Eignungstest Augenlasern: Bin ich für das Augenlasern geeignet?

Fünf Punkte entscheiden: Ihr Alter, stabile Werte, Werte im Laserbereich, eine gesunde und ausreichend dicke Hornhaut und Ihre allgemeine Gesundheit. Laut dem Royal College of Ophthalmologists (RCOphth), der britischen Fachgesellschaft der Augenärzte, gilt:

1. Alter: Sie sind über 18. Die American Academy of Ophthalmology (AAO) nennt ein Alter über 21 als ideal, weil sich die Augen dann seltener noch verändern. Auch das Gesundheitsportal des Bundesgesundheitsministeriums, gesund.bund.de, schreibt, dass solche Eingriffe nur für Erwachsene infrage kommen.
2. Stabile Werte: keine Veränderung um mehr als 0,5 Dioptrien in den letzten zwei Jahren.
3. Werte im Laserbereich: am wahrscheinlichsten geeignet sind Sie bis −10 dpt Kurzsichtigkeit, bis +4 dpt Weitsichtigkeit oder bis ±6 dpt Hornhautverkrümmung.
4. Gesunde, ausreichend dicke Hornhaut: Die AAO nennt eine dünne Hornhaut, Hornhautnarben und Keratokonus als Gründe gegen LASIK.
5. Allgemeine Gesundheit: Erkrankungen, die die Heilung verlangsamen, etwa Autoimmunerkrankungen oder ein schlecht eingestellter Diabetes, können gegen das Lasern sprechen.

Das hängt vom Verfahren und von Ihrer Hornhaut ab. Deutsche Augenärzte orientieren sich oft an der Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft und des Berufsverbands der Augenärzte, deren Bereiche enger sind als die britischen. Unser Test nutzt die RCOphth-Grenzen; liegen Ihre Werte dazwischen, prüft Ihr Arzt, welches Verfahren für Ihre Hornhaut sicher ist.

Kann man Augen lasern mit Hornhautverkrümmung? Ja: Eine Hornhautverkrümmung im üblichen Bereich wird in derselben Behandlung mit der Kurz- oder Weitsichtigkeit korrigiert.

Abgeraten oder verschoben wird das Augenlasern meist bei einem dieser Punkte (AAO, FDA, EyeWiki):

• Ihre Werte verändern sich noch, oder Sie sind schwanger oder stillen;
• Keratokonus, eine unregelmäßig geformte Hornhaut, Hornhautnarben oder eine sehr dünne Hornhaut;
• stark trockene Augen, ein fortgeschrittener Grüner Star, eine Uveitis, eine frühere Herpes-Infektion am Auge oder ein Grauer Star, der das Sehen beeinträchtigt;
• ein nicht gut eingestellter Diabetes oder eine nicht kontrollierte Autoimmunerkrankung, oder Sie nehmen Isotretinoin gegen Akne;
• Boxen, Kampfsport oder ein anderer Sport mit häufigen Schlägen ins Gesicht (das ändert meist das Verfahren, schließt das Lasern aber selten aus).

Viele dieser Gründe sind vorübergehend oder führen zu einer anderen Behandlung, nicht zu gar keiner.

Oft ja, aber das Alter verändert die beste Wahl. Ab Mitte 40 stellen Augenärzte häufig ein Auge auf die Ferne und das andere auf Armlänge ein, damit beide Augen zusammen mehr Entfernungen abdecken (RCOphth). Im Rentenalter, wenn ein beginnender Grauer Star häufig ist, wird ein Linsenaustausch dem Laser oft vorgezogen. Genau hier lohnt es sich, dass Prof. Dr. Ahmet Satıcı neben dem Augenlasern auch Linsen- und Lidchirurgie durchführt: Er kann Laser und Linse ehrlich gegeneinander abwägen, und wer zusätzlich Schlupflider korrigieren lassen möchte, kann das in derselben Beratung ansprechen.

Ein Nein zum Laser ist selten ein Nein zu scharfem Sehen. Für jüngere Menschen mit Werten außerhalb des Laserbereichs sind implantierbare Linsen (phake Intraokularlinsen wie die ICL) laut RCOphth oft eine gute Alternative, und für viele ältere Patienten passt ein Linsenaustausch. Zeigen Ihre Messungen einen Keratokonus oder eine dünne, unregelmäßige Hornhaut, prüft Doç. Dr. Muhammet Derda Özer Ihren Fall. „Doç.“ (Doçent) entspricht in der Türkei einem außerordentlichen Professor; Dr. Özer ist unser Spezialist für Hornhaut und Keratokonus.

Ihr Testergebnis ist nur ein erster Filter. Vor jeder Behandlung misst Ihr Arzt Form und Dicke der Hornhaut (Topografie und Tomografie), den Tränenfilm, die Pupillen und den Augeninnendruck und untersucht das ganze Auge. EyeWiki nennt eine auffällige Hornhautform in diesen Messungen als Grund gegen LASIK. Bei LASIK muss außerdem genug unberührtes Hornhautgewebe unter dem Flap bleiben, laut EyeWiki mindestens 250 Mikrometer. Ein persönlicher Dolmetscher ({{languages}}) begleitet Sie bei jedem Termin, sodass Sie jedes Ergebnis verstehen.

Lange genug, damit Ihre Hornhaut ihre natürliche Form zurückgewinnt, sonst stimmen die Messungen nicht. Die US-Arzneimittelbehörde FDA empfiehlt vor der Voruntersuchung: weiche Kontaktlinsen 2 Wochen, torische weiche oder formstabile Linsen mindestens 3 Wochen und harte Linsen mindestens 4 Wochen weglassen. Reisen Sie deshalb mit Brille nach Istanbul.