Trifokal Lens Fiyatları ve Ameliyatı: İstanbul'da PanOptix ve Synergy
Trifokal lens fiyatları, takılacak mercek modeline, astigmat için torik mercek gerekip gerekmediğine ve fiyata nelerin dahil olduğuna göre değişir. Trifokal lens, gözün doğal merceğinin yerine takılan ve yakın, orta ve uzak olmak üzere üç mesafeye odaklanan premium bir akıllı lenstir; çoğu kişi ameliyattan sonra kitap okuyabilir, bilgisayar kullanabilir ve araç sürebilir, hem de gözlüksüz. Laser Istanbul Clinic'te trifokal lens ameliyatını, gözleriniz eksiksiz muayene edildikten sonra Prof. Dr. Ahmet Satıcı, katarakt hastalarında ise Op. Dr. Aysan Bayram planlar ve yapar. Fiyatın tamamını ameliyattan önce yazılı olarak görürsünüz.
Trifokal lens, katarakt ya da akıllı lens ameliyatında takılan, yakın, orta ve uzak için üç odaklı bir multifokal göz içi lenstir; başlıca modeller Alcon PanOptix ve Johnson & Johnson TECNIS Synergy'dir. İngiltere Kraliyet Oftalmologlar Koleji'ne (RCOphth) göre hastaların yaklaşık beşte dördü tamamen gözlüksüz kalır; bedeli geceleri daha fazla hale görmektir. Laser Istanbul Clinic'te trifokal lens fiyatları iki göz için {{₺ trifokal lens fiyatı}}'den başlar; ameliyatı Prof. Dr. Satıcı ya da Op. Dr. Bayram yapar, otel ve transfer dahil değildir.
Trifokal lens fiyatları 2026: İstanbul'da ne kadar, neler dahil?
Laser Istanbul Clinic'te trifokal lens ameliyatı 2026'da iki göz için {{₺ trifokal lens fiyatı}}'den başlar. Astigmatı da düzelten trifokal torik lens için fiyat iki göz için {{₺ trifokal torik lens fiyatı}}'den başlar. Kesin fiyatınızı cerrahınız reçetenizi ve tetkiklerinizi inceledikten sonra, siz hiçbir şey ayırtmadan önce yazılı olarak bildirir.
| Seçenek | Başlangıç fiyatı |
|---|---|
| Trifokal / multifokal lens ameliyatı, iki göz | {{₺ trifokal lens fiyatı}}'den |
| Trifokal / multifokal torik lens ameliyatı (astigmat için), iki göz | {{₺ trifokal torik lens fiyatı}}'den |
| Katarakt nedeniyle tek göze premium (trifokal, EDOF ya da torik) mercek | göz başına {{₺ premium lens katarakt fiyatı}}'den |
Fiyatlara ulaşım, otel ve havalimanı transferi dahil değildir.
Trifokal lens fiyatını neler belirler?
Trifokal mercek tek başına satılmaz; ödediğiniz fiyat merceği ve ameliyatı birlikte kapsar. Fiyatı en çok dört şey etkiler:
- Mercek modeli. PanOptix, Synergy ya da başka bir trifokal tasarım; her modelin maliyeti farklıdır.
- Torik mercek gerekip gerekmediği. Belirgin kornea astigmatınız varsa trifokal merceğin torik versiyonu gerekir; bu fiyatı artırır.
- Tek göz mü iki göz mü. Akıllı lens ameliyatında genellikle iki göz birlikte planlanır; kataraktta bazen yalnızca bir göz ameliyat edilir.
- Fiyatın kapsamı. Muayene, tetkik, kontrol ya da ilaçları dışarıda bırakan düşük bir fiyat sonunda daha ucuz olmayabilir. Bu yüzden nelerin dahil olduğunu tek tek yazan tek bir yazılı fiyat veriyoruz.
Fiyata dahil olanlar:
- cerrahınızla yapılan eksiksiz ameliyat öncesi muayene, biyometri ve tetkikler;
- iki gözün trifokal lens ameliyatı, adı belli cerrahınız tarafından ve mercekler dahil;
- iyileşme dönemi ilaçları ve göz damlaları;
- İstanbul'da aynı cerrahla yapılan kontroller;
- bir koordinatör, uzaktan takip ve yurt dışından gelen hastalar için kişisel tercüman.
Dahil olmayanlar: ulaşım, otel ve havalimanı transferleri. İstanbul dışından ya da yurt dışından geliyorsanız otel ve transfer ayrıca ücretlendirilir; isterseniz sizin için ayarlarız.
SGK ve özel sağlık sigortası: {{SGK ve özel sağlık sigortası bilgisi: akıllı lens ve katarakt ameliyatı için}}.
Ödeme seçenekleri: {{taksit ve ödeme seçenekleri}}.
Trifokal lens nedir, nasıl çalışır? Trifokal ve multifokal lens farkı
Trifokal lens, doğal merceğin yerine kalıcı olarak takılan ve ışığı yakın, orta ve uzak için üç odağa bölen yapay bir göz içi lenstir (kısaltmasıyla GİL ya da İngilizce IOL). Cerrah gözün doğal merceğini çok küçük bir kesiden alır ve yerine saydam, katlanabilir trifokal merceği yerleştirir. Ameliyat, katarakt için de yapılsa, berrak bir mercekte gözlük ihtiyacını azaltmak için de yapılsa (akıllı lens ameliyatı ya da tıbbi adıyla refraktif lens değişimi) aynıdır; RCOphth'a göre tek fark ameliyatın yapılma nedenidir.
Üç mesafeye nasıl odaklanır? Trifokal merceğin yüzeyinde gelen ışığı üç odak noktasına bölen ince difraktif halkalar vardır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) AcrySof IQ PanOptix onay belgesine göre bu halkalar merceğin ortadaki 4,5 mm'lik bölümündedir ve orta mesafe için +2,17, yakın için +3,25 diyoptri güç ekler. Amerikan Oftalmoloji Akademisi'nin (AAO) EyeWiki kaynağına göre bu, odakları yaklaşık 40 cm'ye (okuma), 60 cm'ye (bilgisayar, kol mesafesi) ve uzağa yerleştirir; ışığın yaklaşık dörtte biri yakına, dörtte biri orta mesafeye, yarısı uzağa gider.
Trifokal lens ile multifokal lens aynı aileden. "Multifokal lens" birden fazla odağı olan bütün göz içi lensleri kapsayan genel addır. Eski bifokal multifokal mercekler iki odaklıydı: yakın ve uzak. Trifokal mercekler buna orta mesafe için üçüncü bir odak ekler. TECNIS Synergy gibi bazı yeni multifokal tasarımlar ise multifokal ve genişletilmiş odak derinliği (EDOF) optiğini birleştirerek üç ayrı nokta yerine kesintisiz bir görme aralığı sunar.
Neden bir bedeli var? Işığı bölmek birkaç mesafede net görme sağlar, ama beyin aynı anda hafifçe odak dışı görüntüler de alır. Geceleri bunlar ışıkların çevresinde halka (hale) ya da ışınlar (yıldız patlaması) olarak fark edilir. Çoğu kişi ilk aylarda, beyin bu görüntüleri görmezden gelmeyi öğrendikçe uyum sağlar; buna nöroadaptasyon denir.
Kullandığımız teknoloji: {{kullanılan trifokal / multifokal lens modelleri, ör. PanOptix / PanOptix Toric, TECNIS Synergy / Synergy Toric II}}. Mercekler İstanbul'da, Sağlık Bakanlığı ruhsatlı, tam donanımlı bir ameliyathanede takılır. Ameliyattan önce muayenenizde mercek gücünü hesaplamak için optik biyometri, astigmatı ölçmek için kornea haritası (topografi) ve sarı nokta (makula) ile görme sinirinin OCT taraması yapılır.
Trifokal lens markaları: PanOptix, Synergy ve diğerleri
2026'da en çok sorulan trifokal göz içi lens markaları Alcon AcrySof IQ PanOptix ve Johnson & Johnson TECNIS Synergy'dir. ABD dışında kullanılan diğer trifokal mercekler arasında FineVision ve AT LISA tri bulunur; bunlar 2024 tarihli trifokal mercek Cochrane derlemesinde de yer alır. Size hangi modelin takılacağına ölçümlerinizden sonra cerrahınız karar verir.
Alcon trifokal lens: AcrySof IQ PanOptix
- Onay: FDA onayı 26 Ağustos 2019. O tarihte Avrupa Birliği, Avustralya, Kanada ve Asya, Güney Amerika ile Orta Doğu'daki birçok ülkede zaten kullanılıyordu. EyeWiki'ye göre ışık saçılmasını azaltmak için geliştirilen yeni sürüm PanOptix Pro 2025'te piyasaya çıktı.
- FDA çalışması: ABD'de 12 merkezde 243 hasta; 129'una PanOptix, 114'üne monofokal mercek takıldı ve 6 ay izlendi.
- Gözlükten bağımsızlık: PanOptix hastalarının %80,5'i genel olarak "hiçbir zaman" gözlüğe ihtiyaç duymadığını söyledi; monofokal mercekte bu oran %8,2'ydi. Yakın için %83,6, araç göstergesi gibi kol mesafesi işler için %94,3 hasta hiç gözlük kullanmadı.
- Görme: hastaların %95,3'ü iki gözü açıkken yakın, orta ve uzakta gözlüksüz 20/32 ya da daha iyi gördü.
- Memnuniyet: %95,3'ü memnun ya da çok memnundu; 127 hastanın 126'sı aynı merceği yeniden seçeceğini söyledi.
- Yan etkiler: en sık şikayetler hale, yıldız patlaması ve parlamaydı. Ağır hale %12,6 (monofokalde %0,9), ağır yıldız patlaması %16,0 oranında bildirildi; ama 6. ayda yıldız patlamasından "çok rahatsız olan" hastalar %4,8, haleden %2,4, parlamadan %1,6'ydı. Bir hastanın (%0,8) merceği görmesinden memnun olmadığı için çıkarıldı.
- Torik model: PanOptix Toric kornea astigmatını düzeltir; standart model 1 diyoptriden az kornea astigmatı olan gözler içindir.
Johnson & Johnson TECNIS Synergy (EDOF özellikli multifokal)
- Onay: 2019'da Avrupa ve Asya-Pasifik'te kullanıma girdi; FDA onayı 6 Mayıs 2021'de duyuruldu.
- Nasıl çalışır: multifokal ve genişletilmiş odak derinliği teknolojilerini birleştiren difraktif bir tasarım. FDA onay belgesi, monofokal merceğe benzer uzak görme ve uzaktan yaklaşık 33 cm'ye kadar, yani olağan okuma mesafesinden biraz daha yakına kadar kesintisiz 20/32 ya da daha iyi görme tanımlar.
- FDA çalışması: 272 hastayla yapılan randomize, maskeli çalışma (135 Synergy, 137 monofokal), 6 ay takip.
- Gözlükten bağımsızlık: Synergy hastalarının %87,8'i uzak, orta, yakın ve genel görme için "hiçbir zaman" gözlük takmadı; monofokal mercekte bu oran %3,1'di.
- Yan etkiler: aşırı rahatsız edici hale %3,8, parlama %4,6, yıldız patlaması %5,3 oranında bildirildi. Parlama altında kontrast duyarlılığı monofokal mercekten düşüktü; FDA bu etkilerin bazı koşullarda araç kullanmayı zorlaştırabileceğini belirtir. Bir hastada mercek optik nedenlerle çıkarıldı.
- Torik model: 1 diyoptri ve üzeri kornea astigmatı olan gözler için TECNIS Synergy Toric II.
PanOptix mi Synergy mi? Karşılaştırmalı çalışmalar ne gösteriyor?
İki merceği doğrudan karşılaştıran iki randomize çalışma var. Sonuçları farklı yönleri işaret ediyor ve her iki ekibin de üreticilerden biriyle mali bağları bulunuyor; bu yüzden ikisini birlikte okumak gerekir.
| Dick ve ark., 2022 | Modi ve ark., 2025 | |
|---|---|---|
| Hasta sayısı ve takip | 150 hasta, 3 ay | 276 hasta, 6 ay |
| Yakın görme | 40 cm ve 33 cm'de Synergy yaklaşık yarım ile bir sıraya yakın daha iyi | Bütün mesafelerde benzer |
| Loş ışıkta görme | Synergy daha iyi | Kontrast duyarlılığı benzer |
| Hale, parlama, yıldız patlaması | Genel olarak benzer | PanOptix'te daha az yıldız patlaması ve parlama |
| Gözlükten bağımsızlık | Özette bildirilmedi | İki grupta da hastaların çoğu nadiren ya da hiç gözlük kullanmadı |
| Yazarların bağlantısı | Birkaçı Johnson & Johnson ile | Birkaçı Alcon ile |
Pratikte Synergy, çok küçük yazıları yakından ya da loş ışıkta okuyan kişilere; PanOptix ise gece parlamasından daha çok çekinen kişilere uygun olabilir. Cerrahınız seçimi ölçümlerinize, göz bebeklerinizin büyüklüğüne ve gözlerinizi günlük hayatta nasıl kullandığınıza göre yapar.
En iyi trifokal lens markası hangisi?
Herkes için en iyi tek bir trifokal lens markası yoktur; FDA çalışmalarında hem PanOptix (%80,5) hem Synergy (%87,8) hastalarının büyük çoğunluğu gözlüksüz kaldı ve iki merceğin karşılaştırmalı çalışmaları farklı sonuçlar verdi. Marka sormaktan daha önemli olan, şu soruları cerrahınıza sormaktır:
- Gözümün kornea, makula ve görme siniri trifokal merceğe uygun mu?
- Astigmatım var mı, torik model gerekiyor mu?
- Gece çok araç kullanıyorum; bu modelde hale ve parlama beni ne kadar etkiler?
- Bu modeli neden önerdiniz, başka hangi seçenek var?
- Ameliyattan sonra küçük bir numara kalırsa ya da uyum sağlayamazsam ne olur?
İyi bir cerrah bu soruların her birini sizin ölçümlerinizle yanıtlar. Laser Istanbul Clinic'te bu konuşmayı Prof. Dr. Satıcı ya da Op. Dr. Bayram, muayene günü sizinle yapar.
Trifokal lens şikayetleri: en sık neler yaşanır?
Trifokal lens şikayetlerinin büyük kısmı geceleri ışıkların çevresinde hale, parlama ve yıldız patlaması, loş ışıkta kontrast azalması ve ilk haftalarda görmenin "tam oturmamış" gibi hissedilmesidir. Bunların çoğu aylar içinde azalır. Kalan küçük bir numara, kuru göz ve aylar sonra görülen buğulanma ise tedavi edilebilen nedenlerdir.
| Şikayet | Araştırmalar ne gösteriyor? | Ne yapılabilir? |
|---|---|---|
| Gece ışıkların çevresinde hale, parlama, yıldız patlaması | 20 çalışmayı kapsayan 2016 tarihli Cochrane derlemesinde hale monofokal merceğe göre yaklaşık 3,6 kat, parlama yaklaşık 1,4 kat daha sık görüldü. PanOptix'in FDA çalışmasında 6. ayda bunlardan "çok rahatsız olan" hasta oranı %5'in altındaydı. | Çoğu kişide beyin uyum sağladıkça azalır; RCOphth'a göre her zaman tamamen kaybolmaz. Gece çok araç kullanıyorsanız ameliyattan önce EDOF ya da monofokal mercek konuşulur. |
| Loş ışıkta kontrast azalması | İki FDA belgesi de monofokal merceğe göre biraz daha düşük kontrast duyarlılığı bildirir; PanOptix çalışmasında bu fark klinik olarak anlamlı bulunmadı. | Retina ya da görme siniri hastalığı olan gözlerde trifokal mercek genellikle önerilmez. |
| Görmenin ilk haftalarda "keskin" olmaması | Beynin üç odağa alışması (nöroadaptasyon) haftalar ile aylar sürebilir. RCOphth'a göre 20 hastadan 19'u üç ila altı ay içinde memnun ya da çok memnundur. | Sabır ve düzenli kontroller; iki göz de ameliyat edildikten sonra okuma görmesi genellikle daha da netleşir. |
| Küçük kalan numara | Mercek gücü hesapları çok doğrudur ama kusursuz değildir; trifokal mercek küçük bir numarayı monofokal mercekten daha çok hissettirir. | RCOphth'a göre gerekirse lazerle küçük bir ince ayar yapılır. |
| Kuru göz, batma | Tedavi edilmemiş kuru göz her premium mercekte görmeyi bulanıklaştırır. | Ameliyattan önce ve sonra kuru göz tedavisi. |
| Aylar sonra buğulanma ("lens kireçlenmesi") | Merceğin arkasındaki kapsülün bulanıklaşmasıdır (arka kapsül kesifleşmesi); mercek kireçlenmez. | Kısa bir YAG lazer işlemi; yeniden ameliyat gerekmez. |
Memnun olmayan hastalarda neden çoğu zaman bulunur ve tedavi edilir. Multifokal mercekten memnun olmayan hastaları inceleyen bir çalışmada en sık nedenler arka kapsül bulanıklığı, kalan numara ve kuru gözdü. Gözlerin %81'i YAG lazer, gözlük, lazerle ince ayar ya da kuru göz tedavisi gibi basit yöntemlerle düzeldi; yalnızca %7'sinde merceğin değiştirilmesi gerekti. RCOphth'a göre multifokal mercek takılanların yaklaşık %1'i uyum sağlayamaz ve merceği monofokal bir mercekle değiştirmeyi seçer.
Şikayetlerin önüne geçmenin en iyi yolu, beklentiyi ameliyattan önce netleştirmektir. Trifokal mercek, gözlükten en fazla bağımsızlığı isteyen ve ilk aylarda geceleri bir miktar haleyi kabul edebilen kişiler için tasarlanmıştır. Gece sürüşü işinizin bir parçasıysa ya da çok net kontrast gerektiren bir iş yapıyorsanız bunu muayenede mutlaka söyleyin.
Ne zaman hemen doktora başvurmalısınız? Yukarıdaki şikayetler can sıkıcı olabilir ama acil değildir. Ani görme kaybı, artan ağrı ve kızarıklık, çok sayıda yeni uçuşan cisim, ışık çakmaları ya da görme alanına yayılan bir perde ise acildir; aşağıdaki "İyileşme" bölümüne bakın.
Trifokal lens kimlere uygun, kimlere değil?
Trifokal lens, katarakt ameliyatı ya da akıllı lens ameliyatı olacak ve aşağıdaki maddelerin çoğu kendisine uyan kişiler için genellikle iyi bir seçimdir:
- yaklaşık 50 yaşın üzerindeyseniz, progresif gözlük ya da yakın gözlüğü kullanıyorsanız ve günün büyük bölümünde gözlüksüz olmak istiyorsanız;
- numaranız lazer ameliyatının olağan sınırlarının dışındaysa (RCOphth'a göre bu durumdaki 50 yaş üstü kişiler akıllı lens için büyük olasılıkla uygundur);
- merceğiniz dışında gözünüz sağlıklıysa: düzgün bir kornea, sağlıklı bir makula ve görme siniri;
- özellikle ilk aylarda geceleri ışıkların çevresinde bir miktar haleyi kabul edebiliyorsanız;
- astigmatınız azsa ya da torik bir trifokal merceğin düzeltebileceği kadarsa.
Trifokal lens genellikle şu durumlarda doğru seçim değildir:
- glokom (göz tansiyonu), sarı nokta hastalığı (makula dejenerasyonu) ya da başka bir göz hastalığı nedeniyle görme kaybınız varsa; AAO bu durumlarda multifokal ve EDOF merceklerin genellikle önerilmediğini, RCOphth ise başka göz sorunu olanlarda monofokal merceğin daha uygun olabileceğini belirtir;
- işiniz gereği geceleri çok araç kullanıyorsanız ya da loş ışıkta çok keskin kontrasta ihtiyacınız varsa; AAO gece sürücülerine multifokal mercekten uzak durmayı düşünmelerini önerir;
- keratokonus gibi nedenlerle düzensiz bir korneanız ya da belirgin düzensiz astigmatınız varsa;
- ağır ve tedavi edilmemiş kuru gözünüz varsa; bu, tedavi edilene kadar her premium mercekte görmeyi bulanıklaştırır;
- daha gençseniz ve doğal merceğiniz hâlâ berrak ve esnekse; RCOphth'a göre bu durumda lazer ameliyatı ya da göz içi kontakt lens (ICL) genellikle daha iyi bir seçenektir.
Tetkikleriniz bir kornea ya da retina sorunu gösterirse, mercek seçilmeden önce dosyanızı kornea ve retina uzmanımız Doç. Dr. Muhammet Derda Özer inceler. Trifokal mercek gözünüze uygun değilse cerrahınız bunu açıkça söyler ve seçenekleri anlatır.
Trifokal lens avantajları ve dezavantajları
Trifokal lensin başlıca avantajı yakın, orta ve uzak mesafede gözlükten bağımsızlıktır; başlıca dezavantajı ise geceleri monofokal ya da EDOF merceğe göre daha fazla hale, parlama ve yıldız patlamasıdır.
Avantajları
- Gözlükten en fazla bağımsızlık. RCOphth'a göre modern multifokal merceklerle hastaların yaklaşık beşte dördü tamamen gözlüksüz kalır. FDA çalışmalarında bu oran PanOptix'te %80,5, Synergy'de %87,8'di.
- Gözlüksüz okuma. 2.230 kişiyi kapsayan 20 çalışmanın 2016 tarihli Cochrane derlemesine göre multifokal mercekler, monofokal merceklere göre daha iyi yakın görme sağladı ve gözlüğe bağımlılığı azalttı; uzak görme benzerdi.
- Sonradan katarakt yok. Doğal mercek alındığı için o gözde katarakt gelişmez.
- Torik modeller astigmatı aynı ameliyatta düzeltir.
- Uyumdan sonra yüksek memnuniyet. RCOphth'a göre multifokal mercek ameliyatından üç ila altı ay sonra 20 hastadan 19'u memnun ya da çok memnundur.
Trifokal lens dezavantajları
- Hale, parlama ve yıldız patlaması. Cochrane derlemesinde hale monofokal merceğe göre yaklaşık 3,6 kat, parlama yaklaşık 1,4 kat daha sık görüldü. Genellikle azalır, ama her zaman tamamen kaybolmaz.
- Loş ışıkta biraz daha düşük kontrast. İki FDA belgesi de monofokal merceğe göre biraz daha düşük kontrast duyarlılığı bildirir.
- Uyum süreci. Beyniniz alışırken görme haftalar ile aylar boyunca daha az keskin hissedilebilir.
- Hassas ölçüm şart. Küçük bir kalan numara ya da kuru göz, trifokal merceği monofokal mercekten daha çok etkiler; bu yüzden bazen lazerle ince ayar gerekir.
- Yaklaşık 100 kişiden 1'i uyum sağlayamaz. RCOphth'a göre hastaların yaklaşık %1'i merceği monofokal bir mercekle değiştirmeyi seçer; bu, karmaşık olabilecek bir ameliyattır.
- Maliyet. Trifokal mercekler premium merceklerdir; standart monofokal mercekten daha pahalıdır.
Trifokal, multifokal, EDOF ve monofokal lens karşılaştırması
| Monofokal mercek | EDOF mercek (Vivity, PureSee) | Trifokal mercek (PanOptix) | EDOF özellikli multifokal (Synergy) | |
|---|---|---|---|---|
| Nasıl odaklar? | Tek keskin odak noktası | Tek, uzatılmış odak aralığı | Üç odak: yakın, orta, uzak | Uzaktan yaklaşık 33 cm'ye kesintisiz aralık |
| Uzak görme | Çok iyi | Çok iyi | Çok iyi | Çok iyi |
| Kol mesafesi (ekran, gösterge) | Genellikle gözlük gerekir | İyi ile çok iyi arası | İyi | İyi |
| Küçük yazı okuma | Gözlük gerekir | Çoğu zaman yine gözlük gerekir | Genellikle gözlüksüz | Genellikle gözlüksüz, çok yakında bile |
| Gece hale ve parlama | En az | Az, monofokale yakın | Daha sık | Daha sık |
| Sık tercih edenler | Başka göz hastalığı olanlar; okuma gözlüğünü dert etmeyenler | Gece sürücüleri, ekran kullananlar | Gözlükten en fazla bağımsızlık isteyenler | Yakından ya da loş ışıkta çok okuyanlar |
Trifokal mercekleri bir EDOF mercekle karşılaştıran çalışmaları inceleyen 2024 tarihli Cochrane derlemesi, uzak görmeyi benzer, yakın görmeyi ise trifokalde daha iyi buldu: bir çalışmada trifokal hastaların %3'ü, EDOF hastaların %30'u ince yazıyı gözlüksüz okuyamadı. Kanıtın kesinliği düşüktü. 2022 tarihli bir ABD çalışmasında PanOptix hastalarının %83'ü hiçbir iş için gözlüğe ihtiyaç duymadı, Vivity EDOF mercekte bu oran %33'tü; buna karşılık loş ışıkta hiç ya da çok az hale ve parlama fark edenler PanOptix'te %69, Vivity'de %85'ti.
Trifokal lens ameliyatınızı yapan cerrahlar
Trifokal lens ameliyatı adım adım
İstanbul'da yaşıyorsanız muayene, ameliyat ve kontroller için birkaç randevu yeterlidir. İstanbul dışından ya da yurt dışından geliyorsanız iki göz için genellikle 5–7 gün planlamanız gerekir.
Ücretsiz online ön değerlendirme
Gözlük reçetenizi, varsa göz raporlarınızı ve önceki tetkiklerinizi gönderin. Bir cerrah trifokal merceğin size uygun olup olmayacağını söyler ve {{yanıt süresi}} içinde yazılı fiyat teklifi gönderir.
Tarihleri belirleyin
Cerrahınızla uygun tarihleri birlikte seçeriz; şehir dışından geliyorsanız yolculuğunuzu planlamanıza yardımcı oluruz.
Eksiksiz göz muayenesi (1. gün)
Optik biyometri, kornea topografisi, makulanın OCT taraması, gözyaşı filmi kontrolü ve göz bebeği büyütülerek retina muayenesi yapılır. Gece sürüşü, ekran ve okuma gibi günlük görme ihtiyaçlarınızı konuşursunuz; cerrahınız trifokal, EDOF ya da monofokal mercek arasında seçim yapar. Trifokal mercek size uygun değilse bunu açıkça söyler.
Ameliyat
Göz uyuşturucu damlalarla ya da lokal anesteziyle uyuşturulur; uyanıksınızdır ama ağrı hissetmemeniz gerekir. Doğal mercek küçük bir kesiden alınır ve katlanmış trifokal mercek yerinde açılır. RCOphth'a göre ameliyat genellikle göz başına yaklaşık 20 dakika sürer. İki göz aynı gün ya da ayrı günlerde ameliyat edilebilir: {{cerrahlarımızın iki göz arasındaki olağan planı}}.
Kontroller
Cerrahınız her gözü ameliyatın ertesi günü muayene eder.
Son kontrol ve eve dönüş
Şehir dışından gelen hastaların çoğu, cerrah gözü kontrol ettikten sonra ameliyattan yaklaşık 3–7 gün sonra döner. Koordinatörünüz sizinle iletişimde kalır, cerrahınız iyileşmenizi belirlenen aralıklarla görüntülü görüşmeyle değerlendirir.
Trifokal lens ameliyatı sonrası iyileşme ve uyum süreci
Görme genellikle birkaç gün içinde düzelir, ama trifokal merceğe tam uyum daha uzun sürer: çoğu kişi üç ila altı ay içinde memnundur.
-
İlk saatler
Göz bebeğini büyüten damlalar nedeniyle görme bulanıktır. Dinlenin ve göz koruyucusunu söylendiği gibi takın.
-
İlk günler
Uzak görme hızla netleşir. Okuma görmesi çoğu zaman iki göz de ameliyat edildikten sonra keskinleşir. Geceleri ışıkların çevresinde hale sıktır.
-
Yaklaşık 4 hafta
NHS'in önerdiği gibi antibiyotikli ve iltihap giderici damlaları yaklaşık 4 hafta kullanın. Bu sürede gözünüzü ovuşturmayın, yüzmeyin, göz makyajı yapmayın.
-
1–6. ay
Hale, parlama ve yıldız patlaması beyin uyum sağladıkça genellikle azalır. RCOphth'a göre 20 hastadan 19'u üç ila altı ay içinde memnun ya da çok memnundur.
-
Görme net değilse
Cerrahınız kalan numara, kuru göz ya da merceğin arkasında bulanıklık olup olmadığına bakar; bunlar sık görülen ve tedavi edilebilen nedenlerdir.
Görmeniz normale dönene ve cerrahınız sürüş için yeterli olduğunu onaylayana kadar araç kullanmayın. Aniden uçuşan cisimler, ışık çakmaları, görme alanınızda karanlık bir perde, ani bulanıklık ya da artan ağrı ve kızarıklık fark ederseniz hemen koordinatörünüze ya da en yakın göz acil servisine başvurun.
Trifokal lens ameliyatının riskleri ve yan etkileri
Trifokal lens ameliyatı, her katarakt ya da lens değişimi ameliyatıyla aynı riskleri, artı multifokal merceğin görsel yan etkilerini taşır. Ciddi komplikasyonlar nadirdir, ama sıfır değildir.
Ameliyatın riskleri:
- Ciddi ve kalıcı görme kaybı. RCOphth'a göre akıllı lens ameliyatından sonra yaklaşık 500 hastada 1; lazer göz ameliyatından daha sıktır.
- Retina dekolmanı. 8,5 milyondan fazla gözü kapsayan 2025 tarihli bir derleme, retina dekolmanını katarakt ameliyatından sonra nadir (yaklaşık 1.000'de 1), akıllı lens ameliyatından sonra seyrek (yaklaşık 500'de 1) olarak sınıfladı. Yüksek miyop gözlerde risk daha yüksektir.
- Göz içi enfeksiyon (endoftalmi). Kanada'da 442.177 katarakt ameliyatını inceleyen bir çalışmada 1.000 ameliyatta yaklaşık 1,4 vaka görüldü.
- Mercek kapsülünde yırtılma. İngiltere'deki referans oran %1,5'in biraz altındadır. Olursa RCOphth'a göre multifokal merceğin takılması güvenli olmayabilir ve gözlüğe daha çok ihtiyaç duyabilirsiniz.
- Merceğin arkasında buğulanma (arka kapsül kesifleşmesi, halk arasında "lens kireçlenmesi"). Aylar ya da yıllar sonra ortaya çıkabilir; kısa bir YAG lazer işlemiyle tedavi edilir.
- İltihap, göz tansiyonunda yükselme, göz arkasında şişme ya da merceğin kayması veya eğilmesi.
Mercek tasarımının yan etkileri:
- Hale, parlama ve yıldız patlaması, en çok geceleri (yukarıdaki FDA rakamlarına bakın).
- Loş ışıkta biraz daha düşük kontrast.
- Kalan numara. Mercek gücü hesapları çok doğrudur ama kusursuz değildir; RCOphth'a göre sonucu ince ayarlamak için bazen lazer gerekir.
Cerrahınız size özgü riskleri, siz hiçbir şey imzalamadan önce yazılı olarak anlatır. Düzeltme lazeri ve YAG lazer için politikamız: {{düzeltme lazeri ve YAG kapsülotomi politikası ve kapsadığı süre}}.
Trifokal lens: sık sorulan sorular
Laser Istanbul Clinic'te trifokal lens ameliyatı iki göz için {{₺ trifokal lens fiyatı}}'den, trifokal torik lens ise {{₺ trifokal torik lens fiyatı}}'den başlar. Muayene ve tetkikler, ameliyat, mercekler, ilaçlar, kontroller, koordinatör ve uzaktan takip fiyata dahildir; ulaşım, otel ve transfer dahil değildir. Kesin fiyatınızı cerrahınız tetkiklerinizi gördükten sonra yazılı olarak bildirir.
Takılabilir; özellikle katarakt yalnızca bir gözdeyse bu sık görülen bir durumdur. Katarakt nedeniyle tek göze premium mercek takılacaksa fiyat göz başına {{₺ premium lens katarakt fiyatı}}'den başlar. Diğer gözün durumu ve iki gözün birlikte nasıl çalışacağı, mercek seçiminde cerrahınızın değerlendireceği konulardır.
{{SGK ve özel sağlık sigortası bilgisi: akıllı lens ve katarakt ameliyatı için}}. Özel sağlık sigortanız varsa poliçenizin premium mercek ve akıllı lens ameliyatını nasıl karşıladığını sigorta şirketinize sormanızı öneririz.
Trifokal lens, katarakt ya da akıllı lens ameliyatında doğal merceğin yerine takılan ve yakın, orta ve uzak için üç odak sağlayan yapay bir göz içi lenstir. Çoğu kişi ameliyattan sonra okuyabilir, bilgisayar kullanabilir ve araç sürebilir, hem de gözlüksüz. Mercek kalıcıdır ve değiştirilmesi gerekmez.
Trifokal lens, multifokal lensin bir türüdür. "Multifokal" birden fazla odağı olan bütün mercekleri kapsar; eski bifokal multifokal mercekler yakın ve uzağa odaklanırken trifokal mercekler kol mesafesi için üçüncü bir odak ekler. TECNIS Synergy gibi bazı yeni mercekler multifokal ve EDOF optiğini birleştirerek kesintisiz bir görme aralığı sunar.
En çok sorulan trifokal göz içi lens markaları Alcon AcrySof IQ PanOptix ve Johnson & Johnson TECNIS Synergy'dir. FineVision ve AT LISA tri de araştırmalarda yer alan diğer trifokal tasarımlardır. İkisinin de astigmat için torik modeli vardır: PanOptix Toric ve Synergy Toric II.
Herkes için en iyisi olan tek bir marka yoktur. FDA çalışmalarında PanOptix hastalarının %80,5'i, Synergy hastalarının %87,8'i gözlüğe ihtiyaç duymadı; bir karşılaştırmalı çalışma Synergy'yi çok yakın ve loş ışıkta okumada, bir diğeri PanOptix'i daha az yıldız patlaması ve parlamada öne çıkardı. Doğru marka, gözünüzün ölçümlerine ve günlük hayatınıza uyan markadır.
Alcon'un trifokal lensi AcrySof IQ PanOptix'tir; FDA tarafından 26 Ağustos 2019'da onaylandı. Astigmat için PanOptix Toric modeli vardır ve EyeWiki'ye göre ışık saçılmasını azaltmak için geliştirilen PanOptix Pro 2025'te piyasaya çıktı.
En sık trifokal lens şikayetleri geceleri ışıkların çevresinde hale, parlama ve yıldız patlaması, loş ışıkta biraz daha düşük kontrast ve ilk haftalarda görmenin tam keskin olmamasıdır. PanOptix'in FDA çalışmasında 6. ayda bu belirtilerden "çok rahatsız olan" hasta oranı %5'in altındaydı. Kalan numara, kuru göz ve kapsül bulanıklığı ise tedavi edilebilen nedenlerdir.
Çoğu kişide azalır, ama her zaman tamamen kaybolmaz. Beyin uyum sağladıkça haleler genellikle ilk aylarda belirgin biçimde azalır; RCOphth'a göre multifokal mercek takılanların 20'de 19'u üç ila altı ay içinde memnun ya da çok memnundur. Gece sürüşü sizin için çok önemliyse ameliyattan önce EDOF merceği de konuşun.
Evet. PanOptix Toric ve TECNIS Synergy Toric II gibi torik modeller kornea astigmatını aynı ameliyatta düzeltir. Cerrahınız torik merceğe ihtiyacınız olup olmadığına kornea topografisi ve biyometri ölçümleriyle karar verir.
Mercek kalıcıdır, eskimez ve değiştirilmesi gerekmez; doğal merceğiniz alındığı için o gözde katarakt da gelişmez. Gerekirse çıkarılabilir, ama bu ilk ameliyattan daha karmaşıktır; RCOphth'a göre hastaların yaklaşık %1'i merceği monofokal bir mercekle değiştirmeyi seçer. Bundan önce cerrahınız kuru göz, kalan numara ya da kapsül bulanıklığı gibi daha sık nedenleri tedavi eder.
İki göz için muayene, ameliyat ve kontroller dahil genellikle 5–7 gün planlayın. Hastaların çoğu, cerrah gözü kontrol ettikten sonra ameliyattan yaklaşık 3–7 gün sonra evine dönebilir. Otel ve transfer fiyata dahil değildir; isterseniz ek ücretle biz ayarlarız.
Trifokal lens taktıranların yorumları
Trifokal lens yorumlarını okurken iki şeye dikkat edin. Ameliyattan birkaç gün sonra yazılmış bir yorum, beynin uyum sağladığı üç ila altı ay sonraki deneyimi yansıtmayabilir. Ayrıca "akıllı lens" yorumlarının bir kısmı EDOF ya da monofokal mercek takılan kişilere aittir; mercek tipine bakın.
İstanbul'da diğer mercek seçenekleri
Trifokal lens, birkaç premium mercek seçeneğinden biridir. Cerrahınız gözlerinizi ölçtükten sonra farklı bir mercek önerebilir.
EDOF lens (Vivity, PureSee)
Uzaktan kol mesafesine kesintisiz bir görme aralığı; gece halesi trifokale göre daha azdır. Çoğu kişi küçük yazılar için yine okuma gözlüğü kullanır.
EDOF lens (Vivity, PureSee)Torik lens
Kornea astigmatını düzeltir. Monofokal, EDOF ya da trifokal olarak üretilir.
Astigmat için torik lensBu sayfadaki bilgilerin kaynakları
- US FDA, Summary of Safety and Effectiveness Data, PMA P040020/S087: AcrySof IQ PanOptix Trifocal and PanOptix Toric Trifocal IOLs (approved 26 Aug 2019): diffractive structure in central 4.5 mm, +2.17 D / +3.25 D add; non-toric for <1 D corneal astigmatism; marketed in EU, Australia, Canada, Asia, South America, Middle East; 12 sites, 243 implanted (129 / 114); "never" need glasses overall 80.5% vs 8.2%, near 83.6%, arm's length 94.3%; 95.3% binocular 20/32 or better at all distances; 95.3% satisfied/very satisfied; 126/127 would choose again; severe halos 12.6% vs 0.9%, severe starbursts 16.0%; "bothered very much" starbursts 4.8%, halos 2.4%, glare 1.6%; slightly lower contrast, not clinically meaningful; one explant (0.8%). https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf4/P040020S087B.pdf
- US FDA, Summary of Safety and Effectiveness Data, PMA P980040/S124: TECNIS Synergy and Synergy Toric II IOLs: combined multifocal/EDOF diffractive optic; continuous 20/32 or better to ~33 cm; randomised masked study, 272 (135 / 137), 6 months; 87.8% vs 3.1% glasses "none of the time"; extremely bothersome halos 3.8%, glare 4.6%, starbursts 5.3%; lower contrast under glare; driving risk statement; one removal for optical reasons; Toric II for ≥1 D. https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf/P980040S124B.pdf
- Johnson & Johnson Vision via PR Newswire, Approval of TECNIS Synergy and TECNIS Synergy Toric II IOLs in the U.S. (6 May 2021): launched in Europe and Asia Pacific in 2019. https://www.prnewswire.com/news-releases/johnson--johnson-vision-announces-the-approval-of-tecnis-synergy-and-tecnis-synergy-toric-ii-iols-in-the-us-and-tecnis-synergy-toric-ii-iols-in-canada-301286266.html
- EyeWiki (AAO), Trifocal Intraocular Lenses: focal points ~40 cm, 60 cm and distance; light split 25/25/50%; PanOptix Pro released 2025; halos/glare most common complaints, decreasing over time. https://eyewiki.org/Trifocal_Intraocular_Lenses
- Dick HB, et al. J Cataract Refract Surg 2022;48(11):1270–1276 (Synergy vs PanOptix, 150 patients, 3 months; J&J links). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35545816/
- Modi SS, et al. J Cataract Refract Surg 2025;51(8):695–702 (276 patients, 6 months; Alcon links). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40277405/
- de Silva SR, et al. Multifocal versus monofocal intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2016;12:CD003169: 20 trials, 2,230 people; better near vision, less spectacle dependence; glare RR 1.41, haloes RR 3.58. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27943250/
- Tavassoli S, et al. Trifocal versus EDOF intraocular lenses after cataract extraction. Cochrane Database Syst Rev 2024;7:CD014891: PanOptix, AT LISA tri, FineVision vs Symfony; similar distance acuity; near worse than J2 in 3% vs 30% in one study; low certainty. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38984608/
- Hovanesian JA, Jones M, Allen Q. Clin Ophthalmol 2022;16:145–152: complete spectacle independence 83% (PanOptix) vs 33% (Vivity); "none or just a little" glare/halo in dim light 69% vs 85%. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35082481/
- Woodward MA, Randleman JB, Stulting RD. Dissatisfaction after multifocal intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg 2009;35(6):992–997: PCO, ametropia, dry eye; 81% improved conservatively; 7% IOL exchange. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19465282/
- American Academy of Ophthalmology, Factors to Consider in Choosing an IOL for Cataract Surgery (updated 31 March 2025): multifocal/EDOF generally not recommended with glaucoma, macular degeneration or other eye disease; night drivers may want to steer clear of multifocal lenses. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/best-artificial-lens-implant-iol-cataract-surgery
- Passaro ML, et al. Br J Ophthalmol 2025;109(7):756–764: 8,592,380 eyes; RD ~1/1000 after cataract surgery, ~1/500 after RLE. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40015940/
- Hatch WV, et al. Ophthalmology 2009;116(3):425–430: 442,177 cataract surgeries in Ontario, 1.4 per 1,000 endophthalmitis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19091417/
- NHS, Cataract surgery and Cataract surgery: recovery: drops for about 4 weeks; no rubbing, swimming or eye make-up; driving; retinal-detachment warning signs. https://www.nhs.uk/conditions/cataract-surgery/ · https://www.nhs.uk/conditions/cataract-surgery/recovery/
- RCOphth RLE leaflet (as above): light-scatter effects usually fade with time but not always completely; both eyes on the same day or on separate days.
- *Project files:**
Trifokal lensin gözünüze uygun olup olmadığını ve fiyatını ücretsiz öğrenin
Gözlük reçetenizi ve varsa göz raporlarınızı gönderin. Prof. Dr. Satıcı ya da Op. Dr. Bayram size trifokal, EDOF ya da monofokal mercekten hangisinin uyduğunu ve maliyetini, hiçbir yükümlülük olmadan söylesin.
3 göz cerrahı
Dosyanızı bir satış temsilcisi değil, adı belli bir cerrah inceler. Yanıt süresi: {{yanıt süresi}}.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram