarna.
Bron: WUPDoc · vertaald uit het Turks
Argon laser oog: netvlieslaser bij een netvliesscheur en diabetische retinopathie in Istanbul
Een argon laser oog-behandeling, ook wel netvlieslaser of laserfotocoagulatie genoemd, gebruikt een gebundelde lichtstraal om een scheurtje in het netvlies dicht te lassen en om diabetische retinopathie en andere vaatproblemen van het netvlies te behandelen. In Istanbul plant en verricht Doç. Dr. Muhammet Derda Özer of Op. Dr. Aysan Bayram de behandeling, na een volledig netvliesonderzoek met scans. U weet vóór vertrek wie uw arts is en wat het kost, en een persoonlijke tolk is bij elke afspraak aanwezig.
Kort gezegd: bij een argonlaserbehandeling van het oog zet de arts kleine, gecontroleerde laserpuntjes op het netvlies. Rond een scheur vormen die een litteken dat het netvlies vastzet (laserretinopexie). Verspreid over de buitenkant van het netvlies remmen ze de afwijkende bloedvaatjes bij diabetes (panretinale fotocoagulatie). Het duurt ongeveer 20 minuten, met verdovende oogdruppels en zonder snee. In Istanbul behandelt Doç. Dr. Özer of Op. Dr. Bayram u vanaf {{€ prijs}} per oog; hotel en transfers zijn extra.
Wat is een argon laser oog-behandeling?
Een argon laser oog-behandeling is een netvlieslaser die licht omzet in warmte, binnen in het oog. Elk laserpuntje wordt opgenomen door de pigmentlaag onder het netvlies en door bloed; de warmte maakt een klein, bewust litteken. Oogartsen gebruiken die littekentjes op twee manieren:
- Om het netvlies vast te zetten. Rijen laserpuntjes rond een scheur of een zwakke plek vormen littekenweefsel dat als een dijk werkt: vocht kan niet meer onder het netvlies komen en het loslaten. Dit heet laserretinopexie.
- Om het signaal voor afwijkende vaatjes uit te zetten. Bij diabetische oogziekte en sommige afsluitingen van een netvliesader maakt netvliesweefsel met te weinig zuurstof groeifactoren aan, zoals VEGF. Daardoor groeien er kwetsbare nieuwe vaatjes. Door laserpuntjes over de buitenkant van het netvlies te verspreiden, neemt dat signaal af en krimpen de nieuwe vaatjes. Dit heet panretinale fotocoagulatie (PRP), ook wel scatterlaser.
Waarom heet het "argon"? De eerste veelgebruikte netvlieslasers werkten met argongas, dat blauw (488 nm) en groen (514 nm) licht geeft. Volgens EyeWiki van de American Academy of Ophthalmology heeft groen argonlicht de voorkeur dicht bij het centrum van het netvlies, en gebruiken de meeste klinieken nu nieuwere groene lasers van 532 nm (frequentieverdubbelde Nd:YAG) en patroonlasers. Een patroonlaser zet in één keer een raster van puntjes van 20 milliseconden in plaats van de klassieke 100–200 milliseconden per puntje. Dat beperkt de warmteverspreiding en maakt de behandeling prettiger. Patiënten en veel artsen noemen al deze lasers nog steeds "argonlaser"; het principe is hetzelfde.
Wat bij u wordt gebruikt: {{retinal laser platform name and wavelength}}, bediend door uw arts achter een spleetlampmicroscoop of met een laser die op het hoofd wordt gedragen (indirecte laser), in een volledig uitgeruste, door het Turkse ministerie van Volksgezondheid erkende behandelomgeving in Istanbul.
Vóór elke laserbehandeling bekijkt uw arts het hele netvlies met verwijde pupillen en maakt meestal een OCT-scan van de macula, het centrale deel van het netvlies, om te zien of er vocht of zwelling is. Bij diabetische oogziekte kan een kleurstoffoto (fluorescentieangiografie) worden toegevoegd om lekkende en zuurstofarme gebieden in kaart te brengen.
Wie heeft een netvlieslaser nodig? Netvliesscheur, diabetes en andere redenen
Een netvlieslaser wordt gebruikt als het netvlies een zwakke plek heeft die kan scheuren of loslaten, of als zieke bloedvaatjes uw zicht bedreigen. De belangrijkste redenen zijn:
| Aandoening | Wat de laser doet | Gebruikelijke behandeling |
|---|---|---|
| Netvliesscheur met klachten (hoefijzerscheur) | Last de scheur dicht voordat er vocht onder komt | Laserretinopexie, meestal één sessie |
| Sommige scheurtjes, gaatjes of roosterdegeneratie zonder klachten | Verstevigt een zwakke plek als uw arts het risico groot genoeg vindt | Laserretinopexie (vaak niet nodig, zie hieronder) |
| Proliferatieve diabetische retinopathie | Laat afwijkende nieuwe vaatjes krimpen | Panretinale fotocoagulatie (PRP), vaak in 1–4 sessies |
| Diabetisch macula-oedeem buiten het centrum | Sluit lekkende vaatuitstulpinkjes af | Focale of rasterlaser, vaak naast injecties |
| Afsluiting van een netvliesader met nieuwe vaatjes | Laat nieuwe vaatjes krimpen | Scatterlaser (PRP) of sectorlaser |
| Macula-oedeem na afsluiting van een zijtak van een ader | Vermindert de zwelling | Rasterlaser bij geselecteerde ogen |
Waarom een netvliesscheur wordt gelaserd. Een scheur ontstaat meestal wanneer het glasvocht met het ouder worden loslaat van het netvlies (achterste glasvochtloslating). Een Britse NHS-patiëntenfolder, nagekeken in maart 2026, meldt dat dit bij ongeveer 1 op de 10 mensen met een glasvochtloslating een scheur veroorzaakt. Volgens de American Academy of Ophthalmology (EyeWiki) leidt 33–55% van de onbehandelde hoefijzerscheuren met klachten tot een netvliesloslating. Dezelfde folder stelt dat laserbehandeling dat risico terugbrengt tot minder dan 1 op de 20.
Niet elke zwakke plek hoeft gelaserd te worden. Volgens de richtlijn van de AAO hoeven atrofische of geopercularde gaatjes zonder klachten zelden behandeld te worden, en acute hoefijzerscheuren en scheuren na een ongeval meestal wel. Uw arts legt uit in welke groep uw oog valt.
Diabetische oogziekte. Bij proliferatieve diabetische retinopathie heeft PRP de langste staat van dienst van alle behandelingen. In de Diabetic Retinopathy Study van het Amerikaanse National Eye Institute halveerde PRP het risico op ernstig zichtverlies ruimschoots: na 2 jaar verloor 6,4% van de behandelde ogen zicht, tegenover 16,3% van de onbehandelde ogen (EyeWiki). Bij diabetisch macula-oedeem was laser vanaf het midden van de jaren tachtig de hoofdbehandeling, nadat de ETDRS-studie liet zien dat het risico op matig zichtverlies ongeveer halveerde (van 24% naar 12% na 3 jaar). Sinds de jaren 2000 hebben anti-VEGF-injecties het overgenomen bij zwelling in het centrum, omdat injecties het zicht kunnen verbeteren, wat met laser zelden lukt (AAO EyeNet, 2021).
Plotselinge klachten? Laat u eerst thuis behandelen. Ziet u ineens nieuwe zwarte vlekjes of "vliegjes" (mouches volantes), lichtflitsen, of een donker gordijn of schaduw in uw zicht, neem dan dezelfde dag contact op met uw huisarts of de huisartsenpost, of in België met uw oogarts of de spoeddienst. Wacht niet op een reis naar het buitenland. Een netvlieslaser in Istanbul is bedoeld voor geplande behandeling: laser bij diabetes, een laserbehandeling die uw eigen oogarts al heeft aangeraden, een second opinion, of laser in combinatie met een andere oogbehandeling tijdens dezelfde reis.
Laserretinopexie of laserfotocoagulatie: wat is het verschil?
Laserretinopexie is een vorm van laserfotocoagulatie. "Fotocoagulatie" beschrijft de methode (licht dat weefsel verhit en dichtlast); "retinopexie" beschrijft het doel (het netvlies op zijn plaats vastzetten). De tabel laat zien hoe de drie toepassingen verschillen.
| Laserretinopexie | Panretinale fotocoagulatie (PRP) | Focale / rasterlaser | |
|---|---|---|---|
| Doel | Een scheur of zwakke plek dichtlassen zodat het netvlies niet loslaat | Afwijkende nieuwe vaatjes laten krimpen | Lekkage en zwelling bij de macula verminderen |
| Waar komen de puntjes | Een paar rijen alleen rond de scheur | Over de buitenkant en het midden van het netvlies, het centrum blijft vrij | Kleine puntjes dicht bij het centrum |
| Aantal puntjes | Klein groepje | Klassiek ongeveer 1.000–2.000 per oog | Weinig |
| Sessies | Meestal één | Vaak 1–4 | Eén of meer, vaak met injecties |
| Belangrijkste nadeel | Kleine kans dat de scheur niet volledig dichtgaat | Enig verlies van zijzicht en zicht in het donker | Bij zwelling in het centrum grotendeels vervangen door injecties |
Hoe wordt de laser ingesteld?
Uw arts past de instellingen tijdens de behandeling aan op uw oog en kijkt naar een zichtbaar grijswit vlekje, niet naar een vast getal. Ter indicatie, de gepubliceerde instellingen zijn:
- Laserretinopexie bij een scheur: puntgrootte 200–500 µm, duur 0,1–0,2 seconde, vermogen opgevoerd tot er een grijswitte reactie zichtbaar is. De scheur wordt omringd door minstens drie rijen puntjes, met hooguit een halve puntbreedte onbehandeld netvlies ertussen (EyeWiki).
- PRP bij diabetische retinopathie: puntgrootte 200–500 µm, ongeveer 100 milliseconden per puntje met een conventionele laser of 10–30 milliseconden met een patroonlaser, met grijze in plaats van felwitte reacties (EyeWiki).
De laser bereikt het netvlies alleen als het zicht in het oog helder is. Bij veel bloed in het glasvocht of een dikke staar kan de arts kiezen voor een vriesbehandeling (cryotherapie) of een operatie.
Netvlieslaser in Istanbul: prijs, vergoeding en wat inbegrepen is
Bij Laser Istanbul Clinic kost een netvlieslaser vanaf {{€ prijs}} per oog. Laserretinopexie is meestal één sessie; panretinale laser bij diabetische retinopathie kan meerdere sessies vragen, en in uw schriftelijke offerte staat hoeveel sessies zijn inbegrepen. Uw arts bevestigt de exacte prijs schriftelijk nadat hij of zij uw oogverslag en scans heeft bekeken, voordat u iets boekt.
In de prijs inbegrepen:
- een volledig netvliesonderzoek met pupilverwijdende druppels en de scans die uw arts nodig heeft (zoals een OCT-scan)
- de laserbehandeling door uw arts op naam
- medicatie en oogdruppels
- controles in Istanbul bij dezelfde arts
- een persoonlijke tolk, een vaste coördinator en nazorg op afstand als u weer thuis bent
Niet inbegrepen: vliegtickets, hotel en luchthaventransfers. Hotel en transfers worden apart berekend; op verzoek regelen wij ze voor u.
Wordt netvlieslaser vergoed? Anders dan ooglaseren, dat in Nederland als cosmetisch geldt, is een medisch noodzakelijke netvlieslaser bij uw eigen oogarts in Nederland medisch-specialistische zorg uit het basispakket. U betaalt wel eerst uw eigen risico: volgens de Rijksoverheid is het verplichte eigen risico in 2026 € 385. Woont u in België, vraag dan bij uw ziekenfonds na wat u terugkrijgt. Of uw verzekeraar een behandeling in het buitenland (deels) vergoedt, hangt af van uw polis: {{note on foreign-care reimbursement, to be confirmed per insurer}}. Patiënten die voor een netvlieslaser naar Istanbul komen, doen dat meestal voor een geplande behandeling, een second opinion, een arts die Turks en Engels spreekt, of om de laser te combineren met een andere oogbehandeling in één reis.
Uw artsen voor de netvlieslaser
Doç. Dr. Muhammet Derda ÖzerNetvlies en uveïtis · hoornvlies en keratoconus · crosslinking · hoornvliestransplantatie · oogtumoren · staar"Doç." staat voor doçent, de Turkse titel die overeenkomt met universitair hoofddocent (associate professor). Doç. Dr. Özer studeerde aan de medische faculteit van de Universiteit van Istanbul en werd in 2021 doçent in de oogheelkunde. Hij heeft de FICO-kwalificatie van de International Council of Ophthalmology en 27 artikelen op PubMed. Bij hem komen patiënten met complexe netvlies- en oogontstekingsproblemen. Hij spreekt Turks en Engels.
Op. Dr. Aysan BayramNetvliesaandoeningen · staaroperatie · ooglaserenOp. Dr. Bayram is sinds 1999 oogarts. Zij studeerde aan de Trakya-universiteit en volgde haar specialistenopleiding aan de Yüzüncü Yıl-universiteit. Het opsporen en behandelen van netvliesaandoeningen is een van haar aandachtsgebieden. Zij spreekt Engels, en patiënten die liever door een vrouwelijke arts worden behandeld, kunnen voor haar kiezen.Uw netvlieslaser stap voor stap
Gratis online beoordeling.
Stuur uw meest recente oogverslag, scans (OCT of netvliesfoto's) en zo nodig uw diabetesgegevens. Een arts laat u weten of laser waarschijnlijk de juiste behandeling is en stuurt een schriftelijke offerte.
Data plannen.
Reken op {{number of days}} in Istanbul. Diabeteslaser in meerdere sessies kan een langer verblijf of een tweede reis vragen; uw arts plant dit met u.
Onderzoek.
Uw gezichtsscherpte wordt gemeten en druppels verwijden uw pupillen. Uw arts onderzoekt het hele netvlies en maakt de nodige scans. Is laser niet de juiste behandeling, dan hoort u dat eerlijk, met de alternatieven erbij.
Laserbehandeling.
U krijgt verdovende druppels en er wordt een speciaal contactglas op het oog gezet om de laser te richten. U zit achter een spleetlampmicroscoop; bij scheuren ver aan de rand van het netvlies ligt u soms achterover terwijl de arts een laser op het hoofd gebruikt en zachtjes op het oog drukt. U ziet een reeks felle flitsen. De behandeling duurt ongeveer 20 minuten.
Direct daarna.
Uw zicht is een paar uur verblind en wazig. U gaat dezelfde dag terug naar uw hotel; autorijden mag die dag niet.
Controle.
Bij een scheur controleert de arts of de laser de scheur heeft dichtgelast. NHS-oogafdelingen zien patiënten meestal ongeveer twee weken na een laserretinopexie terug; EyeWiki beschrijft een controle 1–2 weken na de behandeling, opnieuw na 4–6 weken en daarna na 3–6 maanden. Een deel van die controles kan uw eigen oogarts in Nederland of België doen, waarna de uitslagen met uw arts in Istanbul worden gedeeld. Uw coördinator regelt dit.
Herstel na een laserbehandeling van het netvlies
De meeste mensen kunnen de volgende dag hun gewone dagelijkse bezigheden weer oppakken, maar het beschermende litteken heeft ongeveer twee weken nodig om volledig te vormen. Britse NHS-patiëntenfolders noemen ongeveer 14 dagen voor het littekenweefsel; EyeWiki meldt de sterkste hechting na ongeveer 7–10 dagen en een stevige hechting na 3 weken.
| Wanneer | Wat u kunt verwachten |
|---|---|
| Eerste uren | Verblind, wazig zicht door de felle flitsen; lichtgevoeligheid en schittering buiten. Soms hoofdpijn of een zeurend oog; paracetamol helpt. Niet autorijden op de behandeldag. |
| Volgende dag | Zicht meestal weer zoals voor de behandeling. Gewone bezigheden zijn meestal weer mogelijk. |
| Eerste dagen | Er kunnen tijdelijk meer vlekjes (mouches volantes) zijn, die daarna afnemen. Wat lichtgevoeligheid kan aanhouden. |
| Tot 5 dagen | Roodheid door het contactglas of de druk op het oog trekt vanzelf weg. |
| Ongeveer 1–3 weken | Het laserlitteken wordt sterker en het netvlies zit stevig vast. Vraag uw arts welke activiteiten u tot dan beter even laat. |
| 1–2 weken na de laser | Eerste controle of de scheur dicht is. |
Laser haalt mouches volantes niet weg. De vlekjes die u voor de behandeling al zag, blijven daarna aanwezig; met de tijd vallen ze meestal minder op.
Na PRP bij diabetische retinopathie kunt u een paar uur verblind zijn en rust u die dag beter thuis, volgens NHS-patiëntenvoorlichting; de volgende dag kunt u meestal weer gewoon uw gang gaan.
Bijwerkingen en risico's van een laserbehandeling van het oog
Een netvlieslaser gebeurt zonder snee, dus is er, zoals NHS-patiëntenvoorlichting aangeeft, geen risico op een infectie binnen in het oog. Bijwerkingen zijn meestal mild en van korte duur, maar u hoort ze allemaal te kennen.
Vaak voorkomend, van korte duur:
- Ongemak tijdens de behandeling. Sommige mensen voelen een scherpe, stekende of zeurende pijn, soms als een klein elektrisch schokje. Dat is onaangenaam, maar betekent geen schade binnen in het oog.
- Hoofdpijn of een pijnlijk oog gedurende enkele uren.
- Verblind, wazig zicht gedurende enkele uren, en schittering of lichtgevoeligheid gedurende enkele dagen.
- Rood oog door het contactglas, dat binnen ongeveer vijf dagen wegtrekt.
- Meer vlekjes in het zicht gedurende enkele dagen.
Minder vaak voorkomende risico's van laserretinopexie:
- De scheur gaat niet helemaal dicht en er is extra laser nodig. Gepubliceerde percentages van falen bij preventieve behandeling lopen van 0% tot 22%, meestal omdat de voorrand van de scheur niet volledig was omringd (EyeWiki).
- Het netvlies kan alsnog loslaten, al is het risico veel kleiner dan zonder behandeling. Bij 5–14% van de mensen met een scheur na een glasvochtloslating ontstaan bij langere opvolging nieuwe scheuren (AAO Preferred Practice Pattern, 2024).
- Een bloeding in het glasvocht, die meestal vanzelf verdwijnt.
- Een epiretinaal membraan, een dun vliesje op het netvlies dat het zicht wazig of vervormd kan maken; meestal mild, soms is een operatie nodig.
- Een laserpuntje op de verkeerde plek, ook in het centrale zicht, als het oog plotseling beweegt. Daarom wordt u gevraagd heel stil te blijven kijken.
Specifiek voor PRP bij diabetische retinopathie:
- Minder zijzicht (perifeer zicht) en minder zicht in het donker, soms ook minder kleurenzicht. Deze veranderingen zijn blijvend.
- Autorijden. Bent u in beide ogen gelaserd voor diabetische retinopathie, vraag uw oogarts dan of uw gezichtsveld nog voldoet aan de eisen voor uw rijbewijs.
- Zwelling van de macula en, zelden, tijdelijk vocht rond het vaatvlies (choroïdea) waardoor het zicht wazig wordt.
Wanneer meteen hulp zoeken: nieuwe of meer vlekjes, lichtflitsen, een schaduw of gordijn in uw zicht, of plotseling slechter zien. Dit kan wijzen op een nieuwe scheur of een netvliesloslating. Bel uw coördinator en zoek direct oogzorg, waar u ook bent.
Argon laser oog: veelgestelde vragen
Om netvliesscheuren en zwakke plekken dicht te lassen zodat het netvlies niet loslaat (laserretinopexie), en om diabetische retinopathie en een afgesloten netvliesader te behandelen door afwijkende bloedvaatjes te laten krimpen (panretinale fotocoagulatie). Ook bij sommige vormen van zwelling van de macula wordt laser gebruikt, tegenwoordig vaak samen met injecties. Uw arts raadt het pas aan na onderzoek van uw netvlies.
U krijgt verdovende druppels, maar die verdoven de binnenkant van het oog niet volledig. Veel mensen voelen korte, scherpe of zeurende prikkels, vooral bij langere diabetesbehandelingen, en sommigen krijgen hoofdpijn. De meesten vinden het goed te doen, en paracetamol helpt achteraf.
De laser zelf duurt ongeveer 20 minuten. Reken daarnaast op tijd voor het oogonderzoek en voor het verwijden van uw pupillen. U gaat dezelfde dag naar huis of naar uw hotel.
Uw zicht is een paar uur verblind en meestal de volgende dag weer normaal; de meeste mensen pakken dan hun gewone bezigheden op. Het beschermende litteken heeft ongeveer 14 dagen nodig. Uw arts vertelt welke activiteiten u tot dan beter laat en controleert de scheur na ongeveer één tot twee weken.
Veelvoorkomend zijn ongemak tijdens de behandeling, hoofdpijn, een paar uur verblind zicht, lichtgevoeligheid, een rood oog tot vijf dagen en tijdelijk meer vlekjes. Minder vaak gaat de scheur niet helemaal dicht en is extra laser nodig, of ontstaat een bloeding of een vliesje op het netvlies. Het netvlies kan alsnog loslaten, maar de kans is veel kleiner dan zonder behandeling.
Laserretinopexie is één vorm van laserfotocoagulatie. Bij retinopexie komen een paar rijen puntjes rond een scheur om loslating te voorkomen; bij panretinale fotocoagulatie worden veel puntjes over de buitenkant van het netvlies verspreid om afwijkende vaatjes bij diabetes te laten krimpen. De laser is dezelfde, maar het doel, het aantal puntjes en de bijwerkingen verschillen.
Nee. Een laserretinopexie is bedoeld om een netvliesloslating te voorkomen, niet om vlekjes weg te halen. De vlekjes die u al had, vallen met de tijd meestal minder op; vlak na de behandeling kunnen ze een paar dagen toenemen.
De laser gaat door de pupil, zonder snee en zonder gasbel in het oog, dus het vliegverbod dat na sommige operaties voor netvliesloslating geldt, is hier niet van toepassing. Uw arts controleert uw oog wel voordat u naar huis vliegt en vertelt wanneer de volgende controle nodig is.
Niet op de dag van de behandeling, omdat uw zicht verblind is en uw pupillen verwijd zijn. Hebt u voor diabetische retinopathie in beide ogen laser gehad, vraag dan uw oogarts of uw gezichtsveld nog voldoet aan de eisen voor uw rijbewijs.
In Nederland valt een medisch noodzakelijke netvlieslaser bij uw eigen oogarts onder het basispakket, maar u betaalt eerst uw eigen risico (€ 385 in 2026). Dat is anders dan bij ooglaseren, dat als cosmetisch geldt. Of een behandeling in Istanbul (deels) wordt vergoed, hangt af van uw polis; in België vraagt u dit na bij uw ziekenfonds.
Beide werken. In de Protocol S-studie van het DRCR Retina Network hadden ogen die met ranibizumab-injecties of met PRP waren behandeld na vijf jaar een vergelijkbaar goed zicht; de injectiegroep verloor minder zijzicht en kreeg minder macula-oedeem, maar had regelmatig injecties nodig. Laser is een eenmalige reeks behandelingen, wat telt als u niet vaak naar controles kunt. Uw arts legt uit wat bij uw ogen past.
Een netvlieslaser is een routinematige poliklinische behandeling met weinig risico, mits een ervaren oogarts eerst het hele netvlies onderzoekt en de nazorg plant. Controleer vóór het boeken de naam en kwalificaties van uw arts, en hoe de controles verlopen als u weer thuis bent. Hebt u plotseling nieuwe klachten, laat u dan dezelfde dag thuis behandelen in plaats van te wachten op een reis.
Wat onze netvliespatiënten zeggen
★★★★★ Thomas K., Verenigd Koninkrijk
Ik ging naar Dr. Derda voor een spoedoperatie vanwege een netvliesloslating. Ik kon meteen bij hem terecht, hij stelde een diagnose en legde mijn opties volledig uit. De operatie was pijnloos en efficiënt, en ik ben erg tevreden over mijn nabehandeling. Ik raad Dr. Derda en zijn team zonder voorbehoud aan.
Bron: WUPDoc · vertaald uit het Engels
Andere netvliesbehandelingen in Istanbul
De netvlieslaser is een van meerdere behandelingen voor het netvlies. Welke u nodig hebt, hangt ervan af of het netvlies gescheurd, losgelaten of gezwollen is, of afwijkende vaatjes aanmaakt.
| Netvlieslaser | Oogspuit (anti-VEGF-injectie) | Vitrectomie / operatie bij netvliesloslating | |
|---|---|---|---|
| Wat het behandelt | Netvliesscheuren, diabetische retinopathie, aderafsluiting | Natte maculadegeneratie, diabetisch macula-oedeem, aderafsluiting | Netvliesloslating, maculagat, bloeding die niet opklaart |
| Hoe het gebeurt | Licht door de pupil; geen snee | Medicijn wordt in het oog gespoten | Operatie in de operatiekamer |
| Gebruikelijk verloop | Eén sessie (scheur) of 1–4 sessies (PRP) | Herhaalde injecties, in het begin vaak maandelijks | Meestal één operatie |
| Herstel | Meestal de volgende dag weer gewone bezigheden | Meestal de volgende dag | Weken; vliegen kan beperkt zijn als er een gasbel wordt gebruikt |
Oogspuit (anti-VEGF-injecties)
Anti-VEGF-injecties verminderen zwelling en afwijkende vaatjes en kunnen het zicht verbeteren. Ze worden vaak gecombineerd met laser.
Oogspuit: injecties in het oog (anti-VEGF)Operatie bij netvliesloslating
Is het netvlies al losgelaten, dan is laser alleen meestal niet genoeg en is een operatie nodig.
Netvliesloslating laten opererenVitrectomie
Bij een vitrectomie wordt het glasvocht verwijderd om een bloeding op te ruimen, trekkrachten op te heffen of het netvlies van binnenuit te herstellen.
Vitrectomie in IstanbulMaculadegeneratie
Vroeger werd laser ook bij natte maculadegeneratie gebruikt; nu zijn injecties de hoofdbehandeling, en bij gevorderde ziekte kan een vergrotende maculalens sommige mensen helpen.
Behandeling van maculadegeneratie en de Scharioth-maculalensBronnen voor de informatie op deze pagina
- EyeWiki (American Academy of Ophthalmology), Lasers (surgery): argon 488 nm / 514 nm, absorption by RPE and haemoglobin, argon green preferred near the macula, 532 nm frequency-doubled Nd:YAG now dominant, pattern lasers 20 ms vs 100–200 ms. https://eyewiki.org/Lasers_(surgery)
- EyeWiki (AAO), Horseshoe or Flap Tear: 33–55% of symptomatic tears progress to detachment; settings 200–500 µm, 0.1–0.2 s, grey-white burns; at least three rows, ≤ half a spot size between burns; adhesion ~7–10 days, firm at 3 weeks; prophylactic failure 0–22%; follow-up 1–2 weeks, 4–6 weeks, 3–6 months. https://eyewiki.org/Horseshoe_or_Flap_Tear
- EyeWiki (AAO), Panretinal Photocoagulation: ~1,000–2,000 burns; 200–500 µm; 100 ms conventional, 10–30 ms short-duration; grey burns; DRS 16.3% vs 6.4% severe visual loss at 2 years; Protocol S; permanent peripheral, colour and night vision decreases; choroidal effusion. https://eyewiki.org/Panretinal_Photocoagulation
- American Academy of Ophthalmology, Posterior Vitreous Detachment, Retinal Breaks, and Lattice Degeneration PPP 2024: 5–14% develop additional breaks; asymptomatic atrophic/operculated holes rarely need treatment, acute horseshoe and traumatic tears usually do. https://www.aao.org/education/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti
- Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, Laser retinopexy patient leaflet: scar ~14 days; techniques; sensations; headache; redness within 5 days; misty vision; no driving that day; floaters not removed; no intraocular infection risk; review ~2 weeks. https://www.moorfields.nhs.uk/mediaLocal/zj1pq40t/laser-retinopexy.pdf
- University Hospitals of Leicester NHS Trust, Treating a tear or hole in your retina by laser (leaflet 1325, reviewed March 2026): tear in ~1 in 10 PVDs; risk reduced to less than 1 in 20 with laser; ~20 minutes; ~14 days for scar; vitreous haemorrhage, more laser, epiretinal membrane. https://yourhealth.leicestershospitals.nhs.uk/library/musculoskeletal-specialist-surgery-mss/ophthalmology/2280-treating-a-tear-or-hole-in-your-retina-by-laser/file
- The Dudley Group NHS Foundation Trust, Argon laser pan-retinal photocoagulation (PRP) treatment: ~20 minutes, numbing drops and contact lens, reduced peripheral and night vision, dazzled for a few hours, normal activities next day. https://www.dgft.nhs.uk/pil/argon-laser-pan-retinal-photocoagulation-prp-treatment/
- The Dudley Group NHS Foundation Trust, Argon laser retinopexy (photocoagulation) for retinal tear/break. https://www.dgft.nhs.uk/pil/argon-laser-retinopexy-photocoagulation-for-retinal-tear-break/
- NHS, Detached retina (retinal detachment): warning symptoms, same-day help, tears sealed with laser or freezing. https://www.nhs.uk/conditions/detached-retina-retinal-detachment/
- NHS, Diabetic retinopathy: treatment. https://www.nhs.uk/conditions/diabetic-retinopathy/treatment/
- American Academy of Ophthalmology EyeNet, Diabetic Macular Edema: Diagnosis and Management (May 2021): laser primary therapy from mid-1980s; anti-VEGF since the 2000s can reverse vision loss. https://www.aao.org/eyenet/article/diabetic-macular-edema-diagnosis-and-management
- ETDRS result (24% → 12% moderate visual loss at 3 years), as summarised in J Ophthalmol 2017 review. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5350536/
- American Academy of Ophthalmology, Retinal Vein Occlusion: grid laser for macular oedema; scatter/sectoral PRP once neovascularisation develops. https://www.aao.org/eye-health/diseases/retinal-vein-occlusion
- Gross JG, et al. Five-Year Outcomes of Panretinal Photocoagulation vs Intravitreous Ranibizumab for Proliferative Diabetic Retinopathy. JAMA Ophthalmol 2018 (Protocol S). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30043039/
- Rijksoverheid, Eigen risico zorgverzekering (Q&A): "Het verplichte eigen risico voor 2026 is € 385"; hospital treatment falls under the eigen risico. https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/eigen-risico-zorgverzekering
- Rijksoverheid, Wat zit er in het basispakket van de zorgverzekering?: visits to a medical specialist are in the basispakket, under the eigen risico. https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/wat-zit-er-in-het-basispakket-van-de-zorgverzekering
Ontdek gratis of een netvlieslaser bij uw ogen past
Stuur ons uw meest recente oogverslag en eventuele scans. Doç. Dr. Özer of Op. Dr. Bayram laat u weten of laser, injecties of een andere behandeling bij u past, en wat dat zou kosten, zonder verplichtingen.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram