- Ana sayfa
- Göz sağlığı rehberi
- Göz sözlüğü A-Z
- Arpacık Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Ne Zaman Doktora Gitmeli
Arpacık Nedir? Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi ve Ne Zaman Doktora Gitmeli
{{surgeon}} tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir, {{surgeon's title and specialty}}, {{review date}}. Son güncelleme: {{date}}.
Arpacık (isim; tıbbi adı hordeolum, çoğulu hordeola): Arpacık, göz kapağının kenarında veya içinde beliren, küçük, ağrılı ve kırmızı bir şişliktir. Çoğunlukla bir kirpik kökünün ya da kapaktaki yağ bezlerinden birinin bakteriyle enfekte olmasından kaynaklanır. Birçok arpacık, sıcak kompresle yaklaşık bir hafta içinde kendiliğinden geçer ve nadiren ciddidir. Tekrar tekrar çıkan arpacık ya da kapak şişlikleri için göz kapağı ve oküloplastik cerrahimiz Prof. Dr. Ahmet Satıcı'ya danışabilirsiniz.
Arpacık (hordeolum): özet bilgiler
- Nedir?
- Kapaktaki bir bez veya kirpik kökünün yerel enfeksiyonu; dokununca ağrıyan bir şişlik olarak görülür
- Türleri
- Dış arpacık (kirpik dibinde) ve iç arpacık (kapağın daha derininde)
- Sık neden
- Bakteri; en sık Staphylococcus aureus
- Kimlerde görülür?
- Her yaşta; birinci basamak sağlık hizmetlerinde sık karşılaşılan bir sorundur
- Tipik seyir
- Genellikle yaklaşık bir hafta içinde geçer; nadiren ciddidir
- İlk basamak bakım
- Günde 2 ila 4 kez sıcak kompres; sıkmamak, patlatmamak
- İlişkili durumlar
- Blefarit, rozasea, diyabet (tekrarlayan olgularda)
- En sık komplikasyon
- Şalazyon: arpacıktan sonra kapakta kalabilen sert bir yumru
- Uzman
- Göz hastalıkları uzmanı; tekrarlayan kapak sorunlarında oküloplastik cerrah (Laser Istanbul Clinic'te Prof. Dr. Ahmet Satıcı)
Arpacık nedir?
Arpacık (hordeolum), göz kapağındaki küçük bir bezin ya da kirpik kökünün akut enfeksiyonudur. Kapak kenarında, sivilceye benzeyen ağrılı bir kabarcık olarak görülür. Çoğunlukla tek gözü etkiler; ancak aynı anda birden fazla arpacık da çıkabilir. Kapağın yapısı burada işe yarar: göz kapağındaki ince bir zar olan orbital septum, enfeksiyonun yayılmasını normalde sınırlamaya yardımcı olur.
Arpacık türleri nelerdir? İç arpacık ve dış arpacık
Hangi bezin tutulduğuna göre iki tür vardır.
| Tür | Nerede? | Hangi bezler? | Ne görürsünüz, ne hissedersiniz? |
|---|---|---|---|
| Dış arpacık | Kirpik dibinde, kapağın dış kenarında | Zeis veya Moll bezleri; kirpik köklerindeki küçük bezler | Kapak kenarında kırmızı, dokununca ağrıyan bir kabarcık; çoğu zaman sarı, irinli bir ucu vardır |
| İç arpacık | Göz kapağının içinde | Meibomian bezleri; kapağın içindeki, gözü nemli tutan daha derin yağ bezleri | Kapağın içinde daha derinde, şiş ve hassas bir bölge; irin noktası dışarıdan daha az görünebilir |
Her iki tür de bakteriyel kökenlidir ve ilk yardım adımları aynıdır.
Arpacık neden olur? Nedenleri nelerdir?
Arpacık, bir kirpik kökünün veya kapaktaki bir bezin bakteriyle enfekte olmasından kaynaklanır. StatPearls'ın hordeolum derlemesine göre, yaygın bir cilt bakterisi olan Staphylococcus aureus her yaş grubunda başlıca nedendir.
Arpacık ihtimalini artıran durumlar:
- Blefarit: kapak kenarlarının kabuklanma ve kirpik tahrişiyle seyreden uzun süreli iltihabı
- Rozasea: kapakları da etkileyebilen bir cilt hastalığı
- Diyabet: arpacık tekrar tekrar çıktığında hekimlerin akla getirdiği bir durum
Tekrarlayan arpacıklar blefarit, rozasea veya diyabet gibi altta yatan bir durumun işareti olabilir. Bu yüzden doktor yalnızca yumruya değil, nedene de bakar.
Arpacık belirtileri nelerdir? Gözde arpacık nasıl görünür ve nasıl hissettirir?
NHS'ye göre tipik belirtiler şunlardır:
- göz kapağının üstünde veya içinde küçük, ağrılı bir şişlik
- yumrunun çevresinde şiş, kızarık cilt
- sarı, irinli bir merkez (koyu tenlerde görmek daha zor olabilir)
- kızarık, sulanan göz
Sıradan bir arpacık görmeyi etkilemez. Genellikle birkaç gün içinde gelişir ve çoğunlukla tek gözde görülür; yine de aynı anda birden fazla çıkabilir.
Arpacık ile şalazyon farkı nedir?
Arpacık akut bir enfeksiyondur ve ağrılıdır; şalazyon ise tıkanmış bir yağ bezinden oluşan, sert ve çoğunlukla ağrısız bir yumrudur. İkisi birbiriyle ilişkilidir; arpacığın ardından şalazyon gelişebilir.
| Arpacık (hordeolum) | Şalazyon | |
|---|---|---|
| Neden | Kirpik kökü veya bezin bakteriyel enfeksiyonu | Meibomian bez kanalının tıkanması |
| Ağrı | Hassas ve ağrılı | Şişlik yatıştıktan sonra ağrısız |
| Görünüm | Kırmızı, şiş, çoğu zaman sarı uçlu | Kapakta sert bir nodül |
| Başlangıç | Birkaç gün içinde | Çoğu zaman iç arpacığın ardından |
| Tipik seyir | Yaklaşık bir haftada geçer | Çoğu kendiliğinden, yaklaşık bir ay içinde iyileşir ama tekrarlayabilir |
| Tedavi | Sıcak kompres, hijyen | Sıcak kompres; büyümeye devam ederse steroid enjeksiyonu veya cerrahi çıkarma |
Ağrı ve kızarıklık geçtikten sonra bir yumru kalıyorsa bu bir şalazyon olabilir.
Arpacık nasıl teşhis edilir?
Arpacık genellikle göz kapağı muayenesiyle tanınır. Pratisyen hekim ya da göz doktoru kapağa ve kirpiklere bakarak yumrunun şalazyon veya yayılan bir kapak enfeksiyonu gibi başka bir şey olmadığını doğrular; tekrarlayan arpacıkların arkasında blefarit ya da başka bir durum olup olmadığını da değerlendirir. MedlinePlus'a göre tedaviye rağmen büyümeye devam eden bir yumru ya da kirpik kaybı olan bir bölge, sağlık kuruluşuna başvurmak için bir nedendir.
Arpacık nasıl geçer? Tedavisi nasıl yapılır?
Arpacıkların çoğu için evde bakım yeterlidir. NHS şunları önerir:
- Kapalı gözün üzerinde ılık, temiz bir bezi 5 ila 10 dakika tutun; bunu günde 2 ila 4 kez tekrarlayın.
- Ağrıyorsa parasetamol veya ibuprofen alın; size uygunsa.
- Arpacığı patlatmaya çalışmayın.
- İyileşene kadar kontakt lens ve göz makyajından uzak durun.
Arpacıklar genellikle bir hafta içinde geçer.
Arpacıkta antibiyotik veya steroid işe yarar mı?
Sıradan bir arpacık için dürüst cevap şudur: bunu kimse kanıtlayabilmiş değil. Akut iç hordeolumda ameliyat dışı tedavileri inceleyen Cochrane derlemesi (Lindsley, Nichols ve Dickersin, 2017), sıcak kompres, antibiyotik ve steroidi kıyaslayan randomize çalışmaları araştırmış ve ölçütlere uyan hiçbirini bulamamıştır. Yazarlar, bu tedavilerin lehine de aleyhine de kanıt olmadığı sonucuna varmıştır. Sıcak kompres, iyileşmeyi hızlandırdığı çalışmalarla gösterildiği için değil; basit, ucuz ve güvenli olduğu için standart ev önerisi olmayı sürdürür. Örneğin enfeksiyon yayılıyorsa doktorun ilaç ekleyip eklemeyeceği, sizi muayene ettikten sonra verilen klinik bir karardır.
Doktor neler yapabilir?
NHS'ye göre bir pratisyen hekim şunları yapabilir:
- arpacığı steril bir iğneyle açabilir (lanse edebilir)
- ilgili kirpiği çıkarabilir
- sizi bir göz uzmanına yönlendirebilir
Yumru kalırsa ne olur?
Arpacık geçtikten sonra sert bir yumru kalırsa bu bir şalazyon olabilir. MedlinePlus'a göre şalazyonların çoğu yaklaşık bir ay içinde kendiliğinden geçer; ancak büyümeye devam eden bir yumru için steroid enjeksiyonu veya çıkarmak üzere küçük bir cerrahi işlem gerekebilir.
Arpacık patlatılır mı?
Hayır. NHS, arpacığı patlatmaya çalışmamanız gerektiğini açıkça söyler. Bunun yerine sıcak kompresi sürdürün; boşaltılması gereken bir arpacık varsa doktor bunu steril bir iğneyle yapabilir.
Arpacık kaç günde geçer?
Çoğu arpacık yaklaşık bir hafta içinde iyileşir. NHS, arpacıkların genellikle bir haftada geçtiğini ve nadiren ciddi olduğunu belirtir. Bazıları geriye sert bir yumru (şalazyon) bırakır ve bunun yatışması yaklaşık bir ayı bulabilir. Arpacık birkaç hafta sonra hâlâ düzelmediyse doktorunuza başvurun.
Arpacık bulaşıcı mı?
Kaynaklarımız arpacığın bulaşıcılığı konusunda net bir veri vermez. Arpacık bakteriyel bir enfeksiyon olduğu için temkinli olmak yerindedir: kendi havlunuzu ve yüz bezinizi kullanın, ellerinizi sık yıkayın, gözünüze dokunmaktan ve kapağı sıkmaktan kaçının. Kuşkunuz varsa doktorunuza sorun.
Arpacığın komplikasyonları
Komplikasyonlar nadirdir; ancak StatPearls, tedavi edilmeyen veya kötü yönetilen bir arpacığın şalazyona, preseptal sellülite (orbital septumun önündeki kapak dokusunun enfeksiyonu) ve nadiren orbital sellülite (gözün kendisini çevreleyen dokuların enfeksiyonu; tıbbi bir acildir) yol açabileceğini belirtir. Orbital septum enfeksiyonun sınırlı kalmasına yardımcı olur; ciddi yayılmanın nadir olmasının bir nedeni de budur.
Şişlik, kızarıklık veya ağrı yayılıyorsa beklemeyin; sonraki bölüm bunu anlatıyor.
Arpacık için ne zaman doktora gitmeli?
Aynı gün acil tıbbi yardım alın (aile hekimi, göz acil servisi veya acil servis), eğer:
- göz kapağında şiddetli ağrı veya çok belirgin şişlik varsa
- görmenizde bir değişiklik olduysa
- irin akıntısı varsa
- enfeksiyon göze veya kapağın geri kalanına yayılıyor gibi görünüyorsa
Rutin muayene için randevu alın, eğer:
- arpacık birkaç haftalık ev bakımına rağmen düzelmediyse
- ağrı geçtikten sonra bir yumru kalıyor veya büyümeye devam ediyorsa
- sık sık arpacık çıkarıyorsanız; doktor blefarit, rozasea ya da diyabeti kontrol edebilir
- yumrunun çevresinde kirpikleriniz dökülüyorsa
Akut bir durumda önce size en yakın hekime gidin. Sizi uzaktan muayene edemeyiz ve yayılan bir kapak enfeksiyonu uzaktan tedavi edilecek bir sorun değildir.
Arpacık nasıl önlenir?
NHS iyi bir göz hijyenini önerir:
- her akşam yüzünüzü yıkayın ve makyajın tamamını temizleyin
- göz kapaklarını ve kirpikleri temiz tutun
- kontakt lensleri tutmadan önce ellerinizi yıkayın
- havlu ve yüz bezini başkalarıyla paylaşmayın
Blefarit veya rozaseanız varsa bunların tedavisi, bir sonraki arpacığı önlemenin de parçasıdır.
Tekrarlayan arpacık, şalazyon ve göz kapağı bakımı
Tek bir arpacık küçük ve kısa süreli bir sorundur. Ancak bazı kişilerde arpacıklar tekrar eder, bir yumru geçmez veya sarkan kapak, fazla cilt gibi başka kapak değişiklikleri de vardır; bu kişiler kapağa bütün olarak bakan bir uzmanın görüşünü almak isteyebilir.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı, Laser Istanbul Clinic'te blefaroplasti (göz kapağı estetiği) ve pitozis (kapak düşüklüğü) ameliyatları dahil göz kapağı ve oküloplastik cerrahiyi yönetir; kapakları genel göz sağlığınız içinde değerlendirebilir. Arpacığın kendisi blefaroplastiyle tedavi edilmez; önce yukarıdaki adımlar gelir. Göz kapağı ameliyatı düşünüyor ve aynı zamanda tekrarlayan kapak sorunları yaşıyorsanız bunu muayenede mutlaka söylemeniz yerinde olur.
Sık sorulan sorular
Arpacık (hordeolum), göz kapağının kenarında veya içinde beliren, küçük, ağrılı ve kırmızı bir yumrudur; bir kirpik kökünün ya da kapak bezinin bakteriyel enfeksiyonundan kaynaklanır. Genellikle tek gözü etkiler ve görmeyi bozmaz.
Çoğunlukla Staphylococcus aureus gibi bakteriler bir kirpik kökünü veya kapak bezini enfekte eder. Blefarit ve rozasea riski artırır; tekrar tekrar çıkan arpacıklar diyabet gibi altta yatan bir soruna işaret edebilir.
Çoğu yaklaşık bir haftada geçer. Enfeksiyon yatıştıktan sonra sert bir yumru kalırsa bu bir şalazyon olabilir ve genellikle yaklaşık bir ayda kendiliğinden geçer. Arpacık birkaç hafta sonra düzelmediyse doktora başvurun.
Kanıtlanmış bir hızlı çözüm yoktur. NHS, kapalı göz üzerinde günde 2 ila 4 kez, 5 ila 10 dakika ılık bez tutulmasını ve arpacığı patlatmaya çalışılmamasını önerir. Parasetamol veya ibuprofen gibi ağrı kesiciler rahatsızlığı hafifletebilir.
Arpacık, çoğu zaman sarı uçlu, akut ve ağrılı bir enfeksiyondur. Şalazyon ise tıkalı bir yağ bezinin oluşturduğu, genellikle ağrısız sert bir yumrudur. Şalazyon çoğunlukla bir iç arpacığın ardından gelişir.
Hayır. Arpacığı patlatmaya çalışmayın. Boşaltılması gerekiyorsa doktor bunu steril bir iğneyle yapabilir.
Çoğu arpacık özel bir tedavi olmadan iyileşir. Bir Cochrane derlemesi, iç hordeolumda antibiyotik, kompres veya steroidin lehine ya da aleyhine çalışma kanıtı bulamamıştır. Şiddetli ağrı, görmede değişiklik veya yayılıyor gibi görünen bir enfeksiyon varsa hemen doktora gidin; tedaviye o karar verir.
NHS, arpacık iyileşene kadar ikisinden de uzak durulmasını önerir.
Edebilir. Tekrarlayan arpacıklar blefarit, rozasea veya diyabete işaret edebilir; bu yüzden nedenin araştırılması ve kapakların temiz tutulması yerindedir.
İlgili terimler
Şalazyon
tıkalı bir meibomian bezinden kaynaklanan, sert ve çoğunlukla ağrısız bir yumru; sıklıkla iç arpacığın ardından kalır.
Pterjium
beyaz kısımdan korneaya doğru ilerleyen etli bir doku büyümesi. Bazen gözdeki bir yumru sanılır, ancak kapakta değil, göz yüzeyindedir.
Blefarit
göz kapağı kenarlarının uzun süreli iltihabı; arpacık için bir risk faktörüdür.
Meibomian bezleri
göz kapağında bulunan ve gözü nemli tutan yağ bezleri.
Preseptal sellülit
orbital septumun önündeki kapak dokusunun enfeksiyonu; arpacığın nadir bir komplikasyonudur.
Rozasea
kapakları etkileyebilen ve arpacık riskini artırabilen bir cilt hastalığı.
Bu sayfadaki bilgilerin kaynakları
- NHS. Stye. https://www.nhs.uk/conditions/stye/ (belirtiler, sıcak kompres, patlatmama, lens ve makyaj uyarısı, hekimin yapabilecekleri, hijyen)
- Gurnani B, Guier CP, Patel BC. Hordeolum (Stye). StatPearls, NCBI Bookshelf, güncelleme Aralık 2024. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29083787/ · Bookshelf: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441985/ (türler, bezler, S. aureus, komplikasyonlar, blefarit, rozasea ve diyabet ilişkisi)
- Lindsley K, Nichols JJ, Dickersin K. Non-surgical interventions for acute internal hordeolum. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28068454/ (kompres, antibiyotik ve steroid için kanıt bulunamadı)
- MedlinePlus (ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi). Chalazion. https://medlineplus.gov/ency/article/001006.htm (şalazyonun seyri ve tedavisi, hekime başvuru nedenleri)
Bir doktorun bakmasını istediğiniz kapak yumruları veya kapak sorunları mı var?
Göz kapaklarınızın fotoğrafını ve varsa göz raporlarınızı bize gönderin. Göz kapağı ve oküloplastik cerrahimiz Prof. Dr. Ahmet Satıcı inceleyip neyi önereceğini, hiçbir yükümlülük olmadan size söylesin. Ağrılı, yayılan bir şişlik gibi akut durumlarda önce size en yakın hekime başvurun.
3 göz cerrahı
Dosyanızı bir satış temsilcisi değil, adı belli bir cerrah inceler. Yanıt süresi: {{yanıt süresi}}.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram