- Ana sayfa: İstanbul'da göz ameliyatı
- Tüm göz tedavileri
- Göz kapağı estetiği (blefaroplasti)
Blefaroplasti: İstanbul'da Göz Kapağı Estetiği ve Göz Kapağı Ameliyatı
Blefaroplasti, yani göz kapağı estetiği, üst göz kapağındaki sarkan deriyi ya da alt göz kapağındaki torbaları düzelten bir göz kapağı ameliyatıdır. Laser Istanbul Clinic'te blefaroplastiyi Prof. Dr. Ahmet Satıcı planlar ve yapar. Prof. Dr. Satıcı 1992'den beri göz hastalıkları uzmanıdır ve Harran Üniversitesi'nde profesör ve Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Başkanı olarak görev yapmıştır. Bir göz cerrahı olarak yalnızca kapak derisine değil, arkasındaki göze de bakar: gözyaşınızı, göz yüzeyinizi ve kapak pozisyonunuzu değerlendirmeden hiçbir şey önermez. Fiyatı muayeneden sonra yazılı olarak görürsünüz.
Blefaroplasti, üst göz kapağındaki fazla deriyi, kası ya da yağı alan veya alt göz kapağında torba oluşturan yağı alıp yeniden yerleştiren ameliyattır. Genellikle 45 dakika ile 2,5 saat sürer, çoğu zaman lokal anesteziyle yapılır ve hastaların çoğu aynı gün evine döner. İstanbul'da ameliyatı Prof. Dr. Ahmet Satıcı yapar; fiyat {{₺ fiyat}} itibarıyla başlar, otel ve transfer ayrı ücretlidir.
Blefaroplasti nedir, göz kapağı ameliyatı nasıl yapılır?
Blefaroplasti, göz kapaklarındaki fazla derinin ve gerektiğinde yağ ya da kas dokusunun alındığı bir ameliyattır. İngiltere'nin ulusal sağlık servisi NHS, bu ameliyatı sarkık ya da düşük görünen göz kapaklarının ve göz altı torbalarının görünümünü değiştiren bir işlem olarak tanımlar. Amerikan Oftalmoloji Akademisi (AAO) ise ikinci bir amaca dikkat çeker: üst kapaktaki ağır deri kirpiklerin üzerine sarktığında, bu derinin alınması görme alanının üst kısmını geri kazandırabilir. Yani göz kapağı estetiği bazen sadece estetik değil, aynı zamanda daha rahat görmek içindir.
Üst göz kapağı ameliyatı adım adım
NHS'e göre üst blefaroplasti üç adımda yapılır:
- Doğal kapak çizgisinden kesi. Cerrahınız önce göz kapağınızdaki doğal katlantı çizgisini işaretler. EyeWiki'ye (AAO) göre bu çizgi kirpik dibinin yaklaşık 7–9 mm üzerinde (erkeklerde) ve 8–10 mm üzerindedir (kadınlarda); yüzünüze göre ayarlanır.
- Fazla deri, yağ ya da kasın alınması. Gözün tam kapanabilmesi için her zaman yeterli deri bırakılır: EyeWiki, kapak kenarı ile kaşın kalın derisi arasında en az 20 mm deri korunmasını önerir.
- Dikiş. İz, kapağın doğal katlantısının içinde kalır; gözünüz açıkken genellikle görünmez.
Alt göz kapağı ameliyatı ve göz altı torbası
Alt blefaroplasti, göz altındaki torbaları ve şişkinliği düzeltir. Cerrah ya kirpiklerin hemen altından ya da alt kapağın iç yüzünden girer; torbayı oluşturan yağı alır veya yeniden yerleştirir, gerekirse az miktarda deri alır ve kapağın kas ve tendonunu destekler (NHS).
- İçeriden (transkonjonktival) yöntem: ciltte görünür iz kalmaz. EyeWiki, belirgin yağ torbası olan ama fazla derisi az olan kişilerde en sık tercih edilen yöntemlerden biri olarak tanımlar.
- Kirpik altından (transkutan) yöntem: kirpik çizgisinin 1–2 mm altından kesi yapılır; gevşek derinin de alınması gerektiğinde kullanılır. Göz dış köşesinin sıkılaştırılması (kantopeksi) ya da yanak dokusunun kaldırılmasıyla birleştirilebilir.
- Yağın yeniden yerleştirilmesi: cerrah yağı yalnızca almak yerine kemik kenarının üzerine kaydırarak göz altındaki çukurluğu ("gözyaşı oluğu") yumuşatabilir (AAO).
Anestezi. Blefaroplasti lokal ya da genel anesteziyle yapılabilir (NHS). Üst göz kapağı ameliyatında kapakları uyuşturan lokal anestezi iğnesi sık kullanılır (EyeWiki); sizin için uygun olanı cerrahınız önerir.
Kullandığımız teknik: {{Prof. Satıcı'nın kullandığı teknik ve aletler, ör. bistüri, radyofrekans veya lazerle kesi; dikiş tipi}}, İstanbul'da Sağlık Bakanlığı ruhsatlı, tam donanımlı bir ameliyathanede.
Göz kapağı ameliyatını hangi doktor yapar?
Göz kapağı ameliyatını Türkiye'de iki uzmanlık alanındaki cerrahlar yapar: göz hastalıkları uzmanları (özellikle göz kapağı ve göz çevresi cerrahisiyle, yani oküloplastik cerrahiyle ilgilenenler) ve plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanları. İki yol da geçerlidir; önemli olan cerrahın bu ameliyatı ne sıklıkta yaptığı ve sizi ameliyattan önce ne kadar ayrıntılı muayene ettiğidir.
Bir göz cerrahının avantajı, kapağın arkasındaki gözü de değerlendirmesidir. Sarkık görünen bir kapağın nedeni fazla deri olabilir, ama kapağı kaldıran kasın zayıflaması (pitozis), kaş düşüklüğü ya da kuru göz de benzer şikâyetlere yol açar. Kuru gözü olan birinde fazla deri almak kuruluğu artırabilir. Bu yüzden ameliyattan önce gözyaşı ve göz yüzeyi muayenesi yapılması, cerrahi literatürde de önerilen bir adımdır.
Bir cerrah seçerken şunları sorun:
- Ameliyatı kim yapacak, adı ve uzmanlığı ne?
- Muayenede gözyaşı, göz yüzeyi, kaş ve kapak pozisyonu kontrol ediliyor mu?
- Ameliyat nerede yapılacak, kontrolleri kim yapacak?
- Riskler ve fiyat yazılı olarak veriliyor mu?
Laser Istanbul Clinic'te bu soruların cevabı en baştan bellidir: muayenenizi, ameliyatınızı ve kontrollerinizi Prof. Dr. Ahmet Satıcı yapar.
Devlet hastanesinde göz kapağı ameliyatı hangi bölüm?
Devlet hastanesinde göz kapağı şikâyetleri için genellikle Göz Hastalıkları polikliniğinden randevu alınır; bazı hastanelerde Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi bölümü de bu ameliyatı yapar. Randevuyu Sağlık Bakanlığı'nın Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS) üzerinden alabilirsiniz. Muayenede doktor sorunun fazla deri mi, pitozis mi, yoksa başka bir kapak hastalığı mı olduğuna bakar ve derinin görme alanınızı kapatıp kapatmadığını not eder; bu ayrım, ameliyatın işlevsel mi yoksa estetik mi sayılacağını belirler. Laser Istanbul Clinic'te SGK ve özel sigorta durumu: {{SGK / özel sigorta geçerliliği}}.
Blefaroplasti kimlere uygun?
Genel sağlığı yerinde bir yetişkinseniz ve göz kapağınızdaki fazla deri ya da yağ sizi yorgun gösteriyor, kapaklarınızı ağırlaştırıyor ya da görmenizi engelliyorsa, blefaroplasti için büyük olasılıkla uygun bir adaysınız. AAO, üst kapak ameliyatının işlevsel nedenlerini şöyle sıralar:
- fazla deri görüşünüzü kapatıyor ve araba kullanma, okuma ya da bilgisayar başında çalışma gibi günlük işlerinizi etkiliyor
- görebilmek için gün boyu kaşlarınızı kaldırıyorsunuz ve bu baş ağrısına yol açabiliyor
- ileri yaşta üst ve yan görme alanının daralması düşme riskini artırıyor
Göz kapağı ameliyatını sadece görünüm için de yaptırabilirsiniz. İki neden de geçerlidir; ameliyat aynıdır.
Blefaroplasti neyi düzeltmez?
Birbirine benzeyen ama farklı tedavi gerektiren birkaç durum vardır; cerrahınız muayenede her birine bakar:
| Gördüğünüz | Genellikle nedeni | Genellikle tedavisi |
|---|---|---|
| Kapak çizgisinin üzerine sarkan deri ("sarkık göz kapağı") | Üst kapakta fazla deri (dermatoşalazis) | Üst blefaroplasti |
| Kapağın kenarı göz bebeğinin üzerine fazla iniyor | Pitozis: kapağı kaldıran kasın zayıflaması ya da gevşemesi | Pitozis ameliyatı (bazen blefaroplastiyle birlikte) |
| Ağır kaşlar kapak derisini aşağı itiyor | Kaş düşüklüğü | Kaş kaldırma, bazen blefaroplastiyle birlikte |
| Göz altında torba ya da şişkinlik | Alt kapaktan öne doğru çıkan yağ | Alt blefaroplasti |
| Torba olmadan göz altı morluğu | Göz altında çukurluk gibi birkaç olası neden | Blefaroplasti tek başına yetmeyebilir; cerrahınız seçenekleri anlatır |
Ekstra dikkat ya da farklı bir plan gerektiren durumlar
- Kuru göz. Kapak derisinin alınması kuru gözü kötüleştirebilir. AAO, kuru gözü ve yetersiz göz kırpmayı dikkat gerektiren durumlar arasında sayar; cerrahi derlemeler ameliyattan önce biyomikroskop muayenesi ve gözyaşı testi (Schirmer testi) önerir.
- Tiroid göz hastalığı (Graves). AAO, gözün tam kapanmaması (lagoftalmi) ve kuruluk riski daha yüksek olduğu için özel dikkat önerir.
- Kan sulandırıcılar. Aspirin, varfarin, apiksaban ya da benzeri bir ilaç kullanıyorsanız cerrahınıza söyleyin (NHS). Bir cerrahi derleme, mümkünse aspirin, kan sulandırıcılar, iltihap giderici ağrı kesiciler, E vitamini, ginkgo ve diğer bitkisel takviyelerin ameliyattan 3 haftaya kadar önce bırakılmasını önerir. Reçeteli bir kan sulandırıcıyı, ilacı yazan doktorunuzun onayı olmadan asla bırakmayın.
- Sigara ve yüksek tansiyon. Sigara dumanı iyileşen gözleri tahriş eder (NHS); yüksek tansiyon ise ABD'de yapılan büyük bir araştırmada göz arkasına kanama vakalarında en sık görülen etkenlerden biriydi (Hass ve ark., 2004). İkisinin de ameliyattan önce kontrol altına alınması gerekir.
Alt ve üst göz kapağı estetiği: farkları bir bakışta
| Üst blefaroplasti | Alt blefaroplasti | |
|---|---|---|
| Neyi düzeltir? | Sarkık, ağır üst kapaklar; kirpiklere değen deri | Göz altı torbaları ve şişkinlik, gevşek alt kapak derisi |
| Kesi | Üst kapağın doğal katlantısında | Alt kapağın iç yüzünde (ciltte iz yok) ya da kirpiklerin hemen altında |
| Ne alınır ya da düzeltilir? | Deri, bazen ince bir kas şeridi ve biraz yağ | Yağ alınır ya da yeniden yerleştirilir; bazen biraz deri; kapak sıkılaştırılabilir |
| Görmeyi iyileştirebilir mi? | Evet, deri görme alanının üst kısmını kapatıyorsa | Hayır; esas olarak görünüm ve konfor içindir |
| Başlıca özel riskler | Asimetri, gözü kapatmada zorluk, kuru göz | Alt kapağın aşağı çekilmesi ya da dışa dönmesi (ektropiyon), göz yüzeyinde şişlik (kemozis), çift görme |
| Dikişler | Genellikle 5–7 gün sonra alınır | İçeriden yöntemde ciltte çoğu zaman dikiş olmaz |
Pek çok kişi alt ve üst göz kapağı ameliyatını tek seansta birlikte yaptırır.
Çift göz kapağı ameliyatı nedir?
Çift göz kapağı ameliyatı, üst kapakta hiç katlantı çizgisi olmayan kişilerde bu çizgiyi oluşturur. EyeWiki'ye göre Doğu Asya kökenli kişilerin yaklaşık %50'sinde üst kapak çizgisi yoktur ve bu ameliyat Asya'da en sık istenen estetik operasyondur.
İki temel yöntem vardır: küçük deliklerden konan dikişlerle yapılan kesisiz (dikiş) yöntem iz bırakmaz ve iyileşmesi hızlıdır ama dikişler gevşedikçe çizgi silikleşebilir; kesili yöntem ise biraz deri ve doku alınarak kalıcı bir çizgi oluşturur, daha fazla kontrol sağlar ama iyileşmesi daha uzundur. EyeWiki doğal görünen bir çizgiyi kapak kenarının yaklaşık 6–8 mm üzerinde tanımlar ve vakaların %35'ine kadarında çizgilerin eşit olmayabileceğini bildirir; bu yüzden dikkatli işaretleme ve deneyimli bir göz kapağı cerrahı önemlidir. {{Prof. Satıcı'nın çift göz kapağı (Asya tipi) blefaroplasti yapıp yapmadığını teyit edin; yapmıyorsa bu bölüm tüm dillerde kaldırılacak.}}
Blefaroplasti mi, blefarit mi? Aynı şey değil
İsimleri benzese de blefarit bir ameliyat değil, göz kapağı kenarlarının iltihabıdır. Blefaroplasti ise fazla deriyi ya da yağı alan bir ameliyattır. Aşağıda en çok sorulan blefarit sorularını kısaca yanıtlıyoruz.
Blefarit belirtileri nelerdir?
NHS'e göre blefaritin belirtileri şunlardır: ağrılı ve kaşıntılı göz kapakları, gözde kum batması hissi, kirpik diplerinde pul pul kabuklanma ve sabahları birbirine yapışan kapaklar. AAO buna kapaklarda kızarıklık, şişlik ve yanmayı ekler.
Blefarit neden olur?
Blefarit genellikle şu nedenlerle ortaya çıkar: kirpik diplerinde fazla bakteri, seboreik dermatit gibi cilt hastalıkları ve göz kapağındaki yağ bezlerinin düzgün çalışmaması (NHS). AAO, kirpik köklerinde yaşayan Demodex adlı mikroskobik akarları da nedenler arasında sayar. Blefarit bulaşıcı değildir.
Blefarit nasıl geçer? Blefarit tedavisi
Blefarit genellikle hızla "geçen" değil, kontrol altına alınan bir sorundur. AAO açıkça blefaritin kesin bir tedavisi olmadığını, ama belirtileri kontrol etmek için yapılabilecek pek çok şey olduğunu belirtir. NHS'in önerdiği günlük bakım şöyledir:
- Ilık suya batırılmış temiz bir bezi kapalı gözünüzün üzerine 5–10 dakika koyun.
- Kapaklarınıza yaklaşık 30 saniye hafifçe masaj yapın.
- Kirpik diplerini pamukla nazikçe temizleyin.
Bunu günde iki kez yapın ve şikâyetleriniz geçse bile temizliğe devam edin; bırakınca belirtiler geri gelebilir.
Blefarit şampuanı kullanılır mı? NHS ve AAO, kapak temizliği için suyla seyreltilmiş az miktarda bebek şampuanı kullanılabileceğini belirtir. Eczanede satılan göz kapağı temizleme mendilleri ve göz damlaları da önerilebilir (NHS).
Blefarit için reçete gerekir mi? Günlük kapak temizliği yetmezse göz doktorunuz muayeneden sonra antibiyotikli merhem ya da damla, bazı durumlarda ağızdan antibiyotik veya kızarıklığı ve şişliği azaltan steroid damla yazabilir (NHS, AAO). Bazı kişiler omega-3 yağ asitleriyle rahatlama yaşar (AAO). Bu ilaçları internette gördüğünüz bir reçeteye göre değil, sizi muayene eden doktorun önerisiyle kullanın.
Ameliyat açısından neden önemli? Aktif blefarit ve kuru göz, göz kapağı ameliyatından önce tedavi edilir; böylece ameliyata sağlıklı bir göz yüzeyiyle girersiniz. Muayenenizde kapak kenarları ve gözyaşı tabakası bu yüzden de kontrol edilir.
Blefaroplasti fiyatı ve fiyata neler dahil?
Laser Istanbul Clinic'te üst göz kapağı ameliyatı {{₺ fiyat}}, alt göz kapağı ameliyatı {{₺ alt göz kapağı fiyatı}}, alt ve üst göz kapağı birlikte {{₺ alt ve üst göz kapağı fiyatı}} itibarıyla başlar. Prof. Dr. Satıcı fotoğraflarınızı inceledikten sonra kesin fiyatınızı, siz hiçbir şeye karar vermeden yazılı olarak bildirir.
| Ameliyat | Fiyat |
|---|---|
| Üst blefaroplasti (iki göz) | {{₺ fiyat}} itibarıyla |
| Alt blefaroplasti (iki göz) | {{₺ alt göz kapağı fiyatı}} itibarıyla |
| Alt ve üst blefaroplasti birlikte | {{₺ alt ve üst göz kapağı fiyatı}} itibarıyla |
| Akıllı lens veya katarakt ameliyatına eklenen göz kapağı ameliyatı | {{₺ göz kapağı ek fiyatı}} |
Fiyata dahil olanlar:
- cerrahınızla ameliyat öncesi kapsamlı göz ve göz kapağı muayenesi ve tetkikler
- Prof. Dr. Ahmet Satıcı tarafından yapılan blefaroplasti
- iyileşme dönemi için ilaçlar, merhem ve göz damlaları
- İstanbul'daki kontroller (hâlâ İstanbul'daysanız dikiş alımı dahil)
- kişisel tercüman (ihtiyaç halinde), size özel koordinatör ve şehrinize ya da ülkenize döndükten sonra uzaktan takip
Dahil olmayanlar: ulaşım, otel ve havalimanı transferi. İstanbul dışından ya da yurt dışından geliyorsanız otel ve transfer ayrı ücretlidir; isterseniz sizin için ayarlarız. SGK ve özel sağlık sigortası: {{SGK / özel sigorta geçerliliği}}.
Göz kapağı ameliyatınızı yapan cerrah
Gözünüz göz kapağı ameliyatından fazlasına ihtiyaç duyuyorsa diğer iki cerrahımız da sürece katılabilir:
- Doç. Dr. Muhammet Derda Özer kornea hastalıkları, retina, üveit ve göz tümörleri (oküler onkoloji) alanında çalışır. Göz kapağında uzman görüşü gerektiren bir kitle ya da lezyon varsa onu değerlendirir.
- Op. Dr. Aysan Bayram katarakt ve lazer göz ameliyatları yapar, retina hastalıklarını tedavi eder.
Göz kapağı ameliyatı adım adım
Ücretsiz ön değerlendirme
Gözleriniz açık ve kapalıyken, gün ışığında, karşıdan çekilmiş net fotoğraflar gönderin ve sizi neyin rahatsız ettiğini yazın. Prof. Dr. Satıcı alt, üst ya da ikisinin birlikte size uygun olup olmadığını söyler ve yazılı fiyat bilgisi gönderir.
Tarih belirleyin
İstanbul'da yaşıyorsanız muayene, ameliyat ve kontroller için birkaç ayrı randevu yeterlidir. Başka bir şehirden ya da yurt dışından geliyorsanız İstanbul'da {{göz kapağı ameliyatı için kalış süresi}} gün planlayın; pek çok hasta dikişleri alınana kadar, yani genellikle ameliyattan 5–7 gün sonrasına kadar kalır. Sigarayı bırakın ve kullandığınız ilaçlardaki değişiklikleri önceden kendi doktorunuzla konuşun.
Muayene (1. gün)
Cerrahınız kapaklarınızı, kaş pozisyonunuzu, gözyaşı tabakanızı ve göz yüzeyinizi inceler, görmenizi ölçer; deri görüşünüzü kapatıyor olabilirse görme alanı testi yapılır. Fotoğraflar çekilir ve ameliyat sizinle birlikte planlanır. Ameliyat size uygun değilse cerrahınız bunu açıkça söyler ve alternatifleri anlatır.
Ameliyat (1. veya 2. gün)
Kapaklarınız lokal anestezi iğnesiyle uyuşturulur ya da planlandıysa genel anestezi uygulanır. Yapılan işleme göre ameliyat yaklaşık 45 dakika ile 2,5 saat sürer ve hastaların çoğu aynı gün evine döner (NHS).
İlk kontrol (ertesi gün)
Cerrahınız yaraları, şişliği ve morarmayı kontrol eder; kapaklarınızı nasıl temizleyeceğinizi ve merhemi nasıl kullanacağınızı gösterir.
Dikiş alımı ve dönüş
Dikişler genellikle 5–7 gün sonra alınır. Şehrinize ya da ülkenize dönmeden önce cerrahınız sizi kontrol eder; {{uçakla veya uzun yolculukla dönüş için cerrahın önerisi}}. Koordinatörünüz iletişimde kalır, cerrahınız fotoğraflarınızı ve iyileşmenizi belirli aralıklarla takip eder.
Blefaroplasti sonrası iyileşme süreci
-
İlk 2–3 gün
Şiş, uyuşuk ve tam kapanması zor kapaklar; sulanan ya da hassas gözler. Soğuk kompres yapın (EyeWiki ilk 48–72 saat için önerir) ve başınızı yastıklarla yüksekte tutarak dinlenin (NHS). Parasetamol gibi hafif ağrı kesiciler genellikle yeterlidir.
-
1.–2. gün
Çoğu kişi 24–48 saat içinde hafif, günlük işlerine dönebilir (AAO). Kapaklarınızı nazikçe temizleyin, verilen merhemi ya da damlaları kullanın.
-
İlk hafta
Ağır aktiviteden, yüzmeden, gözünüzü ovuşturmaktan ve kontakt lensten kaçının (NHS). Dışarıda güneşe ve rüzgâra karşı güneş gözlüğü takın. Dikişler ya da dikiş bantları yaklaşık bir hafta içinde alınır.
-
10. güne kadar
Ağır spor, ağır kaldırma ve öne eğilme yok (EyeWiki ilk 10 gün ağır aktiviteden kaçınmayı önerir).
-
10–14 gün
Morluklar genellikle 10–14 günde geçer (AAO). İşinize bağlı olarak çoğu kişi yaklaşık 2 hafta izin alır (NHS).
-
Birkaç hafta
Kalan kızarıklık ve sulanma azalır. Birkaç gün araba kullanamazsınız; ancak görmeniz netleştiğinde ve cerrahınız onay verdiğinde direksiyona geçin.
-
2–4 ay
Uyuşukluk ve kalan şişlik yaklaşık 2–4 ayda geçer (AAO). İzler birkaç ay gergin hissettirebilir, sonra neredeyse görünmez hale gelir (NHS).
Artan ağrı, tek taraflı şişlik, gözde öne doğru çıkıntı ya da görmenizde herhangi bir değişiklik olursa hemen koordinatörünüzü arayın. Göz arkasına kanama en çok ilk 24 saatte görülür ve acil tedavi gerektirir.
Göz kapağı ameliyatının riskleri ve yan etkileri
Blefaroplasti yerleşik ve sık yapılan bir ameliyattır, ama her ameliyat gibi riskleri vardır ve sonuç garanti edilemez (NHS). Karar vermeden önce bunları bilmelisiniz.
Sık görülen ve genellikle geçici olanlar (NHS):
- şiş, uyuşuk ve kapanması zor kapaklar
- birkaç hafta sürebilen tahriş, hassasiyet ya da sulanma
- morarma
- zamanla neredeyse görünmez hale gelmesi beklenen izler
Ara sıra görülenler:
- bulanık ya da çift görme
- iki göz arasında asimetri
- belirgin iz, kapaklarda his azalması ya da artması
- kuru gözün artması ya da fazla deri alınırsa gözün tam kapanmaması (AAO)
- sonuçtan memnun kalmama ve ikinci bir ameliyat gerekmesi (NHS)
Nadir ama ciddi olanlar:
- Göz arkasına kanama (orbital hemoraji). ABD'de oküloplastik cerrahlar arasında yapılan ve 269.433 estetik göz kapağı ameliyatını kapsayan bir araştırmada (Hass ve ark., 2004) orbital kanama %0,055 oranında (yaklaşık 2.000'de 1), kalıcı görme kaybı ise %0,0045 oranında (yaklaşık 22.000'de 1) görüldü. Kanamaların çoğu ilk 3 saatte başladı ve risk 24 saatten sonra belirgin biçimde azaldı. Bu yüzden ameliyattan sonra bir süre gözlem altında tutulursunuz ve ilk günlerde yakında kalırsınız.
- Alt kapağın gözden uzaklaşması ya da dışa dönmesi (ektropiyon), alt kapak ameliyatından sonra (NHS).
- Bir göz kasının zarar görmesi, çift görmeye yol açabilir (NHS).
- Her ameliyatta olduğu gibi enfeksiyon, kan pıhtısı ya da anesteziye tepki (NHS).
Cerrahınız size özel riskleri ameliyattan önce yazılı olarak anlatır.
Göz kapağı ameliyatı akıllı lens veya katarakt ameliyatıyla birlikte yapılır mı?
Evet, uygun hastalarda aynı tedavi planında birleştirilebilir. Bu iki ameliyatı isteyenler çoğu zaman aynı yaş grubundadır: 45 yaşın üzerinde, okuma gözlüğünden sıkılmış ve kapaklarının ağırlaştığını fark etmeye başlamış kişiler. Prof. Dr. Satıcı iki ameliyatı da yapar. İki işlemin aynı dönemde yapılıp yapılamayacağına ve hangi sırayla yapılacağına cerrahınız karar verir; ikisi de fiyat teklifinize yazılır. Akıllı lens paketine eklenen göz kapağı ameliyatı için fiyat {{₺ göz kapağı ek fiyatı}} olarak belirtilir.
Blefaroplasti hakkında sık sorulan sorular
Laser Istanbul Clinic'te üst göz kapağı ameliyatı {{₺ fiyat}} itibarıyla başlar; alt ve üst kapak birlikte {{₺ alt ve üst göz kapağı fiyatı}} itibarıyla başlar. Muayene, Prof. Dr. Ahmet Satıcı'nın yaptığı ameliyat, ilaçlar, kontroller ve koordinatör desteği fiyata dahildir; otel ve transfer ayrı ücretlidir. Kesin fiyatınız ücretsiz ön değerlendirmeden sonra yazılı olarak bildirilir.
Göz kapağı ameliyatını göz hastalıkları uzmanları (özellikle oküloplastik cerrahi ile ilgilenenler) ve plastik cerrahlar yapar. Göz cerrahı, kapağın yanında gözyaşını, göz yüzeyini ve kapak pozisyonunu da değerlendirir; sarkıklığın nedeni pitozis ya da kaş düşüklüğüyse bunu ayırt eder. Bizde göz kapağı ameliyatlarını Prof. Dr. Ahmet Satıcı yapar.
Genellikle MHRS üzerinden Göz Hastalıkları polikliniğinden randevu alınır; bazı hastanelerde Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi bölümü de bu ameliyatı yapar. Muayenede doktor, sarkıklığın fazla deriden mi yoksa pitozisten mi kaynaklandığını ve görmenizi etkileyip etkilemediğini değerlendirir. Ameliyatın işlevsel mi estetik mi olduğu, nasıl planlanacağını da etkiler.
Çoğu zaman evet. Blefaroplasti lokal ya da genel anesteziyle yapılabilir (NHS). Lokal anestezide uyanıksınızdır ama kapaklarınız uyuşmuştur; sadece baskı ve hareket hissedersiniz. Yapılacak ameliyat için en uygun seçeneği cerrahınız önerir.
Bölge uyuşturulduğu için ameliyat sırasında ağrı hissetmemeniz gerekir. Sonrasında birkaç gün kapaklarınız gergin, hassas ve şiş olur; parasetamol ya da size verilen ağrı kesiciler genellikle yeterlidir (NHS). Soğuk kompres ve başı yüksekte tutmak rahatlatır.
Üst kapaktaki iz kapağın doğal katlantısında kalır, bu yüzden gözünüz açıkken genellikle görünmez. Alt kapağın iç yüzünden yapılan ameliyatta ciltte iz kalmaz. NHS'e göre izler birkaç ay gergin hissettirebilir ve zamanla neredeyse görünmez hale gelir.
Çoğu kişi 24–48 saat içinde hafif günlük işlerine döner (AAO), ama morluklar 10–14 günde geçtiği için işe ya da sosyal ortama dönüş için genellikle yaklaşık 2 hafta planlanır (NHS). Ağır spor ve eğilme gerektiren işler için ilk 10 günü bekleyin. Başka bir şehirden geliyorsanız {{göz kapağı ameliyatı için kalış süresi}} gün İstanbul'da kalmanızı öneririz.
Alınan deri ve yağ geri gelmez, bu yüzden değişiklik uzun sürelidir. Ancak yüzünüz yaşlanmaya devam eder; kaş ve deri yıllar içinde yeniden gevşeyebilir. Bazı kişiler yıllar sonra yeniden tedavi tercih eder.
Neyin sarktığına bağlıdır. Kapak çizgisinin üzerine sarkan gevşek deri varsa blefaroplasti bunu alır. Kapağın kenarı, kaldırıcı kas gevşediği için fazla aşağıdaysa bu pitozistir ve pitozis ameliyatı gerekir; bazen ikisi aynı anda yapılır. Prof. Dr. Satıcı bunu muayenede kontrol eder.
Evet. Alt ve üst göz kapağı ameliyatı çoğu zaman tek seansta yapılır; böylece tek bir iyileşme dönemi geçirirsiniz. Ameliyat daha uzun sürer ve birleştirmenin size uygun olup olmadığına cerrahınız karar verir.
AAO'ya göre blefaritin kesin bir tedavisi yoktur, ama düzenli kapak temizliğiyle belirtiler çoğu zaman iyi kontrol edilir; "blefaritten kurtuldum" diyen kişilerin çoğu, aslında bakımı hiç bırakmayan kişilerdir. NHS, şikâyetler geçse de temizliğe devam edilmesini önerir. Belirtiler sürerse göz doktoru antibiyotikli merhem ya da damla yazabilir.
Önce blefarit tedavi edilir. Aktif blefarit ve kuru göz, ameliyattan önce kontrol altına alınır ki göz yüzeyi sağlıklı olsun ve iyileşme sorunsuz geçsin. Muayenenizde kapak kenarlarınız ve gözyaşı tabakanız bu nedenle de incelenir.
Göz kapağı ameliyatıyla birlikte sorulan diğer göz tedavileri
Göz kapağı ameliyatı gözün çerçevesini değiştirir; aşağıdaki tedaviler ise gözün nasıl odaklandığını ya da sağlığını. Pek çok hasta aynı muayenede bunlardan birini de sorar.
| Göz kapağı ameliyatı | Akıllı lens / katarakt | Lazer göz ameliyatı | ICL | |
|---|---|---|---|---|
| Neyi tedavi eder? | Sarkık kapak, göz altı torbası, görmeyi kapatan deri | 45 yaş sonrası okuma gözlüğü, katarakt | Miyopi, hipermetropi, astigmat | Yüksek miyopi, ince kornea |
| Nerede çalışır? | Kapak derisi, yağı ve kası | Göz içi (doğal mercek) | Kornea | Göz içi, doğal merceğin önü |
| Bizde genellikle hangi cerrah? | Prof. Dr. Satıcı | Prof. Dr. Satıcı, Op. Dr. Bayram, Doç. Dr. Özer | Prof. Dr. Satıcı, Op. Dr. Bayram | Prof. Dr. Satıcı |
İlgili araçlar
Bu sayfadaki bilgilerin kaynakları
- NHS, Eyelid surgery (blepharoplasty): definition; local or general anaesthetic; tell the surgeon about aspirin, warfarin, apixaban; upper incision in the crease, scar hidden in the fold; lower incision below lashes or inside the lid, fat repositioned/removed, muscle and tendon supported; suture strips removed up to 1 week; 45 minutes to 2½ hours; most go home the same day; about 2 weeks off work; no driving for a number of days; scars tight for a few months; pillows, cold packs, sunglasses, paracetamol; avoid strenuous activity, swimming, smoking, contact lenses, rubbing; side effects and complications (ectropion, eye-muscle injury, bleeding); results cannot be guaranteed; some need another operation. https://www.nhs.uk/conditions/cosmetic-procedures/eyelid-surgery/
- NHS, Blepharitis: symptoms, causes, not contagious, warm compress 5–10 minutes, massage about 30 seconds, cleaning with cotton wool and optionally a little baby shampoo in water, continue after symptoms clear, pharmacy wipes and drops, antibiotic cream/ointment, drops or tablets. https://www.nhs.uk/conditions/blepharitis/
- American Academy of Ophthalmology, Upper Eyelid Blepharoplasty: functional indications, caution in Graves' disease, dry eye, poor blinking, anticoagulants; normal activities in 24–48 hours; bruising 10–14 days; numbness 2–4 months; lagophthalmos, dry eye, asymmetry. https://www.aao.org/eye-health/treatments/upper-eyelid-blepharoplasty
- American Academy of Ophthalmology, Lower Eyelid Blepharoplasty: transconjunctival approach, fat redraping into the tear trough, transcutaneous approach, canthopexy; ectropion, chemosis. https://www.aao.org/eye-health/treatments/lower-eyelid-blepharoplasty
- EyeWiki (AAO), Upper Eyelid Blepharoplasty: crease ~7–9 mm (men) and 8–10 mm (women); at least 20 mm of skin preserved; avoid strenuous activity for the first 10 days. https://eyewiki.aao.org/Upper_Eyelid_Blepharoplasty
- EyeWiki (AAO), Lower Eyelid Blepharoplasty: transconjunctival approach for fat prolapse without excess skin; infraciliary incision 1–2 mm below the lashes; cold compresses first 48 hours; sutures removed 5–7 days. https://eyewiki.aao.org/Lower_eyelid_blepharoplasty
- EyeWiki (AAO), Asian Blepharoplasty (Double Eyelid Procedure): ~50% lack an upper lid crease; most requested cosmetic surgery in Asia; suture vs incisional methods; crease 6–8 mm; asymmetric folds up to 35%. https://eyewiki.aao.org/Asian_Blepharoplasty_(Double_Eyelid_Procedure)
- Hass AN, Penne RB, Stefanyszyn MA, Flanagan JC. Incidence of postblepharoplasty orbital hemorrhage and associated visual loss. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2004;20(6):426–32, PMID 15599241: 269,433 cases; orbital haemorrhage 0.055%; permanent visual loss 0.0045%; most within 3 hours, risk falls after 24 hours; hypertension among common comorbidities. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15599241/
- Oestreicher J, Mehta S. Complications of Blepharoplasty: Prevention and Management. Plast Surg Int 2012;2012:252368: slit-lamp examination and Schirmer's test before surgery; stop aspirin, anticoagulants, NSAIDs, vitamin E, ginkgo and herbal medicines up to 3 weeks before, if possible. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3357590/
- American Academy of Ophthalmology, What Is Blepharitis?: causes include bacteria, oil-gland problems and Demodex mites; red, swollen, burning lids and crusts at the lash base; warm compresses; diluted baby shampoo lid scrubs; antibiotic ointment or oral antibiotics; steroid drops for redness and swelling; omega-3 relief for some; "there is not a cure for blepharitis" but symptoms can be controlled. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-blepharitis
- T.C. Sağlık Bakanlığı, Merkezi Hekim Randevu Sistemi (MHRS): the Ministry's central appointment system for examinations at all Ministry of Health facilities. https://www.mhrs.gov.tr/
Blefaroplasti size uygun mu? Ücretsiz öğrenin
Gözleriniz açık ve kapalıyken, gün ışığında, karşıdan çekilmiş fotoğraflarınızı gönderin. Prof. Dr. Ahmet Satıcı alt, üst ya da birlikte göz kapağı ameliyatının size uygun olup olmadığını ve fiyatını, hiçbir yükümlülük olmadan bildirsin.
3 göz cerrahı
Dosyanızı bir satış temsilcisi değil, adı belli bir cerrah inceler. Yanıt süresi: {{yanıt süresi}}.
Prof. Dr. Ahmet Satıcı
Doç. Dr. Muhammet Derda Özer
Op. Dr. Aysan Bayram